山慈菇+肝郁脾虚

女，58岁，左乳肿物，病程约9个月。腰酸腿软，多汗，乏力，耳鸣气短，咽干，入睡困难，大便不成形。舌暗，苔薄白腻，脉细滑数。辨证脾肾亏虚，气阴不足，瘀毒内结。舌暗红，苔白，脉细滑。舌暗，苔白厚腻，脉弦细。舌红苔白，脉细弦滑。辨证肾阴亏虚，瘀毒内结兼有肝胆湿热。辨证肝郁脾虚，肾气亏虚。辨证肝郁肾虚，瘀毒内结。

女，47岁，性情急躁易怒，左侧胁肋隐痛，潮热汗出，夜寐不安，易醒难入睡，大便质稀，舌质淡红苔微黄腻，脉弦细数，肝郁脾虚，痰热阻络证。

女，38岁，乳腺增生10年，经前乳房胀痛肿大，乳房可触及卵圆型或条索状肿块，疼痛放射至腋下，乳头奇痒并分泌乳酪样物，经期延长，白稠带淡红色分泌物，流而不畅，随后量多如注，经前烦躁不安，郁闷想哭，眼睛干涩，经后两腿酸困难受，舌尖红苔白厚，脉沉细弦，肝郁脾虚，冲任不调。

女，31岁，主诉精神重创、厌世、面部扁平疣。病程3个月。中医病名：梅核气、扁瘊。证型：肝郁脾虚，气郁痰凝。望诊：面色暗，舌象未提。闻诊：未提。问诊：精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，神疲纳呆，咽中梗塞，面部扁平丘疹。切诊：未提。

患者75岁，男性。右上腹隐痛1个月，确诊肝癌5天。消瘦，右上腹部及腰背部隐痛不适，夜尿频。舌质红，苔黄白，脉弦细。中医诊断为肝积，证型为肝郁脾虚。病因病机为情志抑郁，肝气不舒，横逆犯脾，痰湿内生，气血不畅，瘀血内阻，壅结成积。

女，70岁，肝区不适，病程约9个月。中医病名：积聚，证型：肝郁脾虚。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：慢性乙型肝炎病史30余年，肝癌家族史。切诊：未提及。

男，69岁，主诉肝癌术后5月余，伴腹胀乏力2周。中医诊断肝积，证型肝郁脾虚，水湿内停。舌暗红，苔白腻，脉弦。腹胀、乏力、口苦咽干、肝区疼痛、夜寐尚可。舌质暗，苔薄白，脉细。

男，45岁，右胁肋部胀满不舒，伴疲劳乏力，时有呕恶、纳呆，病程未明确。胁痛，肝郁脾虚兼瘀毒证，舌质紫暗，苔黄腻，脉沉弦。两胁不舒，右侧尤甚，腹胀，疲劳乏力，善太息，大便黏腻，口干，纳少。舌质紫暗，苔黄腻，脉沉弦。舌质暗红，苔黄腻少许，脉沉弦。舌质淡红，苔薄白，脉沉实有力。

72岁男性，主要症状为肝右叶小肝癌，病程1个月。舌红苔黄，脉弦滑略数。证属肝郁脾虚，湿热内蕴。二诊舌淡苔少，脉细弦，证属肝阴亏虚。三诊舌淡苔白，脉细弦，证属肝阴亏虚，正气尚足。

54岁女性，左乳内肿块10余天，左胁隐痛不适，口燥咽干，头晕目眩，气短乏力，神疲食少，心悸怔忡，面色皎白，舌淡苔薄白，脉沉细。中医病名乳腺癌，证型气血亏虚，肝郁脾虚。望诊面色皎白，舌淡苔薄白。闻诊未提及。问诊左胁隐痛、口燥咽干、头晕目眩、气短乏力、神疲食少、心悸怔忡。切诊脉沉细。

邹某，77岁，肝区隐痛，胸胁胀痛，纳差，口干，口苦，腹胀，下肢浮肿，尿少，寐差。舌红，苔白腻，脉细弦。中医诊断肝积，证属肝郁脾虚，阴虚毒蕴。CT示右肝占位，血清AFP升高。舌质澹红，苔薄白腻，脉细弦。

女，31岁，主诉婚姻两次破裂致精神重创，厌世，3个月前面部突生扁平疣。精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，神疲纳呆，咽中如有物梗塞，前额及左面颊散在暗色扁平丘疹，舌暗淡，苔白腻，脉弦滑。中医诊断：梅核气；扁瘊。辨证：肝郁脾虚，气郁痰凝。