心胸烦闷

患者35岁，女性，主诉月经先期2年，每提前10~15天，伴小腹胀痛。现症见月经量多，色紫黯，夹血块，心胸烦闷，口干喜冷饮，小便短赤，大便干燥。舌质鲜红，舌苔薄黄，脉滑数有力。中医病名月经先期，证型阴虚火旺，冲任壅滞。病因病机为阴虚火旺，血热内盛。望诊见舌质鲜红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见心胸烦闷、口干喜冷饮、小便短赤、大便干燥。切诊见脉滑数有力。

女，47岁，咽喉异物感1年，加重1周。咽黏膜色淡红，滤泡轻度增生，扁桃体Ⅰ度肿大。面色苍白，双眼微红，下睑轻度浮肿，舌淡紫，舌下经络紫黑，苔白薄腻，脉弦细。中医诊断梅核气，辨证气郁痰凝络阻。失眠、多梦、头昏、心胸烦闷、腹胀、大便黏腻不爽、月经量少色红、经期下腹胀痛。

女，47岁，咽喉异物感1年，加重1周。面色苍白，舌淡紫、苔白薄腻，脉弦细。体瘦，眠差多梦，头昏心烦，胸闷喉阻，左侧颈部疼痛连胸，大便黏腻不爽，月经量少色红，经期下腹胀痛。中医诊断梅核气，证型气郁痰凝络阻。咽喉黏膜色淡红，滤泡轻度增生，扁桃体Ⅰ度肿大。

张某，男，53岁。右侧第1跖趾关节、踝关节肿痛，反复发作2年余。右侧第1跖趾关节红肿疼痛剧烈，伴右侧踝关节轻度肿痛，局部皮肤暗红而热，膝关节轻度疼痛。头痛头晕、心胸烦闷、时有汗出、口渴喜冷饮，小便短黄。舌红暗、苔黄腻。脉弦滑细数。风湿痹阻、郁久化热之痹证。

患者年龄28岁，女性。主诉产后二月余经水复潮，伴有少腹疼痛。病程五年。中医病名痛经，证型产后体虚，肝郁不舒，气滞血瘀。面色黄白，体型体瘦，舌澹红，苔薄白，脉沉细弦。胁肋胀痛，腰痠乏力，带下增多，食欲不振，夜寐易醒多梦，大便时稀。

8岁男童，反复发热3个月余，四肢散布暗红色结节，质硬压痛，口干口苦，心胸烦闷，胃脘痞满，全身乏力，体温39.2℃，舌暗红，苔黄燥少津，脉浮躁数，诊断为结节性脂膜炎，证属热郁气滞，血瘀痰凝。

患者情志不遂，头眩，耳鸣，目花闪发，心胸烦闷，悒悒不乐，颧颊微赤，夜寐不安。脉濡带弦。肝阳上亢，情志不遂致肝气郁结。面色略红，舌象未提。声音低微，无特殊气味。脉弦濡。

患者53岁，男性，主要症状为关节红肿热痛，右侧第1跖趾关节、踝关节及膝关节受累，伴头痛头晕、心胸烦闷、汗出、口渴喜冷饮、小便短黄。舌红暗，苔黄腻，脉弦滑细数。中医诊断为风湿热毒阻滞证，病机为风湿痹阻，郁久化热。

患者43岁，男性。嗜食泥土五年，头昏蒙，心胸烦闷，失眠多梦，时感惊恐，口苦，恶心干呕，口出臭气。面色萎黄，苔微黄而腻，脉濡缓。辨证为痰热内扰。

女，47岁，咽喉异物感1年，加重1周。体瘦，面色苍白，双眼微红，下睑轻度浮肿，睡眠差、多梦，头昏，心胸烦闷，腹胀，大便黏腻不爽，月经量少、色红、经期下腹胀痛。舌淡紫，舌下经络紫黑，苔白薄腻，脉弦细。中医诊断梅核气，证型气郁痰凝络阻。

50岁，头痛壮热，心胸烦闷，口鼻干，小便黄赤，苔黄，脉关尺细弱，寸口洪长，素日阴虚多劳，身瘦肌肤枯焦不荣，常服温补药，暑热内蕴，体内浊热，上实下虚，阴虚热盛，表里俱炽

男，36岁，头晕目眩，发胀烘热，心胸烦闷，易于发怒，口苦，舌红苔黄，脉弦数，证属肝经郁火，不得宣泄，化风上扰，清窍不利。

女性，49岁，眩晕、耳鸣、咽喉部似有物梗阻、咯痰黄稠、心胸烦闷、胸肋苦满、口苦、目赤、食欲减退。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。辨证为痰火郁阻。

患者气阴已亏，痰火独盛。主要症状为气喘难卧，痰声漉漉，心胸烦闷，常欲露胸泄闷，两颧红赤。舌苔浮红罩霉，脉象濡细。病因风温化火，与痰相合，病机痰火交炽，肺肾之气不能相通。中医病名未明确提及，证型为痰火交炽，病因病机为风温化火，与痰相合。

患者36岁，女性。主诉阵阵汗出、衣如水浸、心胸烦闷、经闭不行。病程约1个月。中医诊断为肝郁气结、血瘀胸中、津液输布失司。舌象苔薄白、舌边有瘀点。脉弦细涩。

52岁，阴内吊痛感3年，1周前加重，两腿不能步履，起卧受牵制，精神萎顿，心胸烦闷，咳嗽多痰。舌苔薄黄，脉弦细。中医诊断足厥阴痛。病因病机属肝气郁结，经脉阻滞。

女，54岁，头晕，头重脚轻，后头项胀痛，手指麻木，健忘，心胸烦闷，易怒，睡眠欠佳，月经已绝。风眩，肝阳上扰。肝阳升发太过，血随气逆，冲扰于头，面部潮红，舌红苔微黄，脉弦数。

男，35岁，左胁疼痛，咳嗽引痛，心胸烦闷，时有寒热。舌白，证属肝气抑郁，暑湿外感。面色正常，舌象白，脉象未提。声音正常，无特殊气味。病程未明。

女，五更寅卯之时盗汗，汗出后心胸烦闷，病程5年。舌红苔薄白，脉弦细。邪郁少阳，汗出不彻，邪留少阳，枢机不利。发病时间在五更寅卯之时，为少阳木气旺盛之时。形体偏瘦，精神疲惫，二便正常，寐安。

26岁 月经频至量多 月经周期不定 腰腿酸痛 小腹坠痛 心胸烦闷 气短 急躁 白带量多色黄 舌质暗 苔白 脉弦细滑 阴虚血热 冲任失调