患者35岁,男性,主要症状为头痛发烧、头昏重痛、恶风寒、汗不出、鼻塞声重、流清涕、喉痒微咳、食欲欠佳、口淡无味。中医诊断为风寒感冒,病因病机为外感风寒。舌象苔薄白润,脉象浮紧。
喉痒微咳风寒感冒头痛发烧头昏重痛
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男童,初为邪袭,喉痒作咳,便结两日,舌赤苔黄,脉伏数,热实于里。
里热实证舌赤苔黄脉伏数便结
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产后营血不足,阴不涵阳,阳气不卫,阴液外泄,目合则盗汗淋漓,喉痒微咳。脉芤弱,舌黄腻。
喉痒微咳产后营血不足阴不涵阳阳气不卫
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患者43岁,男性。主诉头晕头痛,失眠多梦,喉痒咳痰不爽,四肢无力,周身麻木。病程两个月。中医诊断为毒蛇咬伤中毒后遗神经衰弱,证型为肝气郁结、横逆犯脾证。舌淡红苔薄黄,脉弦微数。精神委靡,头晕头痛,睡眠欠安,口干口苦,食欲欠佳。
神经衰弱肝气郁结横逆犯脾
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芦某,女,29岁。咳嗽发热月余,咳剧抽搐10日。面赤如醉,神志不清,咳嗽不畅,唇口燥干,大便燥结,烦躁不宁。舌红,苔少。脉滑数。体温39.3℃。温燥。温燥伤阴,脉绌使然。面色赤,舌红苔少,脉滑数。声音嘶哑,咳声势缓,大便先干后溏。
温燥咳嗽肺气滞郁阴涸脉绌发热
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患者35岁,女性。主诉咳嗽一个月,喉痒即咳,昼轻夜重,咯痰不爽,咳甚则面红。舌质澹红,苔薄白,脉浮弦。诊断为风寒犯肺,余邪未清,肺失肃降。咳嗽,阵发性呛咳,咽痒咳甚,气紧,夜不能寐。
支气管炎风寒犯肺余邪未清肺失肃降
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患者24岁,女性。胃脘痛3个月,加重7天。胃中痞塞难受,不能下咽干性食物,食后欲呕,大便秘结,微咳,有少量白痰,口干苦而多饮。平素四肢欠温,喜食热饮,月经量偏少,色黯,夹少量血块,经行腹痛。舌澹胖,苔薄黄腻。脉弱。中医病名胃痛,证型寒证。病因病机为寒邪束表,气血津液运行受阻,阳气不足,湿邪内生,郁而化热。望诊舌澹胖,苔薄黄腻。闻诊有微咳,少量白痰。问诊有胃中痞塞、食后欲呕、大便秘结、口干苦、月经量少、色黯、夹血块。切诊脉弱。
胃痛阳气不足寒邪束表四肢欠温
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患者63岁,女性,主诉反复气喘10余年,再发加重半月。主要症状为咳嗽、痰鸣、痰多色白质黏难咳出,严重时喘息,伴咽痒、乏力、多汗,汗后身冷,恶风寒,身背发凉,口苦口干,纳少,尿黄。舌质暗红,舌体胖大,舌苔白腻,脉滑数。中医病名为痰浊阻肺证,证型属痰饮阻肺,营卫不和。望诊见舌质暗红,舌体胖大,舌苔白腻。闻诊未提。问诊见咳嗽、痰多、喘息、乏力、多汗、恶风寒、口苦口干、纳少、尿黄。切诊见脉滑数。
痰浊阻肺营卫不和慢性支气管炎痰多泡沫
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杨某,男,30岁。主诉发音郁闷、费劲、声失润,持续2个月左右,开始为感冒。咽黏膜轻度充血,后壁淋巴滤泡增生,扁桃体I度肿大,声带充血,左侧严重,舌白苔,脉平。案解提及月前感冒,失表而邪留困伏,清道不清。左声带充血情况似有减轻,舌薄白苔,尖有红意。咽部仍有些充血,扁桃体(双)(±),右声带充血已消失,左声带充血较前澹,色转白色,似钙化点样,舌薄白苔映黄,脉平。病程较长,症状反复,邪留困伏,清道不清。
喉部充血声带瘀滞咽干
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患者29岁,女性,主诉咳嗽一月余。主要症状为喉痒即咳,咳嗽剧烈时伴有呕吐,痰少,胃纳甚差。诱发因素为下田耕作,复感外邪。脉小滑数,舌苔薄腻。证型为外感未清,肺失清宣。
咳嗽外感未清肺失清宣
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患者年龄40岁,女性。主诉干咳已3年,病情逐渐加重,进食辛辣后症状加剧,近3个月咳嗽加剧,有时有少量粘痰,不易咯出,夜间影响睡眠。面色潮红,舌红少苔,脉细数。中医诊断为干咳无痰证(慢性支气管炎),肺虚型。病因病机为肺阴亏耗,风热之邪灼伤肺阴。
