头痛剧烈

患者40岁，男性。突发头痛，继之昏迷，清醒后头痛剧烈，夜寐不安，烦躁，身烧，神情萎顿呆滞，左半身不利，食纳减少，大便秘结七日未下，小便不能控制。苔黄燥，舌体胖，质干，脉左弦滑，右较滑大。中医辨证为肝郁气逆，热迫血出，蒙闭清窍。

余某，43岁，头痛10年，近年来发作加剧，伴有视力模糊、泛恶、面目虚浮、胸闷烦躁、精神恍惚。舌薄白，脉沉细。辨证为肝阳上亢，痰湿阻于经络，气血运行不畅。二诊见舌黯红，苔薄，脉弦。既往史提示头痛反复发作，劳累后诱发，疼痛剧烈，需刮痧缓解。西医诊断为血管神经性头痛。

患者56岁，男性。主诉头痛剧烈，病程1周。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未描述。舌象未描述。声音未描述。气味未描述。症状描述包括头痛、口角歪斜。病史包括Ramsey-Hunt综合征。脉象未描述。

男，48岁，高热、头痛7日，壮热无汗，口干渴欲饮，目赤不闭，烦躁不安，神昏谵语，手足妄动，四肢微厥，头痛剧烈，腹胀痞满而硬，痛而拒按，大便6日未解，小便黄赤量少，舌质深黄，苔老黄，中心黑燥，脉沉数，阳明腑实之湿温，表邪未解转属阳明，燥热结于胃肠，浊气上逆。

刘某，48岁，男性。发热、头痛、气喘。风寒之邪伤于太阳之表，太阳经脉不利其头则痛。面色正常，舌苔薄白，脉浮紧。头痛剧烈，伴有发热、气喘，风邪袭肺，遏阻清阳。

陈某，男，49岁。头痛3天，左侧较重，头痛如裂，面目红赤，眼胀流泪，口苦咽干，项强，烦躁暴怒，四肢抽搐，睡眠不宁，小便黄。舌苔黄腻，脉弦。中医诊断为肝阳上亢，热扰清窍。病因病机为肝阳上亢，夹湿。望诊见面目红赤，舌苔黄腻。闻诊未提。问诊见头痛、口苦、项强、烦躁、睡眠不宁。切诊脉弦。

患者男性，头痛发热，身痛腰疼，骨节烦疼，恶风无汗而喘，病程未明。中医病名未明，证型未详，病因病机为外感风寒。望诊面色青紫，舌象未提。闻诊未提。问诊见头痛、发热、身痛、腰痛、骨节烦痛、恶风、无汗、喘。切诊未提。

患者体雄健，性格好使气，凡事胜则喜，不胜则怒不可遏。头痛震烈，头热如烘，痛如刀劈，不可少抚摩，面赤目红，烦躁呼号，口苦胸满，渴喜冷饮，小便赤疼且短。脉弦数有力。病机为肝阳上亢，火气窜升。证属肝火上冲，头痛。

患者女性，49岁。头痛剧烈如刀劈，眼球及眼眶胀痛，视物不清，恶心呕吐，夜间不能入睡，病程8天。中医诊断为绿风内障。病因病机为肝胆火盛，风热攻目。舌苔黄，舌质红，脉弦数。眼部检查见胞睑微肿，白睛溷赤，黑睛溷浊，瞳神澹绿、散大不收，眼球变硬，眼压升高。

三月二十五日，患者表现为肝热闭塞，兼有湿邪。头痛剧烈，食欲不振，大便微燥。脉弦数而大。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及。中医病名未明确，证型为肝热闭塞兼湿邪，病因病机为感受时邪。

患者53岁，男性，主诉突发剧烈头痛，以枕部为主，伴呕吐，病程短。舌质红绛，舌苔黄厚而燥，脉弦硬。证属肝阳亢盛，阴虚血热。神清，颈有抵抗，血压160/100毫米汞柱，头痛严重，不能入睡，恶心欲吐，不思饮食，大便四日未行，小便短赤。

患者28岁，女性。主诉头痛年余，间歇发作，发时颞部抽掣，血管显露，需注射杜冷丁方止痛，此次因伤风诱发。体征见右侧头痛剧烈，如锥如刺，形寒肢冷，面色㿠白，卧床呻吟。脑血流图示脑血管高度扩张，头颅摄片除外颅内占位性病变。诊断为血管性头痛。中医病名血管性头痛，证型血虚阳弱，脑络阻痹。病因病机为血虚阳弱，寒邪阻络。望诊见面色㿠白，舌象未提。闻诊未提。问诊见头痛、形寒肢冷、病程年余。切诊未提。

女，41岁，突发剧烈头痛，左眼失明，眼球内陷，伴频繁呕吐，病程3日。舌苔白，脉虚细。证型为阳明虚寒，浊阴之邪上逆。

小儿，发热廿一日不退，寒热往来，清晨更甚，腹痛口渴，手足时厥，胸满腹胀，脐痛，食后胀甚，头痛剧，小便短黄，大便尚通，舌苔花白，脉弦数甚，外邪未解，虫病。

患者男性，64岁。脑瘤术后剧烈头痛，伴发热半月余。头痛剧烈，头巅及两颞胀痛，叫喊不停，体温38.1℃，面色苍黄，形体消瘦，有黄腻痰，尿赤，口干，纳食差。舌前无苔，舌根苔略黄腻，舌质澹，脉弦滑数，按之无力。中医病名未明确提及，证型为肝阳夹痰火上亢，热极生风，血随气逆。病因病机为术后热毒内蕴，痰火上扰，肝阳上亢。

患者20岁，男性，主诉剧烈头痛伴喷射状呕吐，病程18天。头痛以后头及双颞侧为主，伴口苦、咽干、纳差、大便结、小便黄、不时呻吟。脉弦稍数，舌质黯红，苔黄。中医诊断为瘀血内阻，经隧不通，不通则痛。

患者58岁，男性，突发耳鸣目眩，头痛剧烈如劈，不省人事，呕吐，腰胀，双侧大腿胀痛，不能步履。舌质澹胖，舌边紫暗，苔白厚腻，脉弦滑而大。辨证为痰瘀互结于脑，脑络痹阻。

女，49岁，头痛剧烈如刀劈，眼球及眼眶胀痛，视物不清，恶心呕吐，失眠，病程8天。肝胆火盛，风热攻目。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。眼球变硬，眼压高，瞳神澹绿散大，黑睛溷浊，白睛溷赤，视力仅见手动。

男，43岁，鼻窍流出脓血样分泌物，鼻孔阻塞不通，头痛，颈部右侧耳下肿块，鼻咽部淋巴上皮癌，放射治疗后病情加重，出现鼻咽部腐败物增多，闷气，开口障碍，吞咽困难，头痛剧烈，彻夜不眠。中医诊断控脑砂并发上石疽。鼻咽部淋巴上皮癌并颈部淋巴转移。面色光泽，舌脉如常。

患者左眼视物模糊伴疼痛、流泪4天。左眼视力仅能数指，眼睑肿，眼球压痛明显，热泪如汤，球结膜重度充血水肿，角膜正中灰白溃疡，前房积脓，瞳孔被遮。舌质红，苔黄腻，脉洪大有力且数。中医诊断左凝脂翳，黄液上冲，辨证毒热壅盛，肝经积热。