头晕神疲

顾某，26岁，产后3月余反复发热，午后体温37.5℃~38℃，伴胸闷气憋、心悸、四肢麻木、饮水多、小便频数清长、头晕神疲、怕冷、面色苍白少华。舌质澹苔薄，脉细而缓。中医诊断为产后发热，证属营虚则热，气虚则寒，病机为营血虚亏，营卫失和。

患者主诉冠心病，胸闷微痛，心悸心慌。头晕神疲肢倦，食欲减退，口澹乏味，大便时结时溏，尿黄，右胁时痛，口干渴饮，口腔左侧有白斑，咽喉干燥有异物感，寐差。舌质红而苔稍呈灰白色。脉搏有时数而促，有时迟而结，左脉按之细。病程较长，有血吸虫病史及慢性咽炎史。

患者30岁，男性。主诉婚后两年未育，精液不液化。临床表现包括头晕神疲、腰膝酸软、畏寒肢凉、小便清长、尿后余沥。面色白，舌微胖边有齿痕，苔薄白滑，脉细无力而尺脉尤甚。中医诊断为肾阳虚衰，精寒不育。病机属肾阳不足，阴寒偏盛，精宫虚冷，气化失常。

患者主诉肝脾气滞，右胁作疼，伴有头晕神疲。舌苔薄腻，舌质紫，脉弦滑。中医病名胁痛，证型肝气郁结，病因病机为肝脾气滞。

患者身热无汗，头晕神疲，腹疼拒按，谵语昏蒙。病程五日。舌苔黄，口渴，脉郁小而数。病机为风温化火，表里不解，津液渐干，痉厥在即。复诊后热不退清，腹痛胁疼，黄苔带焦，口中干苦，脉数大且弦。病机为阳明邪火传入少阳，津液劫干，还防痉厥。

患者51岁，女性。主诉为牙龈出血反复10年，伴双下肢紫斑。病程长。中医病名齿衄，证型心脾两亏，气血亏虚，肝郁血瘀，肝失所藏。望诊面色萎黄，舌暗红、苔薄白。闻诊无特殊。问诊有心烦少寐，口渴不多饮，大便不调，头晕神倦。切诊脉细涩。

72岁男性，发作性心慌心悸、胸闷胸痛9年，加重20天。胸痹心悸，胸痹心痛。证属气阴两虚，气滞血瘀型。心慌心悸，胸闷胸痛，气短乏力，头晕神疲，烦躁失眠，自汗盗汗。心电图示下壁、外侧壁心肌缺血，频发室早。年老体瘦，劳倦思虑过度，情志不和，气机紊乱，心脉瘀阻。

迟妇 小产后气血大伤 湿邪遏于二肠 二便不利 头晕神疲 失眠 身热 脉弦数 湿邪内阻 气血亏虚 舌象未提及 声音气味未提及 病史有小产史 脉弦数

女性，37岁。主诉胸闷、心悸易惊、心前区疼痛、头晕、肢颤、周身乏力、短气、多汗、四肢发凉。病程两个月。中医病名属心悸范畴，证型为肝郁气滞，病因病机为肝郁气滞，血行失畅，心神不宁。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见情绪紧张易作，头晕、肢颤、乏力、短气、多汗、四肢发凉，切诊未提及。

宋某，男，30岁。主诉早泄，精液活动率低，死精75%，精子计数80×10^6/ml。病程5年。中医诊断肾气不足。舌苔薄白，舌质澹红。脉细。

患者男性，37岁。主诉肝木犯胃，胃络暗伤，便血色黑，脘腹胀痛，头晕神疲。舌苔薄白，脉濡滑。二诊症状痛势未减，大便色黑依然，舌苔薄糙，脉濡数。中医诊断为血虚肝燥，脾虚气失通降。病机为运化升降失常。