四肢欠温

男，54岁，素体中阳不足，经常腹泻。头昏沉重，全身无力，乏神，口和，大便溏薄，四肢欠温。舌淡，苔薄白腻，脉濡缓。脾胃阳虚，寒湿困阻。

女，27岁，恶心、呕吐7天，病程7天。脾胃虚寒呕吐。恶心、呕吐，食后及进水后即吐，口干不欲饮，四肢欠温，胃脘部隐痛喜按，纳少，周身乏力，大便溏薄，日2行。面色㿠白，舌质澹红，苔白，脉沉细。

陈某，女，48岁。双目红肿疼痛，多泪，月经淋漓不尽，量多色澹，头晕目眩，四肢欠温。双目红肿，目内白翳，面色青黑，舌白多津，六脉沉弦。中医病名：虚寒眼疾。证型：虚寒。病因病机：虚寒内盛，气血不足。

18岁男性，主诉恶寒、呕吐、高热、口渴、身痛腰痛。发热期末，低血压期初。面赤、目红、眼睑浮肿、体倦嗜睡、神昏谵语、胸脘痞闷、口渴不欲饮、四肢欠温、恶心呕吐、尿少短赤。舌鲜红、苔黄浊，脉濡数。后期见斑疹，胸脘苦闷痞塞，腰痛，尿少，口渴唇燥，苔中心焦黄，舌赤，脉细数。后期热退，尿多，面色黄淡，神疲乏力，舌苔净舌红且萎。

患者30岁，女性。主诉身体逐渐发胖5年余。四肢沉困，夜眠多梦，白天乏力，记忆力减退。夏季畏热多汗，头昏头沉，冬季畏寒怕冷，四肢欠温。大便溏薄。舌质澹红，苔白腻，舌体胖大，边有齿痕。脉濡缓。中医诊断肥胖症，证型为脾虚不运，痰湿停滞。

男，42岁，左耳流脓年余，耳内流脓色白而黏，耳鸣重听，头晕，畏寒怕冷，四肢欠温，腰间冷感，五更泄泻。舌质澹，苔白，脉沉缓。慢脓耳，脾肾阳虚，湿浊困耳。

患儿发烧、泄泻、呕吐。病程4日，泻下如注，呈蛋花水样便，日十六、七次。口渴引饮，水入即泻。哭声低微，烦躁不安，精神萎靡。面色少华，目眶凹陷，皮肤干涩。四肢欠温，半日无小便。舌淡苔白，脉沉细无力。证型为水湿下迫，暴泻伤阴，阳随阴脱。

患者男性，67岁。左胸前区剧痛，伴憋闷气短，大汗出，持续3小时。冠心病心绞痛病史。面色苍白，舌澹暗，苔薄欠津，脉沉细。胸闷气短，偶有心前区隐痛，口干烦躁，汗出，皮肤湿冷，四肢欠温。阴阳两伤，病势危急，有厥脱之虑。

48岁，面色不华，耳鸣如蝉，头昏胀痛，动则心慌，烦热盗汗，纳谷不香，喜卧少起，四肢欠温，手指麻木，腰痠乏力，房事不能，多梦遗，少腹隐痛。舌质稍红，苔白，脉细弱。证型为阴阳两虚。

72岁男性，小便频数混浊如膏，饮一溲一，手足心热，咽干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，面色黧黑，腰膝痠软，四肢欠温，畏寒怕冷。舌淡苔白而干，脉沉细无力。中医诊断消渴病，证属肾阴虚、肾阳虚。

男，37岁，脘腹胀满疼痛，呕吐，神志不清，呼吸微弱，面色苍白，汗出如洗，手脚不温，上腹膨隆，舌淡暗，苔白腻，脉沉细，证属食厥，病因劳碌过度，暴食伤中焦阳气，气虚下陷，清阳不升。

男，47岁，血尿加重1周，伴头晕泛恶，病程未明确。肾衰，尿血，脾肾阳虚，湿浊中阻，阴络受损。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。心慌气短，精神委顿，卧床不起，四肢欠温，头晕泛恶，腰酸，肉眼血尿如洗肉水样，大便频繁不爽。

患者45岁，男性。主诉腹痛、腹泻反复发作4年。中医病名脾肾阳虚，证型湿热下注。面色少华，舌质澹，脉象细弱。全身乏力，腹痛肠鸣，泄泻下坠，腰膝酸软，四肢欠温。

男，56岁，心悸不宁，胸闷不畅，体倦气短，劳累时尤甚，病程二年有余。心气不足，心血瘀阻。舌胖而晦有齿痕，脉沉细而涩。面色不泽，口唇发绀，指甲色紫，四肢欠温，手指麻木，心胸痞闷，心胸似压重物，或骤然心胸疼痛似绞，痛彻胸背。

14岁男性，心悸气短、胸闷自汗，劳累加重，面色皖白，头晕目眩，身倦乏力，食欲不振，精神不佳，四肢欠温，易感冒，舌质澹嫩，苔薄白，脉细数无力，I度房室传导阻滞，心气不足，心阳不振

42岁男性，主诉多饮多尿乏力3年。口渴喜热饮，小便清长，腰酸乏力，四肢欠温。舌淡苔白，脉沉细。诊断为肾阳虚衰消渴病。病因病机为肾阳虚衰不能蒸精化液。

女，50岁，心前区疼痛8年余，近加重，每日发作5次，胸闷，怕冷，四肢欠温，疲乏无力，腿肿，腰酸，胸痛彻背。心阳虚，病久肾亦虚。面色苍白，舌苔薄，脉弦细。

女，40岁，颈前肿块1年，形体消瘦，神疲乏力，四肢欠温，大便干燥，3日1行。舌质红，苔少，脉细。双侧甲状腺弥漫性肿大。甲状腺功能异常，甲状腺实质回声不均，少量血流信号，双侧颈部淋巴结轻度肿大。病理示大量淋巴细胞及浆细胞，少量纤维组织增生。气阴两虚，痰瘀搏结。

16个月女童，呕吐、腹泻，体温39°-40℃，病程入院第三天，呼吸浅促，面色苍白带灰，眼睑浮肿，脉细数不规则，四肢欠温，深度昏迷，体温40°C左右。中医诊断内闭外脱，病因高热泄泻伤气阴，暑湿挟风挟痰内闭厥阴，脾气下陷。体质体禀不足，骨小肉脆。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，脉象细数不规则。

患者年龄29岁，男性。主诉房事后腰痛，病程半年，伴四肢欠温，阳举不佳，房事后需卧床。面色苍少华，舌胖淡边有齿痕、苔少，脉沉弱。中医诊断为肾阳不足，阴精失充。