头昏头痛+失眠

男，47岁，主诉每日下午头昏、头痛，病程1个月。面色少华，形体瘦弱，精神疲倦，性情急躁，脘闷心悸，失眠少寐。舌红绛苔少。病因病机为阴血不足，肝阳偏亢。中医病名为头痛，证型为肝阳上亢。脉象未提及。

陈某，42岁，头昏头晕，甚则跌倒，欲呕，心慌，梦多，失眠。舌苔白腻中厚，脉细弦。肾阴下亏，肝阳挟胃湿上冒。阴亏，气分亦弱，胃湿难净。舌苔白腻，脉缓涩。头昏头痛，耳鸣，小溲黄。

65岁男性，主诉头昏头痛，偶有恶心、呕吐，咳嗽，痰中夹血，纳食少，失眠难寐。舌质红，苔薄黄，脉细弱数。中医辨证为气血脾肾亏虚，气滞血瘀，瘀毒内结。病程较长，多发性恶性肿瘤，涉及肺、膀胱及脑转移。

患者头昏头胀痛半年余，颜面红赤，时有热气攻冲，行走有踏空感，口干口苦。舌质澹黯、苔黄微腻，脉弦滑。中医诊断为眩晕，证属肝阳上亢，夹痰夹瘀上冒。病因为烦劳过度，嗜食肥甘，肝肾亏虚。

患者34岁，男性，病程自1975年起。主要症状为血压升高，劳累或精神刺激后加重，伴失眠多梦、急躁易怒。自觉症状包括头晕眼花、心烦易怒、头重足轻、口干微苦、小便黄。舌红苔黄，脉弦。辨证属阴虚火旺，心火亢奋，肾水不济。

患者42岁，头昏头晕，甚则跌倒，欲呕，心慌，梦多，失眠。舌苔白腻中厚，脉细弦。诊断为肾阴下亏，肝阳挟胃湿上冒。舌苔白腻，脉细弦。头昏头痛减轻，耳鸣如故，小溲黄。诊断为阴亏，气分亦弱，胃湿难净。舌苔白腻已瘥，脉缓涩。

患者年龄26岁，男性。主要症状为咳嗽咳血、胸闷胸痛、咽干喉燥、头昏头痛、失眠心烦。脉象细数，舌质红，苔薄黄。中医病名为支气管扩张，证型为燥热犯肺，肺络受损，阴伤津亏。病因病机为燥热之邪侵犯肺金，损伤肺阴，灼伤肺络。

患者男性，43岁。主要症状为恶心、呕吐、头昏头痛、心烦、失眠。病程慢性肾炎11年，慢性肾衰1年。舌质紫暗、苔白腻，脉沉弦。辨证为血络瘀阻、湿浊内蕴。

女，21岁，头昏头痛，失眠健忘，心慌心悸，病程自1982年12月车祸致颅骨骨折后持续。面色不华，舌质嫩红，苔薄白，脉细数无力。辨证为心脾不足，肝肾阴亏，血淤痰滞。

患者年龄59岁，男性。主诉头昏头痛，昏倒抽搐，口中白沫。病程半年。中医诊断风痰上逆。舌质红，苔白，脉沉。头昏头痛，呕恶，失眠，记忆减退。右颞叶硬腭下积液，颈椎3~5椎骨质增生。

女，40岁。失眠，头昏头痛，左眼睑下垂，瞳孔散大，视物模糊，复视，心烦神倦，左侧头痛，食欲减退，月经量少，毛发稀疏。舌苔薄白，脉弦细数。肝血不足，肝风夹瘀上扰清阳。

王某，女，42岁。午后至夜晚发热伴烦闷半年，加重1周。头昏头痛，心烦失眠，口干咽燥，渴不欲饮，神疲乏力，面色黧黑。舌质紫黯，舌下系带瘀紫。脉细弱而涩。血瘀发热证。病因为头部外伤，气不帅血，瘀血阻滞经络，气血不和，瘀血化热。

患者52岁，女性。头昏胀痛，持续5~6年，伴失眠，每晚仅睡2~3小时，心悸。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色苍白，舌质淡，舌苔薄白。声音低弱，无特殊气味。头昏胀痛、失眠、心悸。脉弦细。

杨某某，54岁，高血压病3年，头昏目眩，视物模煳，心慌，失眠多梦，耳鸣如蝉，腰膝酸软，怕冷，手麻，小便频数，性功能减弱。阴阳两虚，风痰阻络。面色澹，舌苔白，脉沉细。心悸，烦热多梦，颜面潮红，手麻局限左手外侧两指。

患者32岁，女性。主要症状为右胁隐痛、恶心欲呕、大便时结、小便黄、头昏头痛、疲乏无力。舌质红，苔少，脉细弦。证属肝郁伤及气阴。病因病机为肝郁气滞，络脉不舒，肝气犯胃，肝郁化热，伤及气阴。

患者40岁，女性。头昏头痛，失眠多梦1年余。夜寐不安，疲乏无力，食欲不振，精神恍惚，注意力不集中，记忆力下降，心悸怔忡，小便清长，月经色澹量少，经期延长，少腹疼痛。舌质澹，苔白。脉细弱。诊断为神经衰弱症。辨证为心脾不足。

女，61岁，高血压病史，呃逆时作，面色潮红，头昏头痛，眩晕失眠，夜间口干，时时弄舌，脉弦细数，舌质红，少苔，泛津。中医病名属肝肾阴虚，证型为肝肾阴虚，风阳上扰，风火相煽，心脾结热。望诊见面色潮红，舌质红，少苔，泛津；闻诊未提；问诊见呃逆、头昏头痛、眩晕失眠、夜间口干、时时弄舌；切诊见脉弦细数。

49岁女性，主诉失眠6个月，夜间入睡困难，易醒，头昏头痛，心烦易怒，口干苦，纳少。舌红，苔薄黄，脉弦。证属肝郁化火，上扰心神。

患者男性，36岁。主诉煤气中毒后失眠半年。现症见失眠多梦、头昏头痛、耳鸣、口干、纳食差、易疲乏。舌暗苔白，脉细弦。辨证为瘀扰脑神证。二诊见眩晕、恶心、纳差，舌澹红，苔薄，脉细滑，辨证兼夹痰浊之象。

患者50岁女性，主诉失眠、头昏痛、多疑善怒、心慌易惊、惶惶不可终日，病程6个月。中医诊断为胆火挟痰，扰乱心神。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦数。患者经断2年，情志不遂，胆火上炎，痰浊内生，扰动心神。