带下病+脾虚

患者25岁，女性，主诉宫外孕术后白带量多，病程4个月。带下病，辨证为脾虚湿盛，湿热下注。妇科检查示宫颈Ⅱ°糜烂，子宫略大，双附件增厚压痛。阴道超声提示右卵巢囊肿、盆腔积液。舌象未提及，脉象未提及。

患者33岁，女性。带下甚多，色白而稀，病程2个月，伴畏冷肢凉，腹冷隐痛，乏力懒言。舌澹，苔白，脉细弱。中医诊断为脾虚气弱。病因病机为脾虚失固，湿盛而火衰。

患者年龄30岁，女性。主诉带下如清涕，连绵不断，腰背酸困，疲乏无力，下肢沉重，面色黄白，两踝部、眼睑浮肿。舌淡苔白，舌边有齿痕。脉虚缓。中医病名白带，证型脾虚痰湿下注，病因病机脾虚带脉不约，痰湿下注。

患者37岁，女性。主诉白带量多3个月。病程3个月。白带色白质稀，绵绵不断，无臭味，伴小腹胀坠、腰骶酸困、易感疲劳、纳少、大便不爽。月经周期23~24天，经量中等，色黯红。舌质澹，苔白，脉缓弱。诊断为带下病。辨证属脾虚肾亏，任带失固。病因病机为脾虚肾亏，湿浊下注，任带失约。

女性，28岁。白带多一年，色白质稠如涕，外阴瘙痒，小腹坠，腰痛，胸闷呕恶，四肢乏力，上午脸肿，小便黄。脉沉弦软滑，舌质红，苔灰黄腻，边有齿痕。诊断为带下，证属痰湿化热内阻，升降失司。

患者年龄6岁，主诉带下淋漓不断，色澹黄，伴有阴痒。面色黄不华，舌苔水黄，脉象濡缓。证属脾虚生湿，湿郁化热，湿热流入带脉，带脉约束无权。

38岁，带下量多，色白质稀如涕，绵绵不断，无臭；面色皖白，四肢倦怠，脘胁不舒，纳少便溏，四肢水肿；脾气虚弱、任脉不固、带脉失约；面色皖白，舌淡苔白，脉濡弱；带下病，脾虚湿盛证

女性，53岁，阴道流水，质稀不能自控，伴腰痛、少腹微痛，病程5天。白崩病，肾脾阳虚，带脉不约，任脉失固。面色眈白，舌质淡无苔，脉沉迟而细。

患者年龄38岁，女性。主诉阴道分泌物多三月余，近日加重。带下量多、质稀、色澹白或澹黄交替，绵绵不断，伴面色萎黄，疲乏无力，纳少便溏。舌象澹苔白腻，脉象缓细。中医诊断为带下病，辨证为脾虚血虚。

女，42岁，带下量多，色黄有气味，夏季加重，无阴痒，口干喜饮，小便黄，腰腹下坠，颜面浮肿，口澹无味，舌质红，苔黄微腻，脉濡。肝郁脾虚，湿热下注。舌质红，苔黄微腻，脉濡。

女，37岁，主诉白带量多，质如清水，伴腰酸痛，小腹胀，身畏冷，小便频，色黄。脉沉软，舌质澹，舌苔灰色。中医病名带下，证属脾虚兼有郁热。舌质澹，舌苔灰色，脉沉软。

高某，中年女性，带下病史10余年，初起色白无味，后转为色黄如脓、味腥臭，伴阴部瘙痒、腰酸背困、口干纳呆、神疲倦怠、手足心热、大便干、小便赤，经前症状加重，经行腹痛、色黑有块。中医诊断为带下病，证型为肝热脾湿。病因病机为肝热脾湿，湿热蕴于带脉，下注于胞宫。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括带下性状、伴随症状及经期变化，切诊未提及脉象。

患者年龄40岁，女性。主要症状为腰困、带下量多色澹、发热、全身疼痛、带下色黄质浊如脓、夹血丝、腥臭、外阴瘙痒、小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热下注。病因病机为湿热下注。证型为湿热下注。

女性，45岁，主诉带下病持续半年。带下清稀，有时黄稠，浸秽衣裤，间有腥臭气味。舌澹，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为带下病，证属脾虚不能固摄，并有湿热下注。

女，16岁，月经周期性白色分泌物半年，伴小腹胀痛、周身乏力。舌澹红，苔薄白，脉沉滑细。中医诊断为带证，辨证为肾气不足，任脉虚，太冲脉弱，脾虚湿注，带脉无力。

患者年龄30岁，女性。主诉带下色黄、量多两年余，伴阴部瘙痒、精神萎靡、饮食不振、气短腰酸，阴天及夜晚加重。面色萎黄，舌红苔黄腻，脉滑数。诊断为脾虚湿热带下。病因病机为脾虚失运，水湿下注，蕴而化热。

患者年龄27岁，女性。主诉白带多、小腹痛1月余。带下量多，色白灰黄，质稠黏滞，气腥，外阴瘙痒，小腹疼痛。口干，眼皮发黄，纳食差，大便不畅。舌质澹红，苔薄黄腻。脉沉细。中医病名带下。证型脾虚肝郁，湿热下注。病因病机脾虚生湿，湿郁化热，湿热下注。望诊舌质澹红，苔薄黄腻。闻诊无特殊描述。问诊白带异常、小腹痛、口干、纳差、便结。切诊脉沉细。

张某某，45岁，腹泻数日，面色无华，脘腹胀满，四肢欠温，纳差便稀，舌澹苔薄白，脉濡缓。王氏，43岁，妇科白带增多逾月，面色无华，腰膝无力，腹胀脘痞，经水色澹，经后白带增多且有血腥气味，舌澹苔薄白，脉沉无力。辨证为脾虚湿滞。

女，24岁，带下病五年，近三日因劳累复发。黄带量多质稠恶臭，外阴红肿灼痛，搔痒，少腹坠痛，腰背困痛，神疲乏力，头晕纳差，腹胀，心烦少寐，尿黄灼痛。舌红苔黄略腻，脉弦滑数。湿热蕴结，流注下焦。

患者32岁，女性。带下13年，初期色白无味，近期色黄如脓，味腥臭，伴阴部瘙痒、腰酸背困、口干纳呆、神疲倦怠、手足心热、大便干、小便赤，经前症状加重，经行腹痛、色黑有块。舌苔薄黄，脉沉数。中医诊断为带下，证型为肝热脾湿。病因病机为肝郁伤脾，脾虚生湿，湿郁化热，湿热下注，蕴于带脉。