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王某 26岁 月经频至量多 1975年5月21日
主诉
月经频至量多已4年。
现病史
患者信息
:月经初潮为13岁,周期不定。
症状
:4年来月经频至而量多,每隔12天至23天行经1次,行经5~7天,色黑稠有块,有时淋漓不断,腰腿酸痛,仍有小腹坠痛,心胸烦闷,气短,急躁,白带量多,有时色黄。
月经周期
:近3个月以来的月经周期为:4月20日,5月3日,5月15日。
妇科检查
:未发现异常。
体征
舌象
:舌质暗,苔白。
脉象
:弦细滑。
西医诊断
月经失调。
中医辨证
阴虚血热,冲任失调。
治疗方案
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医案摘要
🍊
月经失调
🍊
阴虚血热
🍊
冲任失调
🍊
经血色黑
🍊
白带色黄
🍊
腰腿酸痛
🍊
小腹坠痛
🍊
心胸烦闷
🍊
急躁
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