急性下壁心肌梗死+心悸

男，69岁，胸闷、胸痛反复发作近20年，加重4年。胸痹，气虚血瘀。舌苔白，舌质黯红，脉弦。病程长，高血压病史15年，高脂血症10年，陈旧性心肌梗死史。胸痛伴气短、心悸、出汗，活动后加重，餐后食管烧灼感，大便干。

患者50岁，女性，主诉阵发性胸闷憋气心悸8年，加重3个月。中医病名冠心病心绞痛（胸痹），证型表虚不固、营卫失调，气血瘀滞。主要症状包括胸闷憋气、心悸、怕冷恶风、阵汗出、失眠多梦。舌质暗，苔薄白，脉沉细。

患者年龄69岁，男性。主诉胸痛胸闷8年，加剧2天。中医诊断真心痛（心阳欲脱）。舌澹红，苔薄白。脉微细欲绝。病程8年，急性下壁心肌梗死。既往有冠心病史8年，曾患前壁心肌梗死。胸隐痛，心悸，胸闷，憋气，肢冷，汗出。血压11/8kPa。

患者61岁，女性，主诉心前区疼痛半年，加重2周。心前区闷痛彻背，每日发作3~4次，伴憋气汗出，心悸怔忡，四末不温，口干思饮，大便干燥。舌澹暗，舌下脉络瘀张，脉弦滑。中医病名胸痹，证型气阴两虚，心血瘀阻。

患者61岁，女性。心前区闷痛彻背，每日发作3~4次，伴憋气汗出、心悸怔忡、四末不温、口干思饮、大便干燥。舌澹暗，舌下脉络瘀张，脉弦滑。中医病名胸痹，证型气阴两虚，心血瘀阻。病因病机为心脉瘀阻，气阴虚损。望诊见舌澹暗，舌下脉络瘀张。闻诊未见明显异常。问诊包括心前区疼痛、憋气、汗出、心悸、四末不温、口干、大便干燥。切诊脉弦滑。

张某，62岁，男性。阵发性心前区疼痛10月，加重3月。冠心病心绞痛，急性下壁心梗恢复期。心气不足，血脉瘀阻，不通则痛。舌澹暗，苔薄白，脉细弦。精神紧张，气憋胸闷，心前区隐痛，痛甚彻背，神疲易倦，心悸气短。

患者61岁，男性，主诉尿少呕吐三天。下肢水肿，腹胀腹大，面色潮红，神志模糊、谵语躁动，呃逆不能进食，口渴思饮，小便短少，大便不通，喘息气急。舌质红苔黄腻，脉细弱而数。中医病名癃闭，证型元气大亏，浊阴上逆，胃气将绝。病因病机为高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性下壁心肌梗死，导致肾功能衰竭，阴阳俱损，水液代谢障碍。

患者66岁，男性。主诉心前区憋闷、疼痛，伴胸胁刺痛、恶心、咳嗽、咳痰带血。病程较长，自1993年起反复发作。胸痹，痰瘀交阻证。面色暗红，舌苔厚腻，脉沉细数。心电图示窦性心动过速，陈旧性下壁心肌梗死。心前区阵发性憋闷疼痛，精神差，纳差，睡眠差，呕恶痰涎。

张某，男，62岁。阵发性心前区疼痛10月，加重3月。真心痛。心气不足，血脉瘀阻，不通则痛。精神紧张，胸闷气憋，心前区隐痛，痛甚彻背，神疲易倦，心悸气短。舌质澹暗，苔薄白，脉细弦。

59岁男性，主诉心慌心悸半年，病程半年。心悸，证属心肾阳虚。舌澹薄白苔，脉沉细稍弦，双寸尺均沉，脉缓。腰膝酸软，畏寒肢冷，心胸憋闷。