失音

患者产后失血，咳呛频作，咽痛虚热，形肉消瘦，悸怯多虑。舌光红，大便难，脉数。肺痨已入末期，阴虚火旺之咳嗽。阴血亏虚，肺失濡养，虚热内生，耗伤精血，损及心肝，心神不宁。

患者50岁，男性。主诉颈前区无痛性肿块2个月，术后发声困难、声音嘶哑15天。喉干，唾沫少，发声困难，声音轻且嘶哑。面黄少华，舌质红苔黄，脉浮数。中医诊断失音，风热犯肺证。西医诊断喉返神经不完全性损伤。

张某，女，52岁。咳嗽声嘶哑3天，失音1天，恶寒，鼻塞，颈背部疼痛。查舌澹苔白，脉浮紧，咽喉部稍充血。中医病名：咳嗽。证型：风寒闭肺束表。病因病机：风寒外袭。望诊：舌澹苔白。闻诊：无描述。问诊：咳嗽声嘶哑，失音，恶寒，鼻塞，颈背部疼痛。切诊：脉浮紧。

女，25岁，声音嘶哑3个月。失音，证型为气阴两虚，以阴津亏损为主，并痰瘀互结。舌质暗红，舌苔白，脉弦虚。

患者声音嘶哑，不能发声3周。主症为声音嘶哑，偶有干咳，咽干欲饮。舌质暗有齿印，舌苔淡黄薄腻，脉象细滑。诊断为风寒闭肺、肺热内郁、金实不鸣之失音。二诊后仍见咽干，舌苔淡黄，脉细弦。三诊见口渴欲饮，饮不解渴，诊断为肺热内郁，肺肾交亏，气阴两虚。四诊见咽干舌燥，尿频尿急，腰酸，大便偏烂，舌苔薄腻，脉细兼滑。五诊见声音略有好转，咽干未已，痰少质白，脉细滑。

曹都使新造宅落成后失音，主诉为喑不能言，病程半月。病因病机为心气素虚，阴湿之气乘心经。舌象未提及，脉象未提及。主症为失音，病程较短。中医病名为失音，证型为心气虚兼湿邪侵袭。

5岁男童，声音嘶哑、咳嗽半月，失音3天。咽干，咳嗽时疼痛，口干欲饮，大便干，小便黄少。舌质红，舌苔薄黄腻。脉浮数。风热燥邪伤肺。外感风热燥邪，肺气失宣，燥火灼津，声道燥涩。

失音，病程未提及，舌淡红，苔薄白，脉弦。中医病名属失音，证型属肺气失宣，病因病机为外感风邪，肺失清肃。

男性，主诉咽喉不适，声音嘶哑1年，神疲乏力，胃纳较差，右胁微痛，小便黄赤，舌澹苔腻微黄，右关沉按无力，左脉细微弦数，中医诊断失音，证属脾胃虚弱，湿热阻滞。

患者35岁，女性。主诉声音嘶哑1.5年，近4个月加重，有时失音。伴随咽喉干痛、紧束不适、干咳、痰少黄黏、夜寐口干、午后颧红、腰膝酸软。舌红，苔少，脉细略数。声带澹红，边缘轻度肥厚，前中1/3处有对称性小结，声门闭合不全。中医诊断肺肾阴虚，喉嗓失濡。

患者年龄31岁，女性。主诉失音月余，无寒热，咽部不红肿，素腰痛，白带清稀。中医病名失音，证型为寒凝舌本，病因病机为烦劳气张，骤进寒凉，冰伏其邪，阳郁不伸。望诊见舌质澹、苔薄白。闻诊未提。问诊包括失音、咽痛、声哑、腰痛、白带清稀。切诊脉沉缓无力。

女，42岁，咳嗽痰少月余，音哑。脉细弦而数，苔薄。失音，病机为风寒未解，肝旺木火刑金，肺气壅遏，会厌开合不利。主诉为咳嗽痰少，病程月余，因咳嗽致音哑。病因风寒未能疏解，平素肝旺，木火刑金。病机为咳嗽致哑。

患者30岁，女性，失音3月，讲话费力，不耐多言，言多即失音。面色不华，形体消瘦，咽黏膜色淡，声带色磁白，活动好，闭合欠佳，有梭形缝隙。诊断为脾胃不健，土不生金，风寒外束，肺气不宣，音窍不利。

患者久咳，失音，喉痹。中医病名属失音、喉痹。证型为肺金燥甚、木火上炎、龙相火炎、肾虚。病因病机包括肺燥火郁、肺金燥甚、木火上炎、风热痰涎、嗔怒叫号、龙相火炎、肾虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示久咳、失音、喉痹。切诊未提及。

患者面黎黑，肺散失音，病程未明。中医病名失音，证型肺气散失，病因病机肺属金主声，火乘金位，真阳受损。舌象未提，声音低微，脉象未详。

3岁半男童，失音20余日，高烧头痛抽搐昏迷，脑炎病史。面红气粗，烦躁不安，腹胀纳差，口中气臭，便干溺黄，舌质红苔厚腻，脉细数。温毒未尽，灼伤肺阴，肺气不宣。

患者女性，36岁。声音嘶哑，气短，头昏心悸，胸闷腰酸，入夜心烦，小便色黄。舌苔薄腻，脉细。辨证为肺肾之阴亏，痰浊壅滞。舌质红，苔黄腻。脉细。

十五岁，失音，歌唱劳伤，肺火喉哑。肺火亢盛，咽喉失润。面色无华，舌红少苔，脉细数。声音嘶哑，病程较长。

女，25岁，声音嘶哑3个月，咽喉干，饮水不多。舌质暗红，舌苔白，脉弦虚。中医诊断为失音，证属气阴两虚，阴津亏损，痰瘀互结。

患者女性，33岁。主诉音哑半年，说话费力，口干。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。诊断为失音，辨证为气阴两虚，风火内郁。咽部充血不明显，声带小节，有少量分泌物。二诊出现发热、恶寒、咽痛、头晕、头紧如束，舌澹，苔薄黄，脉弦数。三诊仍音哑，咽干，头晕，劳累后加重，头顶空虚感，舌质澹红，苔薄黄，脉细。四诊声音渐开，咽干减，咽部仍有不适，舌质稍澹，苔薄白，右脉小滑。