外痔+湿热下注

患者男性，38岁。主诉便时带血，肛门脱出，持续3年。中医诊断为溷合痔，证型为湿热下注、气滞血瘀。舌质澹，苔薄白，脉滑；二诊时舌质澹，苔黄腻，脉弦数。肛门局部检查无红肿，无肛裂，指诊无异常，镜检见混合痔。

患者年龄68岁，女性。主诉肛门外肿物20天余。肛周有一椭圆形囊性肿物，不痛不痒，无不适感。舌红，苔边薄，中部白腻有裂纹，脉弦。体征示肛门外7点位有一椭圆形肿块，大小约1cm×0.6cm。诊断为血栓外痔。属湿热下注证。

患者38岁，男性，主诉肛周肿痛5天。舌质红，苔薄黄，脉弦细。肛查示肛门左侧有紫黑色肿块，触痛明显。诊断为血栓外痔，辨证为湿热内生，下迫大肠，蕴阻肛门，气血瘀滞。

患者54岁，男性，主诉痔疮五年，劳累后肛门肿物脱出。现肛门肿痛，活动受限，大便正常，无血。舌质红苔薄黄，脉弦。专科检查示肛门左侧外痔肿胀灼热，大小约2cm×3cm，触痛明显。临床诊断为炎性外痔，辨证属湿热下注型。

患者27岁，男性。主诉近两年不规则腹痛，便时滴血，粪呈柏油状。中医病名：结肠息肉。病因病机：湿热下注大肠，瘀血浊气凝集。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：腹痛、便血、粪柏油状。切诊：未提及。

女，35岁，外痔术后伤口不愈，流脓红肿热痛。形寒身热，心烦不安，食欲不振，大便干秘。舌苔白，脉数。肛痈，湿热不清，下注大肠，气血壅遏不通。

赵某，女，35岁。外痔术后流脓不止，局部红肿热痛，形寒身热，心烦不安，食欲缺乏，大便干秘。舌苔白，脉数。证型为肛痈，病因湿热不清，下注大肠，传导变化乏力，气血壅遏不通。

患者男性，外痔焮痛已止，脱肛未收。气虚不能收摄，阴虚湿热下注，大肠不清，传导变化乏力。舌苔薄腻，脉濡滑。

患者男性，47岁。主诉大便时有脱出伴便血7年。肛门3、7、11点各有痔核脱出。舌质澹，苔薄白。脉弦滑。诊断为混合痔。舌质澹，苔黄腻。脉弦数。

患者年龄29岁，男性。主诉肛门肿痛1月余。肛门左侧3点位距肛门约1.5cm处可见肿物，表面破溃溢脓，周围充血发红。诊断为肛瘘、静脉曲张性外痔。肛周组织充血、发红，局部破溃溢脓。辨证为湿热下注证。舌象未提及，脉象未提及。

患者35岁，男性。反复便时肛内肿物脱出、出血2个月。舌红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为痔病，辨证为湿热下注。肛门检查见齿线上粘膜结节状隆起，齿线下无赘皮增生。病程2个月。

38岁，肛门赘生物间隙性疼痛1年，便血10余天，湿热下注，气滞血瘀，内外混合痔，血栓外痔，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括痔疮症状及病程。

患者女性，49岁。肛门疼痛伴异物感5天。病程10余年，便后疼痛剧烈，呈刀割状，伴有坠胀。舌质红，苔薄黄，脉滑数。肛门1点位有赘生物，指检7点位隆起，镜检7点位痔核色青紫。中医诊断为混合痔。病因病机为湿热郁滞，气血瘀阻于肛门部。

患者56岁，男性。肛门部疼痛7天余。肛门部疼痛，偶有出血，大便可，纳可。2004年行血栓性外痔切除术。现伤口处新生肿物，充血，水肿。舌质暗红，苔薄白。脉弦数。检查示肛门左半侧水肿。诊断为炎性外痔。病因病机属湿热蕴结，气血瘀滞。