尿血+过敏性紫癜

14岁男性，反复皮肤出血点5月，复发9天。双下肢散在大小不等出血点，乏力，舌质澹红，稍紫，黄白微腻苔，咽红，脉沉。尿常规示蛋白(+)，潜血(+++)，镜检红细胞(++)。中医诊断为脾虚湿热瘀阻紫癜病。舌质澹红，稍紫，黄白微腻苔，脉沉。

男24岁，病程3年，镜下血尿，大便秘结，手足心热，舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医病名：血尿，证型：瘀热互结下焦。病因病机：瘀热互结。望诊：舌质红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：大便秘结，手足心热，病史3年。切诊：脉滑数。

4岁男性，四肢散布紫斑，肤痒，咽喉不适，纳差。风热外袭，兼挟内湿，搏结伤络。舌苔薄白带腻，脉浮。二诊时紫斑初退，脉和，舌稍红苔薄润。病机为风热挟湿，伤及营血，脾失运化，湿邪内蕴，外发肌表。

患者18岁，男性。反复双下肢对称性出血点3月余，复发加重10天。口干欲饮，心烦，大便干，小便黄。舌边尖红苔薄黄，脉细数。中医诊断紫斑，证型阴虚血热妄行。病因病机为素体阴虚，嗜辛辣伤阴，激素治疗致阳亢阴伤，阴虚火旺，灼伤血络，血溢肌肤。体征见双下肢大片紫斑及出血点，上肢前臂内侧见出血点。

11岁5月，紫癜，腹痛，病程26天。紫癜，腹痛，尿蛋白（++），隐血（+）。双下肢对称性斑块，色红，压之不褪色，腹部压痛阳性，舌淡红苔黄腻，脉濡数。血证（肌衄、尿血），风邪久蕴，化热伤阴，湿热伤络。舌淡红苔黄腻，脉濡数。

12岁女性，主诉皮肤散在性紫癜，伴腰腹酸痛，尿检蛋白(+++)、红细胞(+++)。中医诊断血证（风热型）。症状包括下肢紫癜、颜面浮肿、纳谷寡味、面色白、神疲肢软、小溲夹血、发热恶寒、咽喉疼痛。舌质红、苔薄黄。脉浮数。尿检蛋白(+++)，红细胞满视野。

患者年龄10岁，女性。双下肢皮肤瘀点、瘀斑2年余，伴鼻衄。过敏性紫癜病史，紫癜时隐时显。面色无华，口唇色淡，神疲乏力，汗出纳差，腹痛隐隐。舌质淡胖，苔薄，脉沉细无力。中医诊断肌衄，证属心脾气虚。

患者36岁女性，主诉皮肤出血点伴尿蛋白(++++)，病程1月余。中医诊断为紫癜病，证型为气阴两虚，风热入营。舌质红，舌苔黄，脉弦细。尿红细胞(+++)，尿蛋白(+++)，HP: 10~12个RBC/视野。受风后紫癜反复出现。