冠心病、心律失常、心绞痛、病窦综合征医案
基本信息
- 患者姓名:其某
- 性别:女
- 年龄:52岁
- 初诊日期:2005年11月8日
主诉及病史
- 主诉:心颤、睡眠欠佳5~6年,心前区疼痛半年。
- 病史:5~6年前起无明显诱因出现阵发性心悸、失眠、肩痛症状,当地心电图提示心动过缓,但未进行特殊治疗。近半年来,症状反复出现并加重,伴心前区疼痛、手颤。
体征
- 体温:36.6℃
- 脉搏:80次/分
- 呼吸:20次/分
- 血压:120/80mmHg
- 甲状腺:未及
- 心界:不大
- 心律:齐
- 下肢:不肿
- 面色:灰白
- 舌象:质红、粗糙,苔白、薄
- 脉象:促、迟
诊断
- 西医诊断:冠心病、心律失常、心绞痛、病窦综合征
- 蒙医诊断:心激荡、心刺痛、赫依激荡(失眠型)、心迷