小蓟+脾肾两虚+水肿

患者女性，35岁。主诉间发水肿，尿泡沫多，病程5个月。中医病名水肿，证型脾肾两虚，病因病机为卫气不固，风邪水湿侵入，脾肾两虚，络脉受阻，精微外漏。望诊见舌质偏暗紫，舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见乏力，易感冒，双下肢轻度水肿。切诊见脉沉细。

10岁男性患者，主诉咽痛发热、全身浮肿，病程约2个月。中医病名水肿（阳水），证型脾肾两虚，外感风邪引致化气行水不利。望诊见眼睑及双下肢轻度浮肿，舌质红，少苔。闻诊无特殊。问诊示纳寐及大便尚可，小便频少，无灼痛感，双侧扁桃体红肿。切诊脉细数。

女，44岁，反复双下肢浮肿10余年，加重伴腰痛乏力2年余。水肿，慢性肾小球肾炎。脾肾两虚，水湿内蕴。眼睑颜面双下肢水肿，腰痛乏力，时有头晕，夜寐欠安，尿少，舌暗澹，舌苔腻，脉弦滑。

30岁女性，反复浮肿1年余，全身浮肿下肢为甚，精神不振，面色萎黄，不欲饮食，舌质淡伴齿痕，舌苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为水肿，证属脾肾两虚型。实验室检查示尿蛋白(+++)，血浆总蛋白40g/L，白蛋白23g/L，胆固醇10.80mmol/L。

6岁男性，浮肿、尿少、腰痛、头晕、面色苍黄、食欲不振、大便溏薄，舌淡胖嫩，脉细。中医诊断为脾肾两虚之水肿。病程未明确提及。病因病机为脾肾两虚，水湿内停。四诊信息包括面色苍黄、舌淡胖嫩、脉细。

患者40岁，女性，主诉双下肢浮肿伴尿中多泡沫1年余。病程1年余。中医病名水肿，证型脾肾两虚，湿热瘀阻。面色晦暗，舌质暗，苔黄腻，脉沉细。疲乏无力，双下肢浮肿，按之凹陷，纳眠差，小便多泡沫。尿蛋白(++)，潜血(+)，红细胞10/μL，尿蛋白定量3.5g/24h。病因病机为脾肾两虚，湿热瘀阻。

患者30岁，女性。反复浮肿1年余，下肢浮肿明显，精神不振，面色萎黄，不欲饮食。舌质淡伴齿痕，舌苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为水肿，证型为脾肾两虚型。实验室检查示尿蛋白(+++)，血浆总蛋白降低，白蛋白降低，胆固醇升高。

患者年龄20岁，女性。主诉间断双下肢浮肿3年，晨轻晚重，久坐后腰酸。双下肢水肿，经前加重，晨起可自行缓解，间有尿频尿赤，大便不干，睡眠可，月经量少、无定期。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断水肿（脾肾两虚），淋证（气化失司）。病机为肾气虚，阳不化水，水湿下聚，肾气不固，膀胱气化不利。