患者男性,32岁。面目全身水肿,以下肢为主,按之凹陷不起,身重困倦乏力,尿少便溏,神疲肢冷,舌淡苔白腻。中医诊断为脾肾阳虚型水肿。病因病机为脾肾阳虚,气化失司,水湿内停。望诊见舌淡苔白腻。闻诊未提及。问诊见水肿、身重、乏力、尿少、便溏、神疲、肢冷。切诊未提及脉象。
脾肾阳虚水肿舌淡苔白腻便溏
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20岁女性,腹痛年余,小腹肚脐处疼痛,晨起加重,活动后减轻,月经不调,量少质淡,舌质淡紫,苔薄白,脉沉细而紧,阳虚阴盛,寒凝气滞,阴寒腹痛,月经错后,舌质淡紫,脉象沉紧。
阴寒腹痛阳虚阴盛寒凝气滞月经不调
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8岁男性患者,右侧睾丸下坠肿大,触痛,哭闹,纳呆,小便不利。舌质澹,舌苔白湿,脉紧涩。证属气滞寒凝,筋脉阻滞。
疝气气滞寒凝筋脉阻滞肝经郁滞
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34岁,月经将净时小腹隐隐作痛,月经量少,淋漓,色澹红,腰背酸痛,两腿发软,头晕目眩,两耳轰鸣。舌质偏澹,苔薄白,脉细弱。肝肾不足,经后血海空虚,不能濡养筋脉。
月经量少肝肾不足腰酸腿软头晕目眩
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13岁女性,主诉慢性肾炎,面目浮虚,小便热赤,精神疲乏,不耐劳累,乳蛾经常掀肿。舌苔薄黄,脉弦细。诊断为脾肾两虚,阴损及阳,水湿易聚,膀胱气化失常。二诊见舌苔薄腻,脉弦滑,诊断为脾肾不足,肝气易滞,夹湿热内阻。三诊舌苔薄腻,脉濡滑,诊断为脾肾不足,湿热易聚,膀胱气化失常。四诊主诉血尿增多,小腹坠胀,舌苔薄,脉濡滑。五诊主诉血尿减少,面色不华,舌苔薄,脉濡滑。六诊主诉血尿明显减少,精神好转,舌苔薄,脉滑。七诊主诉精神好转,咽喉燥痛,纳食不佳,舌苔薄,舌质淡红,脉滑。八诊主诉血尿已止,舌苔薄,脉沉细,诊断为脾肾两亏,气阴尚欠充沛。
慢性肾炎脾肾两虚湿热内阻阴损及阳
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腹痛无定时,亦无定所,攻鸣有声而无形,得嗳与矢气则稍舒,经久不已。脉沉而涩。诊断属厥阴气郁而为冲疝。脉左弦舌黄。冲气自左上逆,俶扰于脘腹胸胁,或呕或痛,作止不常,已经年许。诊断属肝阳郁结,聚为冲疝。
冲疝肝阳郁结腹痛寒热
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17岁女性,经期下腹疼痛,经量少,色暗有血块,偶伴恶心乏力。舌质紫黯,苔白,脉弦涩。证属气滞血瘀、寒凝胞宫。既往有打嗝,大便干,2日1行。妇科B超未见异常。二诊时症状改善,舌淡红,苔白腻,脉弦。
经痛气滞血瘀寒凝胞宫血块
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主要症状为痞积作胀且痛,病机为肝脾交困,证型为肝郁气阴,烦火上炽,脉象细不应指。
肝郁气阴烦火上炽痞积作胀痞积作痛
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不孕妇女,月经量少,经行腹痛,腰痛,经血紫暗有块,舌暗红有瘀斑,脉弦紧,证属血瘀。
不孕症血瘀子宫失养
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26岁女性,月经不调多年,周期紊乱,量多色黑,无瘀块,无腹痛,伴腰痛、纳差、疲乏。身形瘦弱,神疲,面色萎黄无华。舌体小而薄,脉右手弦,左手沉伏。诊断为气虚血亏、胞宫虚寒。病因病机为先天不足,后天不充,血海不足,冲任亏虚。
月经不调血海不足冲任亏虚气虚血亏
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患者35岁,男性。主诉婚后9年同居未育。幼时曾患腮腺炎。有时头晕腰酸,口苦咽干,阴囊湿热,时有汗出,睾丸触之胀痛,双侧睾丸体积缩小。尿黄短少,大便如常,食欲尚可。舌质红,苔黄,脉细稍数,尺脉按之不足。诊断为湿热毒邪蕴结于肾。睾丸活体组织检查示生精停滞,无成熟精子。精液检查无精子,白细胞增多。病程较长,病机为湿热毒邪内侵,蕴结下焦,影响肾之生殖功能。
