带下病+脾虚

患者年龄34岁，女性。主诉带下量多，清稀如水，时挟黄色，病程二年余。中医病名为带下，证型为脾肾阳虚。病因病机为脾虚生内湿，肾阳不足，脾不健运。望诊见面色无华，舌淡苔白或白滑。闻诊未提。问诊见腰酸痛如折，畏寒肢冷，周身酸痛无力。切诊见脉沉迟无力。

患者26岁，女性，白带淋漓不断，腰背酸楚，不欲饮食，气短，四肢疲倦，病程3月余。舌质澹，苔白而腻，脉濡细。病因寒湿太甚，脾虚气下趋，带脉虚寒失约，湿盛致腰背酸楚，脾运不及，阳气不达四肢，故见相关症状。

患者35岁，女性。主诉白带量多色白清稀，少腹胀满疼痛，腰膝沉困，胸胁及双乳闷胀疼痛，纳食不佳，大便稀溏。面容憔悴，目周色青暗，舌澹胖嫩，苔白滑，脉沉缓无力，左手关脉独大。中医诊断为肝郁脾虚，病因病机为劳力伤脾，情志不遂，肝气郁结，重伤脾胃，脾气虚弱，水湿下注成带证。

患者32岁，女性，主诉带下多伴消谷善饥，病程3年。中医诊断为带下病，证型为脾气亏虚，清阳下陷。舌质澹，苔白厚腻，体渐消瘦，头晕口苦，夜寐欠佳，脉细无力。病机为脾虚湿浊内盛，中气亏虚，阴损及阳，虚火上扰心神。

患者31岁，女性。带下2年余，加重4个月，带下色黄或黄白相间，量多，涕如唾，连绵不断，有秽臭，阴痒，不思饮食。形体消瘦，面色不华，精神疲惫。舌苔黄略腻，脉沉数。中医诊断为带下，证属脾虚失运，肝气郁滞，湿热下注。

女性，32岁，主诉两太阳穴附近疼痛10余年，加重3天。病史提示产后受凉诱发，夏季加重，伴月经期腰腹胸痛，经色黑有块，白带多、絮状、味腥，胸闷，睡眠差，口臭、口干思水、口苦、大便溏、尿微黄。中医诊断头痛，证属脾虚生湿、阴虚肝郁；带下病，证属下焦湿热（湿重于热）。望诊未明确描述，闻诊有口臭、白带腥味，问诊提示症状及病史，切诊未明确描述。

患儿7岁半，阴道血性分泌物持续，黄赤带下，外阴瘙痒，腰痛腿酸，精神困倦，头晕，纳食减少，大便溏薄。脉沉弦，舌质黄红、苔薄白。诊断为带下病，证属肾阴亏损，相火内盛，阴虚火旺，迫血妄行。

女，58岁，反复带下量多，异味多年。带下病，脾肾两虚。舌淡红，苔薄黄，脉沉。脾虚运化失司，肾虚固摄无权，任脉不固，带脉失约。

一妇，年逾六十。带下黄白，胸膈不利，饮食少思。带下病，脾气亏损，不能摄血归源。面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。胸膈不利，饮食少思，大便下血。

女性，36岁，带下量多时轻时重，偶伴血丝，病程1个月。带下病，肝郁脾虚，湿热下注。舌红白，脉弦细。平素烦易怒，腰腿酸困，周身乏力。

患者月经量中等，经期小腹微痛，白带过多，色白无臭，面色无华，四肢欠温，神疲乏力，食欲不振，大便稀，舌质淡，苔薄白而微腻，脉缓弱。辨证为带下病——脾虚湿盛证。二诊白带减少，食欲增加，大便转调，舌苔薄白，脉缓弱。三诊白带正常，食纳可，二便调，舌苔薄白，脉细涩。

患者年龄27岁，带下量多2日，带下色黄如豆渣样，阴痒，四肢无力，白带常规示霉菌找到。中医病名带下病，证型脾虚湿热下注。望诊舌胖大有齿痕，苔白。闻诊未提及。问诊有带下异常、阴痒、四肢无力。切诊脉细无力。

53岁 带下量多1年 停经2年 带下色白质稀如水 下腹坠胀及酸楚 四肢不温 神疲乏力 便溏 舌澹苔薄 脉沉细 带下病 脾肾两虚 脾虚运化失职 水湿下注 任脉不固 带脉失约 脾虚中阳不振 纳少便溏

女，32岁，带下量多5年，带下黄稠臭秽，外阴瘙痒，腰酸，小腹胀坠，大便干结，月经逾期。舌淡红、苔根薄黄，脉细。证属湿瘀带下。

患者30岁，女性。带下3年余，色白清稀，量多，口澹，食少腹胀，便溏，体倦乏力，易怒，近6个月加重。面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉沉缓。证属脾虚肝郁，湿盛带下。

30岁女性，带下3年余，色白清稀，量多，口澹，食少腹胀，便溏，体倦乏力，易怒。面色萎黄，舌质澹、苔白，脉沉缓，左关弦。带下，脾虚肝郁，湿盛带下。

27岁 阴道经常流血性黏液数年 月经周期提前 经后血量少 夹白带黏稠物 心慌气短 倦怠乏力 纳食不香 脾虚湿盛 热蕴血分 赤带 面色萎黄 舌淡苔白 脉濡数 问诊见病程数年 病因脾虚湿盛 湿蕴化热 热蕴血分 湿毒蕴结 临床表现为赤带 病位在血分 证属脾虚湿盛 热蕴血分 证型为赤带

患者月经紊乱11年，14岁初潮，16岁起经期先后无定，经量多，色暗红，无血块，经行少腹、小腹绞痛，腰痛，右少腹疼痛，带下量多色黄，外阴瘙痒，头晕头痛，耳鸣，纳食可，大便时揩血，小便黄，夜尿多。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为月经先后无定期、带下病。辨证为肝郁脾虚。病机为肝气郁结，疏泄失司，气血失调，血海蓄溢失常，肝木乘脾土，脾气虚弱，水湿下注，湿郁化热。

患者42岁，女性。外阴瘙痒1个月，白带增多1周。面色皖白，神疲体倦，舌质澹，舌体胖边有齿痕，苔薄白腻，脉细缓。阴道分泌物涂片检查见白色念珠菌。外阴皮肤增厚粗糙，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色片状薄膜。辨证为脾肾阳虚，湿浊蕴结。

女，36岁。月经不定期，带下量多，色白质清稀，腰酸，腹部坠胀，周身软弱无力，自汗盗汗，夜卧不安，梦多，头痛头晕，纳呆，大便糖稀。带下病。脾虚湿盛，下注胞宫；肾阳虚弱。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。