小蓟+血尿+尿血

18岁男性,主要症状为上感发热、咽痛、扁桃体肿大、肉眼血尿,病程3月。中医病名肾虚火旺尿血,证型肾虚火旺,病机血尿日久耗伤肾阴,肾阴亏耗失于封藏,相火妄动,迫血外溢。舌红少苔,脉细数。腰酸、乏力、咽干。尿常规示蛋白阳性,红细胞增多。
血尿肾虚火旺肾阴亏耗腰酸
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48岁男性,血尿反复发作18年。双侧多囊肾、左肾结石。微恶寒,舌胖嫩、边有齿痕,右脉沉细弱无力。中医病名:血尿。证型:肝肾阳虚。病因病机:肾气不固,气不摄血。望诊:舌胖嫩、边有齿痕。闻诊:未提及。问诊:血尿反复发作,尿血色暗量多,5~6次/日。切诊:右脉沉细弱无力。
血尿肾阴虚肝肾不足
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女,77岁,乏力,纳差,肉眼血尿,下腹部刺痛,睡眠差,病程2月余。积聚、尿血(气虚血瘀),气虚血瘀。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。乏力、纳差、血尿、下腹刺痛、睡眠差。
尿血气虚血瘀积聚乏力
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14岁女性,主诉鼻衄、血尿、紫斑,病程约5个月。中医病名未明确,证型为阴虚血热,病因病机为热迫血溢,伤及阴阳之络。望诊见脸圆、满面痤疮、唇色淡、舌质淡尖红、苔薄边白、腹部膨隆、两腿青紫斑与散在小红血点。脉滑数,重按力弱,右大于左。
血尿血小板减少再障阴虚血热
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患者23岁,男性,主诉尿血,病程1个月。中医病名尿血,证型风热犯肺,湿热蕴结咽喉。望诊面色正常,舌质澹红,苔薄黄或根部黄腻,咽红,双侧扁桃体轻度肿大。闻诊无特殊描述。问诊有咽痒、肉眼血尿。切诊脉细。
急性肾炎肾气亏虚风热犯肺湿热蕴结
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患者10岁,女性。双下肢皮肤出现紫色斑点,高热,恶心、呕吐、腹痛、浓茶样尿,眼睑浮肿,洗肉水样血尿,尿少,体温37.8℃,鼻出血,尿血,恶心,呕吐,大便溏泻,口干唇燥,烦躁不宁,咳嗽痰少,手足心发热,舌质红,苔白厚粘腻,脉滑数。诊断为紫癜性肾炎合并急性肾功能不全。阴虚血热,湿热互结,三焦气化不行,水湿泛滥。尿检蛋白(+),红细胞(++),白细胞(+),血尿素氮38.7mmol/L,肌酐761.8umol/L,双肾功能严重受损,肾炎性改变,腹水,肾孟少量积水。
过敏性紫癜紫癜性肾炎急性肾功能不全阴虚血热
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患者7岁,男,主诉血尿、口干、咽红、腰酸困、小便色深、大便干,病程2月。中医病名急性肾小球肾炎,证型湿热未尽,阴虚邪恋。望诊舌红、苔薄白,问诊有口干、咽红、腰酸困、大便干,切诊脉细数。
尿血急性肾小球肾炎阴虚邪恋口干
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患者24岁,女性。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。双下肢外侧对称分布紫癜,尿常规红细胞满视野。舌红少苔,脉细数。中医诊断为尿血,证属阴虚内热型。病因为食虾米诱发,属内伤饮食,热毒内侵,灼伤肾阴,致阴虚火旺,迫血妄行。
血尿过敏性紫癜紫癜性肾炎阴虚内热
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患者27岁,女性,主诉尿血3天。腰部酸胀,剧烈运动后出现洗肉水样尿液。舌红苔薄,脉细数。中医诊断为多囊肾性尿血,证型为肾阴虚火旺型。检查示尿红细胞满视野,B超提示双肾多发液性暗区。
多囊肾性尿血肾阴虚火旺
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患者35岁女性,主诉肉眼血尿持续2个月。中医诊断血证(尿血),证型为脾失统血、肾阴亏虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示尿常规异常,有血尿症状,病程2个月。切诊未提及。
血尿肾阴亏虚脾失统血
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女性,59岁,尿频尿血4月余,高血压病6年,病程自去年9月起。主诉尿频尿血,无尿痛腰痛,无肉眼血尿,无颜面浮肿。中医病名血淋,证型肾虚湿热。望诊面白无华,面部稍浮,舌尖红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊尿频次多,夜尿1~2次,无灼热痛急,大便日行,不成形。切诊脉沉细小弦。
IgA肾病肾虚湿热肾阴不足肝肾阴虚
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10岁女性患者,颜面浮肿,双目不能睁,腹部胀大如鼓,两足浮肿按之凹陷不起,体温37.8℃,鼻出血、尿血,恶心呕吐,大便腹泻,口干唇燥,烦躁不宁,咳嗽痰少,舌质红、苔白厚粘腻,脉滑数。中医诊断肌衄、水肿、关格。证属阴虚血热,湿热互结,三焦气化不行,水湿泛滥。舌质红、苔白厚粘腻,脉滑数。
紫癜性肾炎急性肾功能衰竭肌衄水肿
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患者年龄5岁半,女性。主要症状为咽痛、血尿。病程3天。中医病名为急性肾炎。舌质红、苔白腻,脉滑数。眼睑微肿,双下肢轻度浮肿,身倦乏力。二诊时舌质红嫩、苔薄白滑腻,脉滑而无力。三诊时舌质红嫩、苔薄白滑腻,脉仍显滑象。
血尿急性肾炎湿盛伤气余热未清
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患者年龄7岁,男性。主诉血尿时轻时重2个月余,症见面黄体瘦,左腹部痛,不思饮食。中医病名血证,证型先天禀赋不足,后天失养,脾虚不能生气血,肾虚不能固摄,气血瘀滞,瘀久化热。舌质澹红,舌苔薄黄,脉象沉细。尿常规红细胞(+++),蛋白(-),尿相差显微镜检查红细胞均一性占80%。B超检查左肾静脉符合胡桃夹现象。
胡桃夹现象脾虚肾虚湿浊伤脾
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男,21岁,血尿4天,病程4天,主诉血尿。病史中有血尿病史,5年前感冒后出现血尿。面色不华,舌质淡红,苔薄黄,脉细。咽部不适,腰酸隐痛,无尿频尿急。中医诊断血证(尿血、热移下焦),证型外感风热之邪,热移下焦,蓄于肾及膀胱,热伤血络。病因病机外感风热,热伤血络。
尿血血证热移下焦肾虚
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