寒湿内阻

患者31岁女性，主诉腹胀腹痛、白带量多3年。小腹胀痛，畏寒喜暖，左少腹牵引左下肢酸胀，腰酸膝软，白带量多清稀，胸闷嗳气，大便溏薄。舌澹红，苔白，脉细弦。中医病名带下，证型脾肾阳虚，寒湿内阻，气滞肝经。病因病机为脾肾阳虚，寒湿内阻，气滞肝经。

患者有下肢酸楚疼痛、麻木不仁，膝以下为甚，伴瘙痒，脉沉弦，舌质偏紫暗，苔薄白中夹黄腻。病程较长，因长期野外劳作，受寒湿侵袭，导致气血不足，寒湿内阻，经络不通。

28岁男性，乙肝，黄疸，病程反复。阴黄，寒湿内阻，阳气不宣。面色晦暗青黄，虚胖，巩膜微黄，小便发黄，腹胀，食油腻则呕恶，大便溏而不爽，舌质淡胖嫩，边有齿印，苔白滑津液欲滴，脉沉缓无力。

患者年龄中年，性别女。主诉腰背拘急、腰以下冷痛，病程1年余。中医病名腰痛，证型肾阳不足，寒湿内阻，寒凝血滞。舌象澹，苔白略腻，脉象沉迟。面色无明显描述，无特殊气味，问诊提示口不作渴，小便自利。切诊脉象沉迟。

患者60岁，女性。主诉两膝疼痛4年余，近1个半月加重，行走疼痛，不能下蹲，受凉后症状加剧，局部肿胀，膝内外侧关节间隙压痛，活动关节可扪及粗糙摩擦音。X摄片示两膝关节间隙变窄，髌骨后角骨质增生，髌股关节间隙变窄，关节周围有骨赘。证属肝肾亏虚，筋骨失养，寒湿内阻。面色苍白，舌质淡，舌苔白，脉沉细。

女，28岁，主诉经前小腹冷痛，带下量多色白清稀，经血有块色黯，畏寒便溏。病程未明确。中医病名未明确，证型为寒湿内阻，气血瘀滞。舌象澹苔白腻，脉象沉紧。

患者50岁，主诉右踝关节、右膝关节疼痛，遇阴雨寒冷天气尤甚，患处局部红肿，皮温偏高，双下肢轻度水肿。舌淡、苔白，脉濡细。中医诊断寒湿内阻。病程痛风4年，高血压12年。

四十八岁，遍体黯黄如嫩绿，小便清白，大便溏泄，倦卧无神，脉沉迟而缓，来去无神。寒湿阴黄证，病因属寒湿困脾，脾阳虚衰，湿邪内蕴。舌象未提及，面色黯黄，精神倦怠，无热不渴，病程未明确。

女性，28岁。主诉经前小腹疼痛，经量多，经血有块，色黯，畏寒便溏。病程未明确。中医病名属痛经，证型为寒湿内阻，气血瘀滞。望诊见舌象澹苔白腻。闻诊未提及。问诊见带下量多，色白清稀，经行有血块。切诊脉象沉紧。

患者男性，35岁，病程3年余。主诉乏力、汗多、失眠、大便干。舌淡，苔白厚，脉沉细。中医诊断消渴病，证型为脾肾不足、寒湿内阻。病机为阳气不足，寒湿内生。二诊舌红，苔白，脉沉，中医诊断转为心肾不足、痰湿内阻。

患者36天，全身皮肤黏膜及巩膜发黄30余天，大便色白如陶土，精神萎靡，哭声低微，食少便溏，小便黄短，舌质澹，苔白腻，肝肋下2cm，质偏硬触如鼻尖，辨证为寒湿内阻，气阳虚弱，肝胆失疏，病机为寒湿瘀阻。

患者女性，32岁。主诉风湿痹证，左腰腿硬痛四五年，伴腰痛沉重感，右膝关节酸胀痛，怯寒易感。舌苔白黄而腻，脉沉迟弱。中医诊断风湿痹证，病因病机为寒湿内阻。

余某，女，38岁。双膝、双踝肿痛、活动受限3年，加重3天。双膝、双踝肿胀、压痛，肤温偏高，皮肤发红，舌质淡，苔白，脉弦紧。风湿性关节炎。寒湿内阻，气血运行不畅。舌质淡，苔白，脉弦紧。

男，70岁，右半身不遂，右手足瘫痪，恶风恶寒，肢冷自汗，小便无力，下肢浮肿，舌大澹暗，苔薄白，脉缓，神疲乏力，腹肌无力，脐部悸动，病程2个月，高血压病史20余年，中医病名中风后遗症，证型寒湿内阻，气血运行不畅，病因病机寒湿内阻，气血运行不畅。

患者年龄24岁，男性。皮肤及巩膜黄染2个月，肝区痛，食欲不振，口苦，口干，恶心，尿黄。中医诊断阴黄，证型为肝郁气滞，湿热中阻，正虚邪陷。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。主诉黄疸、胁痛、纳差、口苦、尿黄。病程2个月。

患者女性，37岁。黎明醒后腰痛，活动后缓解，病程五年余。舌质红，苔白。中医诊断为腰痛，证属寒湿内阻。舌质红，苔白，脉象未提。病程较长，症状具有时间规律性。

患者36岁，女性。主诉闭经、无乳、头昏耳眩、精神萎靡、四肢乏力、畏寒肢冷、食少纳呆、大便溏泄、头发干枯脱落、睫毛及阴毛脱尽、乳房干瘪、阴道干涩、性欲淡漠。诊见面色皖白，舌质暗淡、苔白腻，脉沉细弱。中医诊断为精亏血枯，寒凝湿阻，胞宫瘀滞。

女性，31岁，腹胀腹痛，白带量多3年，小腹胀痛，畏寒喜暖，左小腹牵引左下肢酸胀不适，腰酸膝软，白带量多清稀，胸闷嗳气，大便略薄，舌澹红，苔白，脉细弦，慢性盆腔炎，脾肾阳虚，寒湿内阻，气滞肝经

患者女性，44岁。主诉为贫血、四末发凉、经期延长、血量多、黄白带多、纳呆、胃脘胀痛。中医病名未明确提及。病因病机未明确描述。舌象澹红苔薄白，脉象细数，后转为沉细。四末发凉、经期延长、白带异常、纳呆、胃脘胀痛为主要症状。

女，69岁，小腹胀痛反复2年余，中上腹胀痛1周。腹痛，脾气虚弱，运化失司，寒湿内阻，气滞血瘀。舌质暗，苔薄腻，脉小弦。脐周、少腹胀满，左下腹疼痛拒按，得温较舒，嗳气、矢气后略减，入夜刺痛加重，头晕，呕吐涎沫，半身出汗，畏寒怕冷，手足欠温，口甘口黏，二便量少欠畅。类风湿性关节炎病史多年。