定喘+肺失宣降+哮喘+支气管哮喘

5岁6个月男童，咳喘发作3天，病程1年。支气管哮喘，外感风邪，痰热犯肺，肺失宣降。肺部听诊有哮鸣音。

患者60岁，男性，主诉咳嗽、喘憋3天。病史有哮喘10余年。现症见午后喘憋尤甚，痰白，午后打喷嚏，流涕，纳可，眠差，小便量多，色时黄。面色白，双肺呼吸音粗，可闻哮鸣音。舌红，苔白中根黄厚，脉沉滑。中医诊断哮喘，辨证肾阳虚亏，摄纳失职。病因病机为肾阳虚，痰饮内停，肺失宣降。

9岁男性，主诉咳嗽缠绵数月，气喘不能平卧，反复发作，每逢天气变化或感冒则哮喘发作。面色苍白，消瘦神疲，肢冷汗多，纳差便溏，痰多色白清稀，舌淡胖有齿印，苔白滑，脉细弱而数。肺脾肾俱亏，肺虚卫外不固，肾虚不能纳气，脾虚失运，寒痰壅盛，阻塞肺络，肺失宣降。

患者年龄10岁，女性。主诉为气喘、咳嗽、胸闷，病程两年，夜间发作频繁，受凉加重，听诊两肺有哮鸣音。中医诊断为支气管哮喘。病因病机为风寒袭肺，肺失宣降，脾肾阳虚，痰阻气道。舌象未提及，脉象未提及。面色、声音、气味未描述。病史包括反复发作、夜间加重、受凉诱发。

患儿8岁，女性。主诉哮喘发作5天，伴咳嗽咯黄痰，夜间喘息，打鼾，大便偏干，舌苔澹黄腻，舌质偏红。体查示两肺少许哮鸣音。辨证为外感风邪，痰热内蕴，痹阻气道，肺失宣降。诊断为支气管哮喘（寒热夹杂）。复诊时喘息平，咳嗽止，黄痰除，喉有痰，舌苔厚腻转薄，舌质偏红。

患者51岁，女性。主诉咳喘十五年，近一月加重。现病史见气喘、咯白色泡沫状痰、憋气、眼睑肿、口干。舌质淡红，苔薄白。脉弦平。中医诊断喘证（肺失宣降），病机为肺气不足，复感外邪，肺失宣降，水湿内停。病位在肺，涉及脾肺两脏。

患者28岁，男性。主诉哮喘反复发作，每年秋冬季发作，受凉易诱发。症状包括咳嗽痰多而白、胸闷气逼、呼吸困难、喘息、吸气困难、喉中漉漉如水鸣声、不能平卧、夜间加重。伴口腻多涎、咽干舌燥不欲饮、夜尿多、畏寒、舌苔白腻、脉滑稍数。中医诊断为寒邪袭肺，肺失宣降，痰气壅滞。四诊见舌苔白腻，脉滑稍数。

患者43岁，女性。主诉哮喘反复10年余，加重1周。胸闷气憋，夜间喉中有水鸡声，偶咳，咯少量白沫黏痰，微黄，形寒，四末欠温，纳谷欠香，大便不干但欠爽。舌淡质嫩，多齿印，苔薄，脉细滑。中医诊断哮证，证属饮热郁肺，病机为饮邪郁热，阻于气道，肺失宣降。

男性，46岁，支气管哮喘十年，冬春季多发，夜间加重。呼吸急促，胸闷憋气，张口抬肩，喉中痰鸣，口唇青紫，痰黏色白，咳吐不利，烦躁不安，大便干结，小便淡黄。两肺听诊满布哮鸣音，两肺底散在湿啰音，心率96次/分，律齐。胸片示两肺纹理粗乱。中医诊断哮证，证型痰热伏肺，肺失宣降。舌象未提及，脉象未提及。

哮病 发作突然 喉中哮鸣有声 胸憋气短 呼吸困难 风邪犯肺 气道挛急 鼻痒 咽痒 喷嚏 流涕 胸闷 先兆症状 风性挛急 善行数变 风邪致病 外感风寒 过敏史 致敏原接触史 舌苔薄白 脉弦