巴戟天+血虚+气血不足

患者30岁，女性，主诉结婚1年未避孕未孕，病程1年。月经后期，周期4~5天/1~2月，量偏少，色鲜红，有小血块，无痛经。舌澹，边有齿印，苔白厚，脉细弦。中医诊断为月经后期，证型为肝郁脾虚。妇科检查无明显异常，西医诊断为多囊卵巢综合征。体征见舌澹红边有齿印，苔薄腻，脉细。

34岁，多产体虚，经期先后无定，行则量少即止，隔10日复行，胸闷腹胀，纳谷不香，周身骨节酸楚。肝郁脾虚，气血不调。脉虚细而弦，舌苔薄白。复诊脉虚细而数，舌质绛而苔薄黄。肝郁化火，阴虚内热，肾水不足，不能涵木。

患者22岁，男性，主诉四肢无力3周。现症见蹲下站起困难，举物费力，手颤抖，脱发严重。诊查见舌质暗，苔薄白，脉弦细数。中医诊断痿证，辨证为肝失所养，筋脉迟缓，脾虚。病机为肝肾之虚，气血津液不足。四肢肌力V级，近端力弱，双肱二、三头肌桡骨膜反射减弱，双膝反射消失，可疑感觉减退。

25岁女性，月经不调，婚后7年未孕。面色萎黄，精神疲乏，胸闷头眩，腰酸肢软，月经三月一转，已二月余未来，情绪不佳，夜寐欠安。舌质澹，苔白，脉细弦。诊断为肾虚肝郁，气血不足。后续辨证为肾虚血少，冲任虚寒，脾湿阻滞，气血凝滞。舌质澹，苔薄白或薄腻，脉细缓或细迟。

25岁女性，婚后7年未孕，面色萎黄，精神疲乏，胸闷头眩，腰酸肢软，经水三月一转，情绪不佳，夜寐欠安，脉细弦，舌质淡苔白，诊断为肾虚肝郁，气血不足，病机为肾虚肝郁，气血不足，脉细迟，舌质淡苔薄白，腰酸膝软，小腹有寒冷感，脉象细迟，舌质淡苔薄白，脉象细缓，舌苔薄腻，脉象细弦，腰背疼痛而有寒冷感，脉象滑数。

患者18岁，女性。主诉月经后期，经量偏少，色暗，有血块，时有少腹胀痛。舌澹胖，边有齿痕，苔薄白，脉细。中医病名为月经不调，证型为血虚气滞兼瘀、肝郁兼血虚脾虚、脾肾阳虚气血不足。病因病机涉及血虚、气滞、瘀阻、肝郁、脾虚、肾阳不足。

男，58岁，双下肢麻木乏力2个月余，双足下垂，不能独立行走，双手麻木，精细动作差，四肢末梢冷，双膝袜套感，纳差，大便溏。舌质淡红，苔薄白，脉弦数。痿证，气血虚弱，寒湿阻滞证。舌质淡红，苔薄白，脉弦数。面色未提及，闻诊未提及，问诊包括双下肢麻木乏力、双足下垂、双手麻木、四肢末梢冷、纳差、大便溏。切诊脉弦数。

患者37岁，男性，主诉腰痛伴双膝、肘、腕、指关节肿胀疼痛，麻木酸楚，疼痛游走不定，晨起关节僵硬，恶寒喜暖，天阴加重，纳少不香，疲倦乏力。中医诊断为痹证，证型为血虚生风，气虚血瘀，肝肾不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见关节肿胀疼痛、麻木酸楚、晨僵、恶寒喜暖、纳少不香、疲倦乏力，切诊未提及。

25岁女性，月经过多1年，经期7~8日，夹血块，腰腹痛，头晕，面不华，睡眠差，梦多，大便时干时溏，小便黄热，右下腹压痛。脉软弱，舌淡无苔。中医诊断为冲任不固，气血失调，流血过多，五脏失营。妇科内诊子宫后位，质软圆滑，无压痛，宫颈下唇少许糜烂。病机为气血不足，冲任不固，经血失约。

