心包热

女性，痧胀，肝气郁结，肺阴虚挟痰湿，肾阴虚血瘀，心包热，脾气虚寒，肝气郁结。面色晦暗，舌质淡，舌苔白腻。脉弦细。病程未提及。

患者谵语，热重面赤，脉洪数，手太阴证。邪侵心包，暑湿内蕴，暑必夹湿，体厚湿痰过重。舌心黑滑，大便频溏，耳聋，舌中黑滑，脉沉数有力，余邪未尽，脉渐小而仍数，面赤减，大便频数少，脉静身凉，舌有新白滑苔。

患者壮热神昏抽搐，体温41℃，神志昏迷，颈项强直，四肢抽搐，两目上吊，鼻唇干枯，小便短少，大便未解。舌质干红、苔薄黄，脉细数。中医诊断为暑温，病因为暑热邪气内陷，伤及气阴，引动肝风，致神昏抽搐。

10岁男性，高热、呕吐、昏迷、抽搐，病程两天。神志昏迷、谵语、齘齿不止，体温41°C，唇焦口裂，舌绛无苔，脉细数，二便异常。中医诊断暑温邪陷心包。

患者心包肝胆并热，下迫膀胱，烦急，小溲频。脉弦滑而数。舌象未详，面色未述。病程未明。中医病名属热证，证型未明确。病因病机为心包肝胆热盛，下迫膀胱。

女，40岁，风温证，始恶寒，后但热不寒，头痛，一身尽痛，咳嗽、呕吐，壮热不退，汗出懊恢，目合口噤，半昏迷状态。洪滑脉，白舌干。风温之邪犯肺，肺之邪热不从皮肤外解，反向内逼，由气入营，逆传心包，邪热与痰浊胶固，蒙蔽清明。风为阳邪，厥乃阳厥。

患者身热汗少，痧疹散布四肢头面，口渴欲饮，微咳不爽，入夜梦魇喃喃，邪热渐有内袭心包之势。脉寸关浮数，舌掯白中黄。病属风温一候，邪热内蕴肺胃，病因属外感风热，病机为邪热内袭。

患者，男，8岁，高热、惊厥、抽搐、头痛、咽喉肿痛、咳嗽、神昏、谵语。风热犯肺，内陷心包。面色红赤，舌红苔黄，脉数。声音高亢，气息粗重，问诊见发热、抽搐、神志异常，切诊脉数。

患者21岁，女性。主要症状为头痛、呕吐、发热、抽搐、神志昏沉、痴呆不语、右侧不全偏瘫。病程二年半。中医诊断为脑外伤后遗症。证型为肝阳横逆、热毒深入营血。病因病机为伤及脑络、扰乱清窍。望诊见面色赤，渐转红润。闻诊未提及。问诊见精神症状如哭笑无常、打人毁物、幻听幻视。切诊见脉象未明确描述。

患者男性，体温39.9℃，脉数（142次/分）。病程6日，精神困顿，发热，夜间两颧发赤，咳嗽痰多，神志迷蒙。舌光红起刺。邪陷心包。里热伤津。

患者年龄36岁，女性。高热微恶寒，口渴喜饮，夜间谵语，神昏不语，身热夜甚，便秘，神昏鼾睡，身热面赤，唇红而干，口噤。脉细数而涩。诊断为冬温热结窍闭证。病因病机为热邪入内，上灼心包、下结肠胃。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者32岁，男性。温邪上受，壮热4日，神志昏迷，谵语烦渴，痰鸣气逆。脉滑数，舌绛苔黄，津液干燥。中医病名属风温，证型为温邪入营，痰热闭窍。病因病机为温邪由肺逆传心包，劫津化燥。望诊见舌绛苔黄，津液干燥。闻诊未提及。问诊见神志昏迷、谵语烦渴、痰鸣气逆。切诊脉滑数。

8岁男童，高热（体温40.3℃）、惊厥、阵发性抽搐、头痛、咽喉肿痛、咳嗽、神昏、谵语。风热犯肺，内陷心包。面色红赤，舌红苔黄，脉数。声音高亢，气息粗重，有热臭。头痛剧烈，咽痛明显，咳嗽频繁。脉数有力。

8岁男性，高热、头痛3天，双侧腮部肿胀疼痛，咀嚼困难，发热加重，频呕食少，心烦躁扰，头痛项强，身倦昏迷。急性热性病容，神志昏迷，面色苍白，双侧腮部隆起，质地较硬，有明显压痛，颈项强硬。体温40.2℃，心率126次/分。毒热炽盛，内陷心包。舌质红，舌苔黄燥，脉弦而数。