患者53岁,女性,主要症状为阵发性头汗,日发10余次,伴阵发性发热,头汗如水洗。病程3年,月经已断1年余。中医病名头汗,证型未明确提及,病因病机与更年期综合征相关。舌苔白,脉象未提。病情变化包括出汗量减少,发作次数减,喝热水及饭后亦发病。
更年期综合征阴虚火旺气阴两虚
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患者22岁,女性,主诉6年间断发作头痛,痛前头昏眼花,全头不适,疼痛以两侧、前额、眉棱骨处为甚,局部血管显露,搏动弹指,伴恶寒发热、胸闷恶心、呕吐涎沫,痛后面色惨白,满头汗出,肢软神疲。舌澹红,苔薄白,脉弦细。中医病名为头痛,证型为少阳郁热,病因病机为少阳枢机不利,厥阴寒饮上逆。望诊见舌澹红,苔薄白;闻诊未见明显异常;问诊见头痛、头昏、恶心、呕吐、汗出、肢软;切诊见脉弦细。
血管神经性头痛少阳郁热厥阴寒饮上逆
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患者男性,33岁。两太阳穴胀痛伴腰腿酸困3天。畏寒,手足心发热,乏力,阴囊潮湿,饭时头汗多,食凉易腹泻,纳正知饥,喜热饮,大便成形,小便有泡沫,夜尿3~4次。舌正红偏瘦苔白,脉弦数偏滑。慢性肾小球肾炎、肾性高血压病史。阴囊潮湿提示湿热下注,食凉易腹泻提示中焦有饮,饭时头汗多提示体内有郁热,手足心热提示内热。舌正红偏瘦,苔白,脉弦数偏滑。
肾性高血压慢性肾小球肾炎湿热下注中焦有饮
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女,1岁,发热4天,高热,咳喘气促,腹满膈扁,喉间痰声漉漉,鼻翼扇动,面青唇澹,头汗出,时有烦躁,不欲食,大便稀溏,小便黄,脉沉紧,指纹不显,舌质澹苔白。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为风寒犯肺,肺气郁闭。望诊见面青唇澹,舌质澹苔白。闻诊未见明显异常。问诊见发热、咳喘、腹满、痰声漉漉、烦躁、不欲食、大便稀溏、小便黄。切诊见脉沉紧,指纹不显。二诊见舌澹苔黄腻,脉浮数。三诊见纳差。四诊见喉间略有痰声。
发热肺炎风寒犯肺肺气郁闭
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幼儿,下痢,身微热,羸瘦,腹中央膨满两旁凹陷,脉舌神气皆无异症,疳积,慢性结核性腹膜炎,疳劳,虫证,发热夜剧,头汗多,常挖鼻,腹满按之痛,身热微,食思好,面色萎黄,舌苔厚腻,脉沉细,腹胀,腹痛。
疳积慢性结核性腹膜炎湿热食思
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患者27岁,男性。发热、咳嗽、头昏乏力、两下肢密集细小斑点。病程约7天。发热持续,体温39℃以上,午后及入夜尤甚,胸闷气逆,呛咳无痰,两下肢密布红小色斑。面赤,口渴欲冷饮,胸闷气逆,呛咳乏痰,两下肢自膝至踝密布红小色斑,大便干,小便灼热。舌红少苔,脉细弦数。
发热咳嗽斑疹阴虚
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胡某,男,10岁,主诉心累心跳、睡眠不好、午后和晚上发低烧,病程自1974年12月起。主要症状包括午后低热、心跳过速、心部压痛、肩颈牵引痛、头昏眼胀、心中慌乱、睡眠差、周身发痒、小便发黄、进食及排便困难。脉象浮数,舌质红,苔黄腻。中医诊断为风湿热合邪,留连日久,化毒损阴,心阴受损,心阳易亢,阴液不足,筋脉失养,午后发热。
午后发热病毒性心包炎心阴受损心阳易亢
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5岁男童,主诉再生障碍性贫血半年余,面色苍白,鼻出血,牙龈渗血,皮下出血点,盗汗,手足心热,午后潮热,食欲差,小便黄短,大便干。舌质澹白,苔少,脉细数。中医诊断虚劳血脱,证属阴虚火旺,迫血妄行。
再生障碍性贫血阴虚火旺血脱迫血妄行
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患者48岁,男性。主诉发热、恶寒、头眩恶心、但热不寒、头汗出、心下烦闷、口干渴欲饮、下腹胀满、两胁下胀拒按、大便四日未解、一身面目黄、小便短少。脉滑数有力。诊断为阳黄。病因病机为热淤于内,湿热蒸腾,热盛于湿。舌象未提及,面色黄,气味未提及,声音未提及,病史未明确。
阳黄湿热内蕴热盛于湿肝胃郁热
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患者60岁,女性。主诉头麻木、昏沉3年,偶有头痛、耳鸣,眠差时加重,双眼睑抽痛,左侧明显,有飞蚊症,左侧下肢发凉,烘热、头汗多,手心潮红,唇红。性急易怒,喜甜食,爱睡电热毯,食辣易上火。舌红,苔薄白,脉沉弦滑。中医病名属头痛,证型为肝郁化热、痰湿内蕴、风火上扰。病因病机为情志不遂致肝气郁结,郁久化热,痰湿内生,风火挟痰上扰清空。望诊见舌红,苔薄白;闻诊无特殊描述;问诊见性急易怒、喜甜食、眠差;切诊脉沉弦滑。
脑梗死后遗症痰湿肝郁郁久化热湿热互结