患者25岁，月经初潮19岁，婚后7年未孕，经水3个月一转，2月余未来，精神疲乏，胸闷头眩，腰酸肢软，夜寐欠安，情绪不佳。面色萎黄，舌质澹苔白，脉细弦。中医诊断为肾虚肝郁，气血不足，病机为肾虚肝郁，气血不足。四诊见面色萎黄，舌质澹苔白，脉细弦，精神疲乏，胸闷头眩，腰酸肢软，夜寐欠安，情绪不佳。

患者年龄20岁，女性。主诉面无华色，形瘦神疲，纳食甚少，月经色淡量少，经期延长。病程自1967年初起。中医病名为贫血，证型为肝不藏血，脾不统血，兼有阳虚。病因病机为内伤肝脾，水谷不化精微，气血来源缺乏。舌质淡，脉细弱。面色萎黄，形体消瘦，月经异常，乏力，食欲减退。

患者年龄32岁，女性。主诉自然堕胎8次，现孕3个月。病程较长，有反复流产史。面色萎黄，体质纤弱，腰膝酸软，神疲短气，恶心纳差，夜尿频多。舌淡苔白，脉象细滑。中医病名滑胎，证型脾肾亏虚，冲任不固。病因病机为脾肾亏虚，气血不足，冲任不固。

72岁女性患者，主诉颈前右侧包块，质中等硬，随吞咽活动。形体偏瘦，舌淡白，脉沉弦细。中医诊断为瘿，病机为肝郁气滞，痰浊内盛，气郁痰结。望诊见舌淡白，切诊脉沉弦细。

患者年龄64岁，男性。主诉双膝部疼痛7年，加重10天。病程7年，症状包括腿软无力、上下楼梯及下蹲时疼痛，重压时疼痛，稍肿胀，夜间疼痛。体格检查示双膝关节周围压痛，活动受限，双小腿部分肌肉萎缩，脉象弦滑，舌苔薄白。影像学显示双膝关节骨质增生，关节间隙变窄。中医诊断为双膝关节骨性关节炎，辨证为肝肾不足，风寒邪侵，气血不通，脉络瘀滞。

患者28岁，女性。主诉每次怀孕3个月左右无故流产，病程较长。中医病名为滑胎，证型为肾阴不足，命门火衰，冲任不固。病因病机为肾气虚损，冲任不固。面色晦暗无泽，唇舌澹润，精神疲惫，语言低微，呼吸气粗，头眩，健忘，腹冷，肢寒，月经清稀臭腥，白带清稀如水，腰酸腿软，尿频，脉象六脉沉弱。

27岁女性，婚后4年未孕，月经周期40~50天一潮，量少色澹，经后腹痛，伴头晕目眩，腰膝酸软，性欲澹漠，形寒肢冷，体乏纳差。形体瘦弱，面色黄暗，舌澹苔少，脉沉细弱。辨证为脾肾阳虚，宫寒不孕。

患者年龄34岁，女性。主要症状包括面色苍白无华，出血点、瘀斑，头晕心悸，气短懒言，疲乏无力，畏寒肢冷，自汗，腰酸软，少腹拘急，纳差，午后潮热，小便清长。中医病名虚劳，证型肾阳虚衰，气血不足。舌澹胖，苔薄白，脉沉细。

男，43岁，晨起腰痛3年余，近日加重。腰痛，血虚寒凝，肝脉不通。面色淡，舌有齿痕，脉沉迟。畏冷，神差，寒湿内阻，阳虚寒凝，气血不足。肝经循行部位疼痛，肝木升发受阻，胆气上逆。

患者年龄50岁，女性。指趾关节肿大变形，腕、肘、踝、膝关节肿大变形，手指不能握拳，手腕、肘活动受限，行走困难，关节随天气变化而疼痛加剧。面色皖白，饮食不佳，精神倦怠，舌苔薄白，舌质澹，脉沉细而弱。中医病名痹证，证型历节，病因气血虚弱，病机肝脾肾亏损，风寒湿阻痹。

患者年龄36岁，女性。主诉面色不华，持续半年余。神疲乏力，气短少言，语声低微，纳食呆少，睡眠不实，月经量少色可，痛经。面色萎黄不华，形体偏瘦，舌澹嫩暗，苔白，脉沉细滑。中医病名虚劳，证型气血两虚，肌肤失润。病因病机为久病伤正，气血不足，肌肤失荣。