头痛如裹

曹某，男，29岁。主诉咽喉病起于1990年秋，咽部感冒样不适，嘶哑，扁桃体及咽部反复发炎，音色失常，咽部不适，奇干，狂饮喜温，鼻通气不佳，耳鸣，头脑昏沉。检查见咽后壁粘膜萎缩，淋巴滤泡增生，轻度污红，声带充血晦黯，舌薄苔，脉有弦意。二诊见声带充血减轻，右侧充血澹，舌薄苔，脉平有弦意。三诊见右侧头痛如裹，右耳作胀，咽峡轻度充血艳红，声带充血轻，舌薄苔，脉平。中医病名属喉病，证型为瘀滞伏邪，病因病机为瘀滞。望诊见舌薄苔，咽部异常。闻诊见音色失常。问诊见病程较长，症状复杂。切诊见脉有弦意。

患者女性，40岁。恶寒发热，往来不止，头痛如裹，周身酸重，胸胁苦满，咽干口苦，纳呆。舌质深红，苔微黄，根中厚腻，脉弦略数。湿热困阻中焦。流行性感冒。

患者男性，42岁。主诉左侧头痛如锥刺，入夜加重，病程数年，情绪波动或工作繁忙时加重，影响睡眠。舌苔白厚而干，脉弦细。诊断为肝肾阴虚，肝阳上扰。

患者50岁，女性，主诉头痛如裹，甚则呕吐，病程未明确。中医病名头痛，证型肝风夹痰，病因病机为肝风夹痰，上扰清空。舌苔白，脉沉滑。

患者40岁，男性，左眼发红生翳15日，伴怕光、视力下降。左眼视力0.1，右眼视力1.2，左眼混合性充血(+++)，角膜溃疡，前房积脓，瞳孔散大。舌胖苔腻，脉滑数有力。中医诊断为湿热蕴结，上薰清窍。症状包括头痛如裹，胸闷不舒，食少厌油，口干不饮，小便黄，大便溏泄。病前曾受雨淋。

患者53岁，男性，手术后高热（41℃），无汗烦渴，头痛如裹，神识欠清。暑温（外感暑温型），暑多夹湿，暑湿交蒸。面色红赤，舌红苔黄腻，脉数。声音洪亮，气味腥臭。头痛如裹，神识欠清，无汗，烦渴。脉数。

男，43岁，头痛一月，初因感寒，现肢体重滞，纳少乏力，脘闷不舒，喜卧，头痛如裹，胃中泛泛欲吐。苔白厚腻，脉濡软。湿病后遗，脾气受伐，寒郁脾湿，邪犯于巅。阴凝之邪，蔽覆久矣。

李男，头痛如裹，疲倦痰痛，午后潮热，呕恶脘闷溏泄，小溲短赤，舌苔白腻，脉浮濡而数。内蕴湿热，外感暑湿，暑湿袭于肌表，蒙蔽清窍。

女，37岁。发热恶寒，周身疼痛沉重，少汗，头痛如被包裹。病程短。风寒夹湿外侵，邪在太阳。脉浮而紧，舌苔白而滑。

19岁男性 身热不扬，午后尤甚，头痛如裹，神志蒙蒙，心下痞闷，胸闷乏力，肢体困重，口干少饮，纳呆作呕，面色澹黄，大便稍溏，小便短赤，舌质红，苔白厚腻微黄，脉沉滑数 湿热内盛 湿热内盛 面色澹黄，舌质红，苔白厚腻微黄，脉沉滑数

患者30岁，男性，头痛10余天，头痛如裹，虚烦不宁，失眠梦多。形体肥胖，舌红苔黄厚腻，脉弦滑。痰湿内生化热，上扰清窍，阻遏清阳。呕吐痰涎，口苦咽干，不欲饮食。

40岁女性，头晕目眩、头胀头痛如裹、口苦纳呆、胸闷气短、左侧胸痛、白带多且呈黄色、两腿萎软，病程1年。舌淡苔黄腻，脉滑数。湿热证（正虚邪实）。