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患者坠马伤首,出血过多,发热烦躁,肉闰筋惕。患者损臂,出血过多,烦热不止,瘀肉不腐。患者坠马,亡血过多,出汗烦躁,口噤手颤。患者伤足,亡血头汗,内热作渴,短气烦躁,不时昏馈,脉洪大,按之微弱。患者折腿,出血过多,眩晕眼花,后则昏愦。面色苍白,舌淡,脉洪大,按之微弱。内热作渴,短气烦躁,不时昏馈。亡血过多,发热烦躁,汗出,口噤手颤。病程长短未明。中医病名:血虚烦躁。证型:亡血、气血虚。病因病机:出血过多,伤及气血,内热作渴,气虚血亏。
坠马伤首亡血出汗血虚烦躁内热作渴
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患者胁肋部疼痛10月伴胸闷、气短、咳嗽3月。胁肋疼痛,发热,咳嗽,胸闷、气短,苔薄白,脉沉滑,上腹膨隆,按之痞硬。中医诊断肺癌合脑瘤,证属少阳阳明合病挟痰瘀。证候见上腹痞硬、右少腹痛,夜间咳嗽,黄痰不易咯出,后背困,夜间头汗,小便不利,舌边红苔薄白腻,脉沉滑。二诊见夜间咳嗽,黄痰不易咯出,后背困,夜间头汗,小便不利,舌边红苔薄白腻,脉沉滑。三诊见左胁痛,上腹痞硬,舌红苔薄白,右脉弦滑涩,左脉沉弱。五诊见咳嗽、咯白黏痰不利,晨起咳甚,按上腹痞满痛,泛酸,咽干,苔白腻干,舌根右侧苔剥脱,左脉沉滑弱。中医诊断少阳阳明挟痰热津伤。六诊见早晚咳嗽,晨起咯黄痰,痰不利,舌前红,舌中根苔白腻,右脉弦滑,左弦涩。
肺癌脑瘤痰瘀痰热
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患者52岁,女性,主诉头汗如水洗、脸发热、四肢发热如火烤、腰痛、心烦、口臭、胃痛喜按、口苦、口干、欲饮。舌质边紫、苔薄白,脉弦。病程3个月。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
阴虚火旺虚火上炎肝火上炎手足心热
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患者男性,68岁。反复咳嗽气促咯痰15年,两周前因受凉后症状再发,伴发热。慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。咳嗽咯痰、气喘、头汗出、口干便秘。舌红苔薄黄,脉细滑。痰热壅盛,肾不纳气,上盛下虚。病位在肺、肾二脏。
慢性支气管炎痰热壅盛肾不纳气上盛下虚
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患者48岁女性,主要症状为下肢行步蹒跚、麻痹不仁、肌肉抽动、颈以下无汗、眼睑下垂、复视、全身乏力、气短、眩晕、头汗、脉虚数。中医病名为嵴神经受损,证型未明确提及,病因病机未详述。望诊见面色皖白、带倦容,闻诊见语音低微,问诊见气短、眩晕、乏力,切诊见脉虚数。
发热重症肌无力嵴神经受损气短乏力
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70岁男性,主诉寒热交替,上热下寒,口干口苦,食欲差,心烦失眠,头汗身少汗。舌黄腻,脉沉缓。中医诊断为少阳寒热夹杂,热邪扰心。证属少阳病,病机为情志不遂,热邪内扰,心神不宁。
少阳病证寒热夹杂热邪扰心心神不宁
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患者27岁,女性。产后大量出血,血压下降,经缝合止血,输血总量2715毫升。产后出现剧烈头痛,头筋跳动,头汗淋漓,烦躁不安。脉洪大而虚,重按无力。诊断为产后血去过多,血虚阳浮,阴不维阳,虚阳上扰。症状包括头痛、头汗、烦躁、烦渴引饮。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括产后出血及并发症。
产后出血血虚阳浮阴不维阳气血两虚
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27岁男性,发热恶风,但热不休,午后热高,咳嗽气紧痰稀,胸痛,口干苦,纳少,夜汗,尿黄,大便秘结。二颧红赤,红舌赤,黄干苔,弦数脉。右肺下闻及摩擦音,叩诊浊音,体温38.9℃,胸透示右下肺胸膜炎伴积液。二诊见体温下降,咳嗽减轻,舌赤苔黄,脉弦数。三诊症状好转,体温37.6℃,舌稍赤,苔薄黄,脉弦缓。诊断为胸膜炎,病机属水热互结,邪热内蕴。
恶风发热胸膜炎水热互结热结在里
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患者男性,39岁。发热,体温38℃以上,浑身难受,背疼,右侧胸闷隐痛,口吐白色沫痰,活动后气不足以用,头汗出,颜面黄晦,精神萎靡,食欲欠佳,大便干燥,四日一行,小便深黄。脉数而无力,舌质青无苔。中医诊断为肝痈。病因病机为热邪久藉、肝血益灼,热邪腐化成痈。
肝痈热邪郁积肝血损伤气虚乏力
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女,51岁,腹痛呕吐,便秘不排气,病程一日半,粘连性不全肠梗阻,食积停滞,寒热痰瘀互结,形寒发热,咳嗽多痰,胸痞腹胀,痛呕阵作,面白头汗,便秘不矢气,舌胖紫暗,苔白腻微黄,脉弦细,中虚气滞上逆,脘腹痞胀,噫气不除,耳鸣眩晕,苔薄腻
粘连性肠梗阻食积停滞寒热痰瘀互结中虚气滞上逆
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