少阳阳明

45岁女性，周身关节疼痛伴间断发热9年，皮疹1个月。急躁易怒，寒热往来，口干口苦，喜冷饮，大便略干，红色皮疹。舌质黯红，苔黄腻少津略黑，脉滑数。辨证为热毒炽盛，属痹证、内伤发热，病机为肝郁化火，热毒炽盛，蕴结少阳阳明。

患者高热，寒战，体温39℃以上，脘腹胀满，大便秘结，小便黄赤，口渴多饮，神志昏迷谵语，鼻衄，巩膜黄染，脉浮数而弦，舌苔薄黄，后转为舌绛苔少、燥黄苔，再转为舌绛苔黄，脉滑数，后见脉滑实，舌苔焦黄起芒刺，脉细数，舌绛苔少。中医诊断为病邪侵入少阳阳明，后转为气营两燔，再转为营血两燔，最终病邪在营入脑未除，热结阳明。病因病机为外感热毒，内传气营，热入营血，邪热入脑。

女，44岁；主诉高热二周不退，先寒后热，胸脘不适，咽痛汗多，关节酸楚，大便3天未通；舌红苔黄，脉滑数；诊断少阳阳明；病因病机为新感风湿；证型少阳阳明；望诊舌红苔黄；闻诊未提及；问诊有高热、胸脘不适、咽痛、汗多、关节酸楚、大便不通；切诊脉滑数。

患者40岁，男性。疲乏无力，纳差，右胁痛，胃脘痛，头晕，吐酸，胃灼痛，怕冷，咽干思饮，大便干。舌苔白腻浮黄，舌尖有瘀点，脉沉细。辨证为瘀血导致胃脘及胁痛。

患者男性，10岁。发病四日，主要症状为背部冷感、头痛、发热、腮部肿胀、体倦、不欲饮食、寒热头痛、口苦咽干、大便燥结、小溲黄少。腮部两侧漫肿，连及耳颈，色白不红，周界不清，质地尚软，按之疼痛。舌红苔黄，脉弦数兼滑。中医诊断为痄腮，证属风热之邪外袭，内传少阳、阳明，瘟毒发颐。病因病机为风热之邪扰经，内炽之热肆虐肠胃胆腑。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为头疼、寒热、劳复发热、口苦、耳聋、面赤、舌黄、谵语、脉数。病程未明确。中医病名为热入血室，证型为邪犯少阳阳明。病因病机为忧劳传染、寒邪入里化热、经水适来、误服黄芪致邪热内攻心包。望诊见面赤、舌黄。闻诊未提及。问诊见头疼、寒热、劳复发热、口苦、耳聋、谵语。切诊见脉数。

8岁男童，高热4天，最高40.5℃，轻咳无痰，恶风寒，精神不振，嗜睡，恶心呕吐，大便干燥，四日未行，右侧腮部肿痛。外感温毒夹湿，疫毒化火，壅遏少阳阳明，将陷厥阴。面色晦暗，舌苔不老，脉不沉，腹无满痛拒按。恶风寒，精神不振，嗜睡，呕吐，大便干燥，腮部肿痛。脉不沉。

患者40岁男性，主诉两胁胀满不舒，纳呆，时有恶心，心烦易怒，口苦以早晨为著。舌红苔薄黄，脉弦。证属肝胆湿热郁阻，气机不畅，少阳阳明合病。

九岁女童，但热不寒，日晡而作，天明乃退，病程一周，大便一周未更，苔糙腻尖绛，脉细弦有力。病名瘅疟，辨证热结于少阳阳明。舌象糙腻尖绛，脉细弦有力。二诊见苔薄黄，两旁有紫筋。

患者年龄20岁，女性。主诉左侧下颌关节咬牙时格格作响，病程数月。中医病名面神经麻痹。证型风湿之邪遏于少阳阳明经络。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见口角歪斜、左目不能闭合、食物及口涎外漏、左面部麻木、咀嚼不便、迎风流泪。切诊脉滑数，苔薄润。后续问诊见脉濡细，苔薄，脉缓，苔薄。

患者年龄12岁，男性。主诉颈部红肿热痛7天。中医诊断颈痈（热盛肉腐）。病因病机为湿热毒邪夹痰蕴结于颈部。望诊见左侧颈部红肿，肿块约6cm×7cm，质软有波动感。舌澹红，苔薄黄。脉稍数。现症见痛剧，恶寒发热，头痛，口干，大便结，小便黄。血常规提示白细胞升高。

