心火偏亢

14岁男性患者，主诉遗尿13年，每日夜间遗尿二三次不等。小便清长，多食，夜寐多梦，推之难醒，精神佳，面色红润。舌质红，苔中根黄腻，脉细弦。二诊后遗尿次数减少，舌质紫红，苔薄腻，脉细玄。三诊时遗尿减至2次/周，伴鼻塞流涕。中医病名未明，证型为心火偏亢，湿热交困。舌质红、苔黄腻、脉细弦为关键特征。

刘某，女，40岁。小便时有滞塞感，右腰腿酸胀时痛，乏力，心烦，口干苦，时渴喜凉，上腹不适，纳减，眠差。舌质红，苔黄腻。脉细濡数。证属脾肾两虚，心火偏亢，湿热稽滞，兼有血瘀。中医病名未明确提及。病因病机包括脾肾两虚、心火偏亢、湿热稽滞、血瘀。

患者65岁，男性。主诉夜间恐惧，难以入寐，无人陪伴则不安。病程3月。主要症状包括失眠、心慌、血压偏高、思虑多、胸胁不适、纳呆、大便偏干、小便夜频。舌紫暗，苔薄黄，脉沉数。证属五脏失和，心火偏亢，阴阳失调。

患者25岁，男性。主诉同房射精过快，持续半年。现病史示性欲亢进、阴茎易举、心烦失眠、口咽干燥。舌尖红，苔薄黄，脉细数。中医诊断早泄。辨证肾阴不足，心火偏亢。病因病机为肾阴不足，虚火内炽，相火妄动，扰动精关，水不济火，心火偏亢，扰动心神。