太阴虚寒

患者32岁，男性。主诉散在脱发两年余。主要症状包括头发数量减少、心烦易怒、口干、口苦、大便溏薄不成形。舌质淡苔白滑，脉弦细。中医诊断为少阳枢机不利，太阴脾寒。病因病机为少阳郁热、太阴虚寒，气血化生不足，毛发失于濡养。

患者腹泻10余日，每日10余次，大便清稀略带白色黏液，口不渴，神倦乏力，食欲不振，小便清，小腹坠胀，苔薄白而润，舌质澹，脉沉细。六经辨证为太阴虚寒下利。

张某 男 62岁 便秘5年余 大便燥结如羊屎状 四肢冷 恶寒 头上汗出 胸下痞满不适 口苦 舌淡红苔黄腻 脉沉细数 便秘 太阳兼太阴虚寒 阳微结

患者年龄45岁，男性。主诉便泻两载另七个月，每日二至七八行不等，大便溏薄、濡泄或完谷不化，临圊前肠鸣漉漉，伴有腹痛，不饥不纳，口中和，不欲饮，面色无华，神疲乏力。舌正红，苔白，中心厚腻，脉濡细。中医诊断为太阴虚寒。病因病机属脾阳虚衰，运化失常，寒湿内盛。望诊见面色无华，舌象正红苔白厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见腹泻、腹痛、纳差、口和不饮。切诊见脉濡细。

患者年龄65岁，女性。主诉慢性胃病史10年余，胃脘部不适反复发作。病程约20天，胃脘隐痛，喜温熨，阵阵汗出，微恶风寒，腰背冷，纳食差。舌淡，苔白腻，脉沉紧。中医诊断为太阴阳虚兼卫阳不足证。

患者45岁，女性。主诉右少腹回盲部疼痛，病程8年，反复发作，近年发作频繁。中医诊断肠痈，证属太阴虚寒，气血凝结。望诊舌质澹红，舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有右下腹疼痛、胃脘不适、大便溏薄。切诊脉象弦弱。

患者40岁女性，主诉发烧、肚腹撑胀、呕吐伴阵发性腹痛，病程半月加重。既往有下肢浮肿病史。体格检查见极度消瘦，面色苍白，腹胀严重，压痛反跳痛明显，两下肢轻度浮肿。辨证为太阴虚寒证而兼土燥，病位在中焦脾胃，病因素体气血不足，脾阳不振，寒湿阻滞，气机不利，胃气上逆。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，32岁。主诉腹泻伴寒战，病程五年。中医病名泻痢寒战，证型表里不解，协热下利，太阴虚寒，脾阳下陷，太阳表虚，阳不卫外。面色憔悴，舌质澹红，苔薄白根厚，脉弦弱。大便溏泄夹黏液脓血，便时寒战，需覆棉衣，便后疲惫，需人搀扶，整日恶寒，乏力多寐，心下痞满，肠鸣，小便色白时病轻，色黄时病重，肛门微热。

患者年龄42岁，女性。主诉荨麻疹病史7年，加重1周。淡红色风团，以上半身为主，遇风冷加重，时起时消，瘙痒剧烈。平素心烦易怒，失眠多梦，恶风寒明显，易伤风感冒，饮食生冷易出现腹胀、腹痛、腹泻。舌质淡，苔薄白，脉弦细无力。中医诊断为荨麻疹。证型为表气不固，上热下寒。病因病机为素体太阴虚寒，饮食生冷，外感风寒，表气不固，风热相搏。

女，32岁，头痛20余年，前额跳痛、胀痛，劳累、压力大时发作，近来加重。舌暗，苔白微腻，脉细。头痛，太阳表证、少阳郁热、阳明里热兼水饮、血瘀证。食管上段灼热感，胃脘胀、胃痛、干呕，纳差，无汗，大便干，脾气急。舌象暗，苔白微腻，脉象细。

患者女性，43岁。主诉为崩漏、头痛、浮肿、纳呆、踡卧、失寐惊悸、气短神疲、肢软腹冷、恶寒身痛。病程较长，自1971年起反复发作。面色苍白，形容憔悴。舌质淡，苔白滑，根部微腻。脉沉而微细。中医病名为崩漏，证型为太阴少阴证。病因病机为脾肾虚寒，阳气不振，血失统摄，阴寒内盛。

男性，30岁，口腔溃疡6年余，劳累或感冒时加重。口腔、唇、舌面有10余处溃疡面，灰白，疼痛不明显，喜食辛辣，喜热饮，无口干，肢凉，头晕，久立腰酸，偶见脐周隐痛，便溏，日行3~5次，偶见蛋花样。舌质澹红，齿痕，苔白润，脉细滑。辨证为太阴虚寒。复诊后舌澹红，苔厚白腻，脉滑细。辨证为先天禀赋不足。

患者年龄60岁，女性。主诉心悸而烦，口苦且干，口渴。病程近2个月。中医病名属胸痹。证型为太阴脾家虚寒，少阳肝胆郁热。病因病机为胸阳不振，血脉不利。舌边尖红，苔白水滑，脉弦缓而有结。

腹时痛，喜温喜按，下利稀薄，口不渴，不思饮食，神疲体弱，面色苍黄无泽。舌质淡，苔白厚腻，肢冷甚。太阴虚寒证泄泻。脾虚邪陷，中阳不振，寒湿阻滞，气机不畅，脾失健运，寒湿下注，肾阳不振。

60岁男性，主诉血糖升高10余年，加重10余天。口干、视物模糊、汗多、四肢麻木、乏力、胸闷、心烦、易饥、便秘、多尿。舌红，苔白厚，脉滑。中医诊断为消渴病，证属胆火内郁兼太阴虚寒证。

50岁女性，下腹部疼痛，麦氏点压痛及反跳痛，病程未明。中医病名：肠痈，证型：太阴虚寒，病因病机：脾胃虚寒。面色萎黄，口渴不欲饮，腹部疼痛喜温喜按，食纳不佳，脉沉紧。

患者女性，主诉腹泻，大便如水状，量多，失禁，病程数日。中医病名：下利，证型：太阴虚寒。病因病机：脏有寒。望诊：舌苔白，口不渴。问诊：无腹痛腹胀，便如稀水。切诊：未提及。