川芎+血瘀+气滞血瘀+痛经

23岁女性，经期前小腹胀痛5年，经血量少，紫黯有块，胸胁乳房胀痛。舌边瘀点，舌苔薄白，脉沉弦。证属气滞血瘀。病机为气血运行不畅，气滞血瘀导致经血不畅。

女，38岁，不孕8年，痛经8年，月经初潮12岁，周期25～30天，经期3～4天，月经量中，色暗红，偶有血块，腰膝酸痛，手足欠温，带下量多，经前乳胀，烦躁易怒。舌淡，苔薄，脉弦细。不孕症，痛经。证型肾阳不足，寒凝血瘀。舌淡，苔薄，脉弦细。舌淡，苔白，脉细。舌淡红，苔薄白，脉细。舌淡红，苔薄白，脉细。

患者女性，37岁。主诉经期腹痛1年余，经前数日出现，持续整个经期，经血量少，涩而不畅，色紫暗有血块，块下痛减。舌暗有瘀点，苔薄黄，双脉细弦。中医诊断痛经，辨证气滞血瘀，不通则痛。

患者24岁，女性。痛经12年，月经周期28天，经前3~5天出现乳房胀痛、烦躁、失眠。月经来时小腹剧痛、坠胀、冰凉，面色苍白，冷汗淋漓，手足厥冷，恶心、呕吐。经量特多、色暗，7天干净。平时白带多、腰痛。证属脾虚失运、气滞血瘀。面色苍白，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括痛经、乳房胀痛、烦躁、失眠、小腹剧痛、坠胀、冰凉、冷汗、手足厥冷、恶心、呕吐、白带多、腰痛。脉象未提。

女性，32岁，痛经10余年，近1年进行性加剧，畏冷，大便欠实，经行量尚畅有块，腹痛较剧，足冷。脉细略数，苔薄质微红，边有齿印。诊断为痛经，证属宿瘀内结，B超提示子宫腺肌病可能。

患者26岁，女性。主诉经行下腹胀痛难忍1年余。月经先后不定，量少不畅，色暗夹块。经行第1~2天下腹胀痛剧烈，伴肛门坠胀，时有便溏。面色苍白，舌澹暗，苔薄白，脉细弦。妇科检查提示阴道后穹隆可触及痛性结节，考虑为子宫内膜异位症。中医诊断为痛经，证属气滞血瘀。

女，21岁，经行腹痛8年，疼痛甚剧，伴经血紫暗、血块排出后缓解，四肢不温，面色苍白，乳房胀痛。舌质暗，舌边有瘀点，苔薄白，脉沉弦。诊断为寒凝气滞，气滞血瘀。

25岁女性，主诉月经推迟、行经腹痛伴血块1年余，现症包括腹胀、便秘、下肢发凉、记忆力减退、下腹痛及下坠感、腰背发凉、手心发热。舌质澹色白，脉弦细。中医诊断为痛经、便秘，辨证为下元虚寒，阳虚血瘀。四诊信息包括舌质澹，苔薄白，脉缓细。病程1年余。

16岁女性，经行腹痛1年，经前乳胀，经行不畅，小腹冷痛喜温喜按，经少有血块，血色黯澹，神疲气短，精神不振，心悸胆怯，失眠纳差。舌质紫黯，苔薄白腻，脉弦细。病机为情志内伤，肝气不舒，血行受阻，冲任不调，经血瘀阻胞宫。证属肝郁伤脾，瘀血阻宫。中医病名痛经，证型气滞血瘀，肝郁脾虚证。

患者29岁，女性。主诉月经初潮后经来腹痛，逐年加重，需注射止痛剂。病程长，婚后三年未孕。月经色紫有块，带下黏稠，腰酸背楚，胁肋苦撑，乳房作胀，手心内热。舌质偏紫，脉弦细。证属气滞血瘀，冲任为病。

患者经行腹痛2年，初潮13岁，月经周期4~5/30天，月经量中等，颜色鲜红，无血块，经期腹痛明显。舌暗红，苔薄黄，脉弦。中医诊断痛经，辨证气滞血瘀型。病因病机为情志抑郁，气郁不舒，血行失畅，瘀阻子宫、冲任。

女性，27岁，主诉为经行少腹胀痛，伴恶泛、汗出、畏寒，经色暗红夹块，经前乳胀，神烦易怒。舌红苔薄，脉弦。诊断为肝郁气滞、血行不畅。证属肝郁气滞、血行不畅，病因病机为忧思多虑致肝郁气滞，气机失宣，胞络血行不畅，瘀血阻滞胞宫。

患者痛经数年，经来3日前腹痛，腹中有块凝滞，形瘦神羸。痛经，症瘕伏梁，气滞血瘀，思虑伤脾，脾虚纳运不足。触诊腹部有块，舌象未提，脉象未提。

患者27岁，女性。反复经期小腹疼痛10余年。月经延后，少腹持续性剧痛，肢冷，汗出，面色苍白，经色紫暗，挟有瘀块，舌澹苔白，脉弦细紧。寒滞胞脉，气滞血瘀，冲任失养。面色苍白，舌澹苔白，脉弦细紧。

患者25岁，女性。主诉鼻左上方及对侧面部出现色素沉着斑，逐渐增大，数目增多，色素加深。月经不调，痛经，色暗红，有血块。舌质紫，苔白，脉沉细。中医辨证为气滞血瘀兼肝肾不足。

患者年龄未提及，性别为女性。主诉为经前3~5日出现小腹持续性绞痛，血色澹褐，白带秽浊，寒热交作，胸腹胀满。病程未明确。中医病名为原发性痛经，证型为气滞血瘀，病位在肝，属实证。望诊见舌苔白厚，闻诊未提及，问诊见症状描述明确，切诊脉象沉涩。

患者26岁，女性。痛经7年，加重1年，行经前小腹剧烈疼痛，伴有乳房胀痛，经量少，色澹，有血块，小腹下坠，腰痛，恶心，食欲减退。周期30天左右。舌苔薄白，脉弦细。辨证为肝气失舒，气滞血瘀，脾肾不足。

17岁女性，经前及经期小腹胀痛三月，经血量少、行而不畅，血色暗红有血块，腹痛按之益甚，胸闷不舒。舌淡红，苔薄白，脉弦。气滞血瘀。

女，21岁，月经量少色黑，经前小腹冷痛出冷汗，病程一年。月经量少夹血块，小腹冷胀痛，冷汗，胸胁乳房胀痛。面色白，唇青，舌淡红，苔薄白，脉弦缓。寒凝胞宫，气滞血瘀。

32岁，经前至经期小腹疼痛拒按，经血量少、紫黯有块，乳房胀痛，胸闷不舒。舌质紫黯有瘀点，苔薄白，脉沉弦。辨证为气滞血瘀所致痛经。病因病机为情志不舒，气郁血瘀，瘀阻胞宫、冲任。