四肢欠温

48岁，面色不华，耳鸣如蝉，头昏胀痛，心慌，烦热盗汗，纳谷不香，四肢欠温，手指麻木，腰酸乏力，房事不能，多梦遗，少腹隐痛，舌质稍红、苔白，脉细弱，中医诊断阴阳两虚，病机为阴阳两虚，病因属更年期综合征，证型为阴阳两虚。

女，62岁，心前区闷痛阵作，自汗短气，动则尤甚，形寒怕冷，四肢欠温，腰嵴膝酸软。舌质黯红，苔薄，脉沉细无力。冠心病，心肾阳虚，气虚血瘀。

患者24岁，女性。胃脘痛3个月，加重7天。胃中痞塞难受，不能下咽干性食物，食后欲呕，大便秘结，微咳，有少量白痰，口干苦而多饮。平素四肢欠温，喜食热饮，月经量偏少，色黯，夹少量血块，经行腹痛。舌澹胖，苔薄黄腻。脉弱。中医病名胃痛，证型寒证。病因病机为寒邪束表，气血津液运行受阻，阳气不足，湿邪内生，郁而化热。望诊舌澹胖，苔薄黄腻。闻诊有微咳，少量白痰。问诊有胃中痞塞、食后欲呕、大便秘结、口干苦、月经量少、色黯、夹血块。切诊脉弱。

女性，20岁，头痛身困，恶寒微热，壮热不已，病程急骤。头痛项强，壮热，汗出恶风，周身楚乏，肢节烦痛，心慌气短，胸满憋闷，心区刺痛，咽干口苦，恶心欲呕，不思饮食，大便稀涩，小便短赤。面色白，两颧艳红，头汗如珠，咽红缕赤，乳蛾红肿，唇甲微绀，舌质嫩红，苔白薄滑，中根浮黄，端坐息促，少气懒言，胸腹灼热，四肢欠温，环形红斑遍布。风寒湿毒内侵，流注经络肢节，蕴郁化热，热毒入营，逆犯心脉，伤及心脏。

患者年龄40岁，女性。主诉腰酸畏寒3年。中医病名慢性肾风，证型脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚不能温煦周身。望诊见舌质红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见腰酸冷，四肢欠温，全身畏寒，纳差，口澹无味。切诊见脉沉迟无力。

23岁女性，孕后2月出现呕恶不食、食入即吐、吐清涎和食物、脘腹微胀、四肢欠温、怠惰思睡。舌淡，苔白润，脉缓滑无力。证属脾胃虚寒，胃失和降，冲气挟痰饮上逆。

女，48岁，慢性溃疡性结肠炎，大便溏薄，腹鸣，下利完谷，里急后重，腹部怕冷，头晕乏力，四肢欠温，舌质澹胖，边有齿痕，苔薄白腻，脉细弱，脾阳不振，寒湿积滞内阻，舌苔薄白，脉细，脾虚湿困，气机不利

患者女性，44岁。主诉口腔溃糜严重，唇舌及牙龈多处溃疡反复发生，疼痛影响进食及说话。胃脘隐痛，灼热感，四肢欠温。舌红少津，无苔，脉细小数。辨证为阴伤液燥，虚火上炎。

61岁男性，右下牙痛1周，痛连头部巅顶，夜卧不安。面色白，神疲乏力，周身酸痛，微恶风寒，四肢欠温，舌澹苔白，脉沉佃无力。中医诊断为血虚受寒，经脉不通。病机为血虚受寒，气血运行受阻。

六十余岁，腹泻四年多，完谷不化，肛门后重下坠，体瘦，面色无华，形寒畏冷，四肢欠温，纳喜暖，舌淡胖，苔薄白，脉濡细，证属阴寒。

患者46岁，男性。主诉哮喘病史16年，发病于1971年冬，因感冒诱发，病情逐年加重。症状包括喘息不止，动则加剧，咳痰多，神疲乏力，食欲欠佳，四肢欠温，面目浮肿，小便频少，大便溏薄。舌质淡红，苔薄白，脉象沉缓无力。中医诊断为脾肾阳虚型哮喘。

患者35岁，男性。主诉房事后头晕而痛，病程半年，近1个月加重，伴头痛如空、耳鸣如蝉、腰膝酸软、四肢欠温、神情疲倦、两目乏神。舌淡红，苔薄白，脉虚弦。证属肾精不足，髓海失充。

24岁男性，主诉头痛、恶寒、身痛，病程十二日。现症见恶寒更甚，四肢欠温，日渴喜热饮，身热面红，无汗，神疲欲寐。脉沉。辨证为表寒里虚证。体征见无汗，面色欠华，舌淡苔薄白，脉沉。

患者年龄21岁，男性。主要症状为全身不适，寒热时作，手足关节疼痛，指（趾）皮肤苍白欠温，面部及四肢指（趾）浮肿，皮肤发硬，不出汗，表皮毫毛脱落，颜色变深，全身乏力，腰膝关节酸痛，四肢欠温。舌质澹，苔薄白，脉细缓。病因风寒客表，营卫失和，病机肌表失营，表邪内侵，耗伤正气。中医病名硬皮病，证型风寒袭表，营卫不和。

患者57岁，女性，主诉间断胃痛8年余。症状包括胃部持续隐痛，喜暖喜按，腹胀纳差，嗳气较多，体倦乏力，四肢欠温，大便溏薄。诊断为慢性红斑性胃炎，慢性胆囊炎。辨证为脾胃虚寒，肝气不疏。舌质澹，舌体胖大，边见齿痕，舌苔白腻，脉象沉细而弦。病情变化过程中，胃脘隐痛、腹胀、嗳气、四肢欠温等症状逐渐减轻，大便次数减少，面色红润，体力恢复，饮食及大便正常。舌质澹红，舌体稍胖大，舌苔薄白，脉象沉细稍弦。

患儿，女，6岁。咳嗽气喘，痰多白沫，喉间哮鸣，鼻塞鼻痒，流清涕，打喷嚏，四肢欠温，形寒无汗。舌淡红苔白腻，脉浮滑。证属风寒束肺，痰瘀内阻。

女，46岁，月经紊乱两年，头晕耳鸣，心悸心慌，烦躁盗汗，纳少腹胀，四肢欠温，腰痠乏力，面色少华，舌稍红，苔白，脉细弱，证属阴阳两虚

患者38岁女性，主诉胃气痛、胸胁不舒、胃脘胀满、嗳气频繁、胃部刺痛、畏冷食、冬重夏轻，病程14年。面色晦黄，胃痛隐隐，遇劳则甚，泛吐清水，喜热恶凉，神疲乏力，四肢欠温，食欲缺乏，形体消瘦。舌质澹，舌苔白厚，脉虚滑。诊断为脾阳受损，寒湿停聚，阳气衰微，阴霾弥漫，脾虚不运，胃失和降，寒凝气滞血瘀。

患者年龄38岁，女性。主诉头晕目眩，心悸气短，病程一年余。中医病名眩晕。证型心气虚，心阳虚。病因病机心气虚日久导致心阳不足。望诊面色无华，舌淡苔白。闻诊语言无力。问诊有动则汗出，四肢欠温，头晕目眩伴恶心呕吐。切诊脉象虚细，血压80/50mmHg。

患者29岁，女性，主诉遇冷后周身皮肤起白色风团、瘙痒，得热后缓解，病程2年，伴畏寒头痛、四肢欠温。舌澹，苔薄滑，脉浮紧，贴冰试验阳性。诊断冷性荨麻疹。病因病机为风寒外束，气血不畅。