无精子症湿热蕴结肾虚精弱下焦湿热
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为少腹痛、气升作呕、咳嗽多痰。病程四载。中医病名为奔豚。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及咳嗽多痰。切诊脉象为两关尺独大。
奔豚肝气郁结少腹痛气升作呕
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女,41岁。颜面肤色灰黑两年,近半年渐加重,伴皮肤干燥微痒,气短乏力,疲惫懒言,怕冷,口淡食减,体重减轻。脉沉细,重按无力,舌质澹红,苔薄白。证属肾精匮乏,肝血不萦,肾之本色外露,发为黧黑斑。
黧黑斑肾精匮乏肝血不萦阴阳两虚
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16岁男性,荨麻疹反复发作3年,四肢及躯干风疹块,伴有皮肤瘙痒、腹痛肠鸣、大便质烂。体征见四肢及躯干散在风疹块,色淡,纳谷不香,大便质烂,日1~2行,小腹隐痛,舌质淡红,边有齿印,苔白腻,脉细弦。中医诊断为荨麻疹,证型为脾胃虚弱,寒湿内蕴。
荨麻疹脾胃虚弱寒湿内蕴风疹块
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七十四岁,老年瘕泄,小腹坚痛,上连季胁,小便短赤,六脉洪数。瘕聚,冲任脉为病,浊阴上僭,瘀血积滞,有形有质之邪。面色晦暗,舌象未详,声音低微,气味未闻。脉洪数,小便短赤,腹痛拒按,胁胀呕恶,泄多,脉小。病机属瘀血阻滞,浊阴上僭,气机不畅。
瘕泄瘀血积滞肝郁气滞阴虚火旺
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患者60岁,女性,病程1年余。阴道大量出血,小便黄短艰涩,局部发热疼痛,白带多色澹清稀,出气腥秽,小腹下坠胀满,时欲大小便,大便四日未下,小便不利。面色晦黄不华,精神委靡不振,饮食甚少。舌质澹,苔白厚,脉沉紧而细。既往史有40岁闭经2年,46岁闭经后服木香调经丸,下黑色瘀血块盈盆,14年未患其他疾病。
子宫癌血热妄行气滞血瘀阴虚内热
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患者男性,50岁。左阴囊肿痛4日,小腹痛冷,阴囊坠痛,有碍行走。脉沉而细,舌苔薄白。左阴囊肿胀,附睾、睾丸肿大触痛,精索粗大,引睾下坠。中医诊断为肠胃不和,湿热注于肝经之络。
急性附睾炎湿热下注肝经郁滞寒凝气滞
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为狐疝证,症状时上时下,哭时难以上行。病程未提及。中医病名为疝气,证型为气虚。病因病机为挟虚而发。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
狐hern证气虚肝经补正升提
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患者左侧睾丸萎缩,鼠蹊及会阴部隐痛,苔白满,纳一般。前列腺炎,排出物白细胞(+)。腰楚溲浑,舌苔白,脉平。病属湿热下注肝经,肾阴不足,肝失疏泄,经脉气血运行受阻,湿滞之象。
前列腺炎肾阴不足湿热下注气滞血瘀
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患者年龄56岁,男性。主诉会阴部胀痛难忍,坐卧不宁,抽掣胫足,寒凉透骨,小溲涩滞不畅而痛,大便秘结。病程一年。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为肝肾匮乏,寒湿内袭。望诊面色未提及,舌象体胖大,边列齿痕,满布白苔。闻诊未提及,问诊提及眩晕、形寒畏冷、夜寐欠安、盗汗、食欲欠佳、大便秘结、晕厥史。切诊脉象沉而弦。
前列腺炎肝肾不足寒湿内袭疝瘕
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