定喘+肺脾两虚

患者，56岁，女性，间断咳嗽、咯痰1年余，加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿犯肺型。病程较长，属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白，舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰，食欲不振，神疲乏力。切诊见脉滑。患者，77岁，女性，受凉后咳嗽，咯痰，闷喘，吐白黏痰，胃纳不振，神疲乏力。舌质澹，苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹，苔白厚腻。切诊见脉弦滑。

5岁6个月男童，咳喘发作3天，病程1年。支气管哮喘，外感风邪，痰热犯肺，肺失宣降。肺部听诊有哮鸣音。

女，26岁，支气管哮喘7年，喉痒、咳嗽痰粘、胸闷憋气、头晕汗出、喉中哮鸣如水鸡声，夜间尤甚。肺脾两虚、外感风热触发哮喘。形体虚羸，面色苍白，舌淡红、苔微黄，脉细。咳痰白，口淡纳呆，头晕神疲。舌淡红、苔黄，脉细。双肺可闻哨笛音，双肺呼吸音清。

患者6岁，女性，主诉咳喘四年，四季发作，冬季加重，每次发作与感冒着凉有关，现症夜间加重，痰多，尿频，多汗，大便正常，家族有喘病史，对敌敌畏及油烟过敏。舌苔薄白，舌质胖淡，脉象细微数，四肢欠温，双肺散在喘鸣音，白细胞及嗜酸细胞计数升高，胸透示中度肺气肿，右下侧少许肺炎。证型为肺脾两虚，兼感外邪。

靳某，女，54岁。主诉咳喘10多年，每年冬天加重。临床表现包括喘咳、气短、动则加剧、心悸、尿少、胸闷憋气、两肺满布哮鸣音。舌质青紫，口唇青紫，苔白腻而厚，脉滑数。中医诊断咳喘，辨证肺脾两虚，肺气不宣。舌象青紫，苔白腻厚，脉滑数。

患者年龄4岁半，主诉咳喘反复发作3年，加重4天。主要症状为咳嗽喘息，严重时不能平卧，咳声重浊，喉中痰鸣，鼻煽，三凹征(+)，双肺满布哮鸣音。中医诊断为哮喘，证型为肺脾两虚，复感外邪，本虚标实。舌质澹体胖，苔薄黄，脉滑数。

患儿8岁，阵发性咳嗽3个月，咳时连续数十声，面红欲呕有回声，日发十余次。肺脾两虚型。外感风寒时邪，痰阻气道，肺失清肃，病久肺气益虚，累及脾气。脉沉缓，舌质澹，苔薄白。肺部X线检查示两肺纹理加重模糊，右下为甚，混有小片状影像。听诊示两肺有少量干性啰音。