心阴受损

女，48岁，多梦易醒，醒后难以入睡，持续3个月。心烦多梦，睡后易醒，咽干口燥，心悸不安，胆怯易惊，情绪易波动，大便干结。肝气失和，心阴受损。舌红苔少，脉弦或细数。

胡某，男，10岁，主诉心累心跳、睡眠不好、午后和晚上发低烧，病程自1974年12月起。主要症状包括午后低热、心跳过速、心部压痛、肩颈牵引痛、头昏眼胀、心中慌乱、睡眠差、周身发痒、小便发黄、进食及排便困难。脉象浮数，舌质红，苔黄腻。中医诊断为风湿热合邪，留连日久，化毒损阴，心阴受损，心阳易亢，阴液不足，筋脉失养，午后发热。

患者男性，67岁。左胸前区突发剧痛，伴憋闷气短，大汗出，持续3小时。高血压病史9年，冠心病史。面色苍白，舌澹暗，苔薄欠津，脉沉细。中医辨证为阴阳两伤，病机为心阳衰竭，累及心阴，阴阳欲脱。

患者年龄22岁，男性。左下牙红肿疼痛，伴眠差、上腹不适、泛酸、纳食减少。舌苔薄黄，脉沉细数。证属胃火炽盛，伤及心阴。中医病名智齿冠周炎，病因病机为胃火上攻，伤及心阴。

患者25岁，女性。主诉为面部及上肢紫褐色斑、乏力、肌肉酸痛、心烦、胸闷、嗳气、大便秘结、关节疼痛。病程较长。中医病名为红斑狼疮，证型为肝郁化火、气滞血瘀。病因病机为劳累基础上感受热毒，肝郁化火，气机失调，血热外溢，凝滞肌肤。望诊见舌质红，苔白干。闻诊未提及。问诊见心烦、胸闷、嗳气、善太息、大便秘结。切诊见脉弦细。

患者10岁，女性。主诉为生后十个月曾患重病，高烧抽风，病后目光呆滞，视而不见，精神异常，不能讲话，哭笑无常，左上下肢运动障碍，手不能握物，走路横行，步态不稳。脉沉弦数，舌无垢苔。诊断为中毒脑病后遗症，视神经萎缩。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为邪毒犯脑，温热蒙蔽中宫，心阴受损。望诊见舌无垢苔，舌质略红。闻诊未提及。问诊见精神异常，不能讲话，哭笑无常，肢体活动障碍。切诊见脉沉弦数、沉细缓、沉细、沉迟、濡细。

患者27岁女性，主诉结婚5年未孕，月经期后错10~15天，量少色澹，面色无华，头晕身疲，饮食减少，腰酸腿软，小腹冷痛，带下清稀，渐消瘦，手足冰冷，动辄汗出，气短心悸，睡中易惊，大便时溏。舌澹苔薄白，脉沉细无力。辨证为脾肾阳虚，气血亏损，冲任失调。

46岁男性 发高热伴恶寒 体温38.8℃ 咽部充血 淋巴结肿大 甲状腺稍肿大 心率112次/分 伏暑证 气瘿 气瘿 气瘿 卫气同病 面色正常 舌红稍减 苔微黄 脉弦细数 心悸 倦怠乏力 舌尖红 脉促

何某，8岁，乏力、憋气、阵发性心悸3月。面色苍白，舌红，少苔，脉细结代。心悸，证属阴虚阳亢。热毒内侵，心阴受损，下及肝肾，阴亏阳亢。心电图示频发结性期前收缩，时呈二联律或三联律。心肌酶增高。中医诊断为心悸，病机为阴虚阳亢。

女性，27岁，主诉结婚5年未孕，月经期后错10～15天，量少色淡，头晕身疲，饮食减少，腰痠腿软，小腹冷痛，带下清稀，手足冰冷，动辄汗出，气短心悸，睡中易惊，大便时溏。面色无华，舌淡苔薄白，脉沉细无力。辨证为脾肾阳虚，气血亏损，冲任失调。

女，18岁，主诉心慌、胸闷、怯气、汗出、活动后气喘，病程50天。中医病名心肌炎，证型心肺气阴两虚，兼心脉瘀阻，病因病机气阴两虚，心脉瘀阻。望诊舌质暗红，苔薄白少津。闻诊未提及。问诊心慌、胸闷、怯气、汗出、活动后气喘。切诊脉象结代。四诊合参，脉象仍结代，舌苔薄黄偏干，脉数不整。诊断痰热蕴于络脉，伤及心阴。