慢性支气管炎肺虚型肺阴亏耗
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男,65岁,咳嗽5年,冬季易发,4天前病情复发。咳嗽频作,夜间加重,咯痰不易,喉痒,气短,头痛,流涕,口淡。舌淡红、苔白,脉浮。中医诊断:咳嗽,证属外感风寒,肺气不宣。二诊见痰稀白泡沫状,口淡,纳呆,腰肢冷,舌淡、苔白,脉缓。三诊咳减,痰白,舌淡红、苔白,脉缓。四诊咳止,精神转佳。
慢支肺气肿外感风寒肺气不宣肺气宣降未复
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女,24岁,幼年哮喘伴奶癣史,国庆节前后发病严重,夜间喉痒胸闷咳呛气喘,手足清冷,易出鼻血。苔薄舌尖红,口不渴,脉细,大便干结。肺失宣降,肾气失纳,肺有蕴热上犯肺窍迫血外溢。舌质红,苔薄,脉细。
哮喘肺失宣降肾气失纳肺有蕴热
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患者男性,45岁。反复咳嗽5个月,喉痒气急,痰微黄难咯,低热怕风,夜间及晨起咳嗽加重,神疲纳差。舌淡,边有齿印,苔薄白,脉细缓。中医诊断为外邪入里犯肺,肺失宣降,中气已伤。病因病机为外感风邪,邪气久羁,肺气壅塞,脾虚运化失职。
咳嗽肺气壅塞脾虚痰白
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8岁男性,咳嗽一周,咳嗽频作,喉痒声重,痰清稀色白,鼻塞流清涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌质红、苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。中医病名咳嗽,证型风寒咳嗽,病因病机外感风寒,肺失宣降。望诊面色正常,舌质红、苔薄白。闻诊无特殊。问诊有咳嗽、鼻塞、流清涕、恶寒、发热、头痛、全身酸痛。切诊脉浮紧。
喉痒声重风寒咳嗽肺气失宣风邪犯肺
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陈温州,主诉月事后期,血分本虚,近乃超前,血分又热。曾伤阳络后,痰中带血,每从咳嗽喉痒而出。两部脉数,左关弦大。肝火独炽,肾水为亏。
月事后期血分本虚肝火独炽肾水为亏
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患者女性,33岁。主诉头痛、恶寒、身热、无汗、咳嗽、作呕、吐痰不爽、胸脘胀闷不舒。舌苔薄白腻,脉浮。证属风寒袭表,肺胃失和。二诊见微汗,头痛、恶寒、身热、作呕均解,咳嗽、喉痒、口苦、吐痰黄白、胸闷不爽。舌苔微黄而腻,脉滑带数。证属表邪虽解,痰热又生。三诊见喉痒、口苦、咳嗽减轻,胸闷,吐少量黄痰。舌苔微黄,脉滑。证属宗原法。
风寒袭表肺胃失和痰热阻肺
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患者30岁,女性,主诉气短乏力,下肢浮肿,易感冒。恶风、微发热、无汗、微咳、喉痒、口干,舌尖红,苔薄白,脉浮缓,下肢轻度浮肿。初诊诊断为外邪犯肺,肺失宣肃,兼脾虚湿注。二诊症状缓解,仍气短乏力,下肢浮肿未见改善,苔薄腻,脉沉缓,诊断为脾虚失运,水湿下注。
外感风寒脾虚湿注气短乏力浮肿
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患者年龄40岁,男性。主要症状为咳嗽,晨起及上午较剧,痰白黏腻,咳前喉痒,胸闷,易汗,遇冷则咳甚。病程较长,起病于今年2月底。中医病名为喉源性咳嗽,证型为风热外感,表寒外束,肺气阴不足。舌质正常,苔薄黄而微腻,脉弦。
喉痒咳嗽喉源性咳嗽风热外感表寒外束
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患者年龄2岁,女性。主诉干咳少痰,痰少而粘,喉痒声哑,手足心热,午后潮热,口渴咽干,颧红纳呆。舌红少津,苔少,脉细数,指纹色赤。中医病名为燥热伤肺,证型为肺胃阴伤。病因病机为燥热伤肺,肺胃阴伤。
喉痒声哑干咳少痰痰少粘手足心热
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