头痛加剧

患者女性，43岁。主诉反复经期头痛4年，加重1周。病程4年。中医病名：头痛。证型：肝郁化火，风阳上扰型。病因病机：肝郁化火，风阳上扰。望诊：舌红苔黄。闻诊：未提及。问诊：经期头痛，头顶胀痛如裂，面红目赤，头晕、恶心，胸胁胀满，经量多，色红有块，小腹胀痛。切诊：脉弦滑。

患者女性，38岁。右侧头痛5~6年，劳累或吹风后加剧。头痛如锥如刺，右侧颞部明显，伴右眼视物模糊。烦躁不安，睡眠差，时有恶心。舌质暗红，苔薄白腻。脉弦数。中医辨证为血虚挟瘀，病因病机为贼风久客，瘀塞经隧，与气相搏。脑外周血管多普勒提示右侧颞动脉痉挛。

患者女性，40岁。主诉两眼视力下降，头痛2个月，症状时重时轻，近几日头痛加剧，恶心呕吐，视力急剧下降。双眼特发性葡萄膜炎。舌质红、少津，脉细数。心火炽盛，营血受邪。双眼混合性充血，角膜KP(++)，虹膜纹理模糊后粘，瞳孔药物性散大，边缘呈锯齿状，视网膜水肿，颞上方片状出血斑，视乳头边缘不清，凹陷消失。形体肥胖，躯干部局限性皮下出血，头发部分变白、脱落，听力下降。

患者男性，43岁。主诉头痛10年，右侧头痛加重1年，伴睡眠不实、多梦、耳鸣、健忘、心烦。舌紫暗，苔腻，脉沉。辨证为血瘀气滞痰凝，病位在脑络。病因病机为久病入络，脉络瘀阻，血瘀气滞痰凝。舌象紫暗，脉象沉，提示瘀血证。体质肥胖，舌苔腻，属血瘀夹痰湿证。

李某，男，25岁，头痛发热，病程2周，高热不退，神昏谵语，手足抽搐，便闭尿禁。舌绛苔黄燥厚腻，脉洪大弦数。暑温重证，暑热内陷心包，气阴受灼，风动痉厥。舌绛苔黄燥厚腻，脉洪弦滑数。神识不清，烦躁，痰鸣，口干思冷饮，便秘。脉弦滑数，舌黄腻。神识渐清，抽搐减少，痰鸣减轻，渴饮减，便通。脉弦滑，舌质转淡，苔腻退薄。

患者58岁，男性，主诉头痛近二年，以后枕部为重，波及两耳，伴头昏、肢麻、记忆力减退。中医诊断瘀血头痛，证型瘀血阻络，气血不畅。面色晦暗，舌质暗有瘀斑，舌苔白，脉弦。

女，38岁，头痛持续六年，月经期前加重，痛如锥刺，月经量少色紫暗有血块，面色无华，少气懒言，食欲欠佳。舌质紫黑，苔薄黄，脉沉弦。辨证为瘀血头痛，病机为经行不畅，瘀阻脉络，血不下行，不通则痛。

患者37岁，男性，主诉头痛持续1年，3月前加重，伴视力下降。中医诊断阳虚饮停，痰瘀互阻，清窍不利。头持续性胀痛，阵发性加剧，伴畏寒乏力，便溏，面色晦暗，舌质紫，苔白，脉沉细。眼科检查示视乳头水肿，黄斑区异常。

患者32岁，女性。主诉头部反复刺痛，经久不愈，心烦易怒。病程8年。中医诊断瘀血头痛，肝郁化火，气虚血瘀。舌红舌尖有瘀斑，苔黄，脉弦细。

患者年龄42岁，男性。主诉右侧头部电触感，固定不移，频繁发作，病程4年。中医病名瘀血性头痛，证属瘀阻经脉。望诊见舌质暗红、舌边有瘀点、苔黄。闻诊未提及。问诊见纳食差，大便结。切诊脉涩。

患者年龄45岁，女性。主诉头痛10余年，反复发作。发作时畏风，遇风头痛加剧，外出常裹头。痛甚则两目红赤，口苦咽干，大便燥结，口鼻如有火上冒。舌暗红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为头痛，证属风火同病。病因病机为风为阳邪，性喜升发，易上犯巅顶，久则损阴化火，风火相煽。

患者39岁，男性。上腭部生肿块，吞咽困难。患部表面色灰白，质坚硬如雀卵，棉签刺之不痛。自诉头痛加剧，巩膜充血，心烦不眠，口干舌红苔黄，便结尿赤，脉弦数。辨证为热毒内壅，痰凝气结，瘀腐阻塞。舌澹红，苔薄白，脉弦。

李某，男，62岁。左眼红痛一周，头痛较甚。左眼视力0.1，左眼抱轮红赤明显，黑睛外侧有溃疡，前房较浅，瞳仁较小，对光反应迟钝。风热偏盛。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。问诊提示左眼症状及病程。脉象未提。

患者头面肿大，寒热交作。头面部肿胀，鼻流稀红，颊额破裂，流出秽水。中医病名瓜瓤疫，病因病机未明。面色晦暗，舌象未述。声音未提，气味未述。症状描述包括寒热交替、头痛加剧。脉象未提。

男，63岁，主诉头痛逐渐加剧如裂，右眼视力下降，病程半年。中医病名未明，证属肝风夹痰瘀入络凝脑，不通则痛。舌质黯红，尖现瘀斑，苔薄黄而腻。按脉沉弦而滑。