夜寐不宁

62岁男性，眩晕五年，头痛头晕，耳鸣眼花，近两月加重。夜寐不宁，心悸，腰酸乏力。舌澹苔薄白，脉细弱尺不应指。中医诊断眩晕，辨证肾水不足，心阴虚弱。

林某，女，39岁。主诉精神恍惚，心悸怔忡，头晕烦躁，夜寐不宁。症状包括悲喜无常，喃喃自语，放声嚎哭，多忧善虑，面容憔悴，形体消瘦，骨蒸潮热，周身疼痛，引及两胁，胃纳呆钝，二便不畅。中医诊断为肝郁化火，累及中土，上扰心神，下灼肾阴。辨证为肝郁化火，肝肾阴虚。望诊见面容憔悴，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状反复，情绪波动明显。切诊未提及脉象。

患者29岁，女性。主诉经间期出血，量少色鲜红，持续5~7日。伴随症状包括头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热、夜寐不宁。舌红，苔薄，脉细数。中医诊断为经间期出血，证型为肾阴亏虚。病因病机为肾精不足，内生虚热，热伏冲任，迫血妄行。