心前区痛+冠心病

李某，男，51岁。头晕、心慌、心前区痛、上肢酸楚、腰痛、反酸、易感冒、嵴柱酸痛。舌苔白，脉细弦数。中医诊断为心肾不足、脾失运化。病程未明确。

患者女性，51岁。发作性心前区疼痛不适1个月，伴胸闷气短、左上肢无力、左肩部不适、恶心呕吐。面色暗红，舌象暗红，苔薄白，脉象弦涩。中医诊断为胸痹，证型为气滞血瘀。病程1个月，活动后症状加重，眠差易惊醒。体格检查示心界左下扩大，血压140/90mmHg。辅助检查提示陈旧性下壁心梗，冠脉供血不足。

男，58岁，胸闷气短，心前区闷痛，四肢欠温，病程半年。心阳不振，瘀血内停。舌黯红，苔薄白，脉沉细，心电图TI、TaVF倒置。

患者52岁，女性。主诉心颤、睡眠欠佳5~6年，心前区疼痛半年。面色灰白，舌质红、粗糙，苔白、薄，脉促、迟。中医病名包括心悸、心痛、失眠，证型涉及赫依激荡、心刺痛、心迷。病因病机为清浊生华不良，血体素溷浊，赫依血相搏，心赫依血运行受阻。病程5~6年，症状反复加重。

54岁男性，胸闷憋气，心前区疼痛放射至左臂及后背，头晕耳鸣，食后欲呕，喜安静恶嘈杂，下肢无力，行路如踩棉花，脉弦滑有力，舌苔白腻，舌质澹，体质肥胖，精神抑郁，诊断为心虚肝旺，痰浊蒙蔽清阳。

患者58岁，女性。主诉右上腹痛、腹胀、便秘，食油腻后疼痛加剧，近半年常发生心前区痛，上腹痛与心前区痛同时发作。中医诊断肝郁胆热，相火扰心。舌象暗红，苔薄黄，脉象弦细。

男，67岁，心悸伴心前区及后背疼痛5天，病程5天。胸痹，气滞痰凝血瘀证。舌质暗红有瘀斑、苔黄腻，脉涩。心电图示全导联S-T段压低，心肌缺血样改变，窦性心律不齐，偶发房性期前收缩。心悸、胸闷气短、心前区及后背疼痛、入睡困难、睡后易醒、易惊惕、嗳气打嗝、咳黄痰、纳差、口干不欲饮、大便干结。高血压病，冠心病，心肌缺血，心律失常。

67岁男性，高血压病十余年，心悸、心前区阵发性疼痛三个月余，加重一个月，眩晕、眼花耳鸣、腰痛。肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢。舌有瘀斑，脉涩。血压150/100mmHg，心电图左室肥厚劳损，胸片提示二尖瓣型心脏，肺瘀血可能。