小腹下坠

患者28岁，女性，月经量增多3个月。经量多，经期7~10天，经质清稀，经色澹红，伴面色皖白，气短懒言，肢软无力，小腹下坠，白带量多，腰骶冷痛，大便溏薄，小便清长。舌质澹，苔薄白，脉细弱。病机为中气不足，气血虚弱。

患者年龄32岁，女性。主诉继发不孕。带下量多如水状，腰痛，腰凉，小腹下坠。舌红苔白腻，脉沉。中医辨证冲任不足，带脉失约。

患者28岁，女性，停经50天，阴道少量出血3天。小腹下坠，腰痠痛，神疲乏力，面色白，形体瘦削。舌质澹红，苔薄白，脉沉滑。病机为气血虚弱，脾肾不足。中医病名为胎动不安，证型属气血虚弱、脾肾两虚。

患者30岁，女性，主诉夜寐不安半年余。入睡困难，睡眠短，多梦，醒后难眠，白天嗜睡，头晕，心情低落，胸闷气阻，胁肋不舒，小腹下坠，大便先干后稀。舌淡红，苔白略厚，脉弦。辩证为肝郁气滞证。

女性，39岁，反复腹泻十年，因饮食、情绪、劳累及气候诱发，每日大便3~5次，偶有脓血便，五更泄泻，伴腹痛、小腹下坠、消瘦疲乏、畏寒肢冷。舌微红苔薄白，脉弦滑。诊断为溃疡性结肠炎，辨证为寒热互结，脾肾双虚。

女性，50岁，大便溏泻6年余，伴腹痛腹胀、气短、善太息、两胁不舒、腹痛即泻、泻后得缓、腹中雷鸣、里急后重、纳呆、嗳气。颜面青黄，舌质紫暗有瘀斑，两目肉轮青黯，苔厚黄白相兼，脉弦滑。证属气滞瘀结证。

患者女性，42岁。主诉腹痛腹泻月余，泻下稀便每日2~3次，晨起必便。伴面色无华，胃脘不适，小腹发凉，轻度下坠感，行经时加重。泄泻。脾肾阳虚，中气不足。舌苔薄白，脉沉无力。

患者53岁，男性。主诉手足冰凉疼痛2年。既往有2型糖尿病病史20余年，伴糖尿病周围神经病变及冠状动脉粥样硬化性心脏病。舌淡暗胖，有齿痕及裂纹，苔薄白腻，舌下脉络青紫迂曲，脉沉弦细。中医辨证为肾虚血瘀、寒凝筋脉。

患者女，36岁。阴道突出物2个月。病程2个月，有子宫脱垂病史5年。形体消瘦，面容不华。舌质澹红、无苔。脉沉弱。诊断为子宫脱垂（阴挺）。辨证为肾阳不足。

张某，34岁，男性。主诉阳萎不举，难以交合5年余。现症见面色不泽，神疲倦怠，头痛眩晕，手掌心烦热，时出冷汗，口唇干燥，午夜心烦失眠，小腹下坠且痛，阴部冷胀。舌淡苔白，脉沉细。证属阳气虚衰，营气不通，宗筋弛缓。

患者年龄43岁，主诉子宫脱垂9年，小腹下坠，神倦乏力，少气懒言，小便频数，带下量多色白质稀，面色少华。舌澹，苔薄，脉缓弱。中医诊断为阴挺，病机为中气不足，冲任不固，中气下陷，固摄无权。

患者女性，35岁。主诉腹痛进行性加重半年。病史显示曾有自然流产及清宫术，现月经不调，经行腹痛，小腹下坠，不孕。中医诊断为妇人腹痛，兼滑胎。辨证为湿热瘀结兼气虚。舌质澹红，苔薄黄，脉沉有力。妇科超声示左卵巢异常，右卵巢缺如，盆腔积液。经前宫颈分泌物检查示解脲支原体阳性。

女，28岁，足月分娩后胸中憋闷，小腹下坠，咳嗽不止，咳时遗小便。面色㿠白，脉细无力，舌淡有齿痕。肺气虚怯，宗气下陷。

李某，41岁，男性。主诉阴茎持续性胀痛勃起不消，小腹下坠，阴茎及精索发胀疼痛，时有少量精液流出，腰膝酸软，头目眩晕，心烦少寐，溲黄。证属肝肾阴虚，虚阳亢盛。舌象未提及，脉象未提及。病程6~7天。

患者女性，32岁。主诉月经淋沥20天。症状包括月经过多、量少色澹质稀、腰腹隐隐作痛、小腹部下坠感、手足不温。舌澹，苔薄白。脉细弱。中医诊断为崩漏，证型为脾肾气虚，气不摄血。病因病机为脾肾气虚，气不摄血。

患者年龄29岁，女性。主诉为妊娠三月漏红旬日未止，伴有腰膂酸楚、小腹下坠、头晕耳鸣、两腿软弱、小便频数。中医诊断为气阴两虚，冲任失固。脉象细滑无力，舌澹苔白。

56岁女性，阴道有物下坠至阴道口，子宫脱垂，小腹下坠，倦怠乏力，心悸气短，尿频，白带量多。证属气虚下陷，子宫脱垂。舌澹苔薄。脾虚中气不足，脾虚运化失常，湿浊下注，膀胱气化失约。

男，40岁，小便频数，淋漓不尽，时有混浊，小腹下坠，大便干结，面色晦滞，精神萎靡。淋证，肾阳亏虚，水湿不化，气郁血瘀。舌质胖大色紫黯，脉微细。

男，63岁，小腹下坠，小便不利，病程未明确。中医病名未明确，证型为中阳不足，气虚下陷，病因过劳伤气，年高肾亏。面色少华，舌澹红苔白，脉弱尺沉。神疲乏力，短气身懒，腰背酸楚。