男，46岁，肝区闷痛，发热，恶寒，口渴，腹胀，恶心感，舌质红，苔黄微腻，脉弦数，证属邪结少阳阳明，湿热内蕴，枢机不利

19岁女性，突发寒战发热，颈前肿胀灼热，疼痛剧烈，掣及耳后枕部，吞咽时疼痛加重。舌红，苔黄，脉弦数。中医病名属瘿痈，证型为风火热毒，痰壅于颈。病因病机为风温痰热或热毒蕴蓄于少阳阳明经。

九岁男性患者，主诉风温时毒外袭，形寒发热，头痛，咽喉痛，腮部漫肿疼痛，饮食咀嚼加重，腑气二日未行。舌苔黄腻，脉弦滑数。诊断为少阳阳明之邪内逼心包。二诊见腮部红肿疼痛略减，腑气行而未畅，小溲短赤，睾丸肿胀偏坠。舌苔黄腻，脉弦数稍缓。三诊脉弦已缓，舌苔化薄，中部澹黄，睾丸肿胀渐退，小便短少色黄。四诊身热已退，腮部肿势继续消退，脉濡缓，舌苔薄黄。病机为温毒痰热未净，阳明余邪蕴结，肝经郁滞，下焦湿热蕴结。

患者25岁，女性。右上腹及剑下胀痛，恶心食少年余，1972年4月中旬病情加重，触到肿大胆囊，确诊为慢性胆囊炎急性发作。右上腹及胃脘疼痛较剧，时有寒热，食少厌油，恶心呕吐，心下痞满，口干苦，大便燥结，小便深黄。舌象黄白腻苔满布舌面，脉两关细弦。中医诊断为阳明少阳之郁热蕴结于里。病机为少阳郁火横逆阳明，郁火伤津，大便燥结，小便深黄，口干苦，黄白腻苔，脉两关细弦。

患者年龄30岁，女性。主诉为两乳肿块窜痛，经前胀痛灼热加重。病程5年。中医病名乳癖痰核。证型肝郁痰凝热结。病因病机为情志不遂，肝气郁结，痰热互结。望诊见舌暗澹红，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见口苦咽干，头眩，多梦，晨起龈血，呕恶，胃脘胀痛，便秘。切诊脉弦滑有力，腹诊胁下及心下压痛。

患者年龄38岁，男性。主诉寒热往来，胸胁苦满，周身及巩膜黄染，口渴不欲饮，大便秘结，小便色黄。病程急性黄疸性肝炎5天。中医病名黄疸，证型湿热内蕴，邪在少阳阳明。病因病机湿热内蕴，久郁发黄。望诊舌红苔黄。闻诊未提及。问诊有寒热往来、胸胁苦满、口渴不欲饮、大便秘结、小便色黄。切诊脉弦数。

患者年龄20岁，男性。主要症状为骨节酸困、头身不适、寒战高热、咽燥口苦、鼻塞声重、头痛身楚、咽喉疼痛、口苦喜凉饮、乳蛾肿痛、纳谷呆滞、小溲黄少。病程为两日。中医病名为外感病，证型为表邪未尽，内热已炽，病因病机为风寒外袭，内传化热。望诊见面目红赤，舌质稍红，舌苔薄白中心略黄。闻诊见语声重浊，咽喉燥干。问诊见头痛无汗，鼻塞清涕，轻咳少痰，口苦喜凉饮，咽燥口苦。切诊见脉弦数微紧。

患者女性，初诊日期五月二十三日。身热不扬，身重肢倦，脘痞不渴，舌苔干绛起刺，两边白垢，中心老黄，脉弦细郁数，时而厥冷汗出，时而烦热焦灼，干呕作恶，频吐苦水，腹痛泄泻，夜则呓语，神识迷煳，下厥上冒。湿热交蒸，邪在少阳阳明。脉弦细，舌干绛苔黄，湿热蕴结，邪阻阳明，少阳为三阳之枢，邪热郁蒸，内陷厥少。

16岁男性 发热寒战、身痛、头痛、咳嗽 病程1天 太阳表实证 外感寒邪 面色未提及 舌苔薄白 声音未提及 气味未提及 症状描述包括发热寒战、身痛、头痛、咳嗽 脉象浮紧数