急性支气管炎+咳喘

患者3岁，男性，咳嗽、咳痰一月余，加重伴气促三天。咳痰白不易咳出，痰黄白相间，喉中痰鸣，发热，精神软，呼吸急促，舌澹红，苔薄白，脉浮数。中医诊断咳喘（痰热闭肺）。肺气闭而不宣，化热炼津成痰，痰随气逆壅阻气道。两肺呼吸音粗，可闻及中、细湿性啰音，胸片示两肺纹理增粗、紊乱。

9个月男婴，发热、咳喘3天。体温38.0℃，精神差，面色少华，呼吸困难，双肺呼吸音减弱，偶有细湿啰音。舌澹黯，苔薄白，指纹青紫。诊断为咳喘，辨证为痰热闭肺证。

患者男性，53岁。主诉咳喘反复发作，本次发作两天，不能平卧，烦躁，咽痛口渴，咯白痰。中医诊断咳喘，证型痰热壅肺。体征见急性痛苦病容，端坐呼吸，口唇轻度紫绀，胸廓呈桶状，两肺满布哮鸣音，两肺底可闻湿性啰音。舌红，脉弦滑。白细胞升高，X线示肺气肿，两肺纹理增粗。

4岁男童，发热咳喘气急12天。面色红赤，舌红苔薄黄腻，脉浮滑而洪数。发热咳喘，气急，肺部满布干湿啰音，右肺呼吸音低，叩之而浊，腹胀便秘。风温犯肺，邪热入气，化火伤津，痰热壅塞，肺失肃降。

患者年龄61岁，女性。主诉身热、咳嗽、气喘、左侧胸痛四天。病程四天。中医病名急性肺热病。证型邪热壅肺，痰热壅盛。面色潮红，呼吸困难，不能平卧，鼻翼煽动，咽部充血，左肺中下部湿性啰音，叩诊浊音，语颤增强，右肺下部湿性啰音，四肢冰冷。脉象未提及。神志模煳，痛苦表情，口唇发绀，大便秘结，小便短赤。

女，2岁，咳喘、吐泻并作十几天，舌苔薄白，脉弦稍浮，邪入少阳，秽浊扰乱肠胃，咳喘、吐泻并作，纳呆食减，咳喘连续不断，吐泻1天数次，脉弦，舌苔薄白

患者女性，50岁。主诉发热咳嗽，胸闷气喘，头晕头痛，血压升高，烦躁不宁，全身酸困。病程未明确。中医病名喘证，证型肝郁气滞，外感风寒，痰火内炽，灼伤肺津，肺气郁遏不宣。望诊面容急病容，舌质澹，苔薄腻。闻诊未提及。问诊有发热、咳嗽、胸闷、气喘、头晕、头痛、烦躁、全身酸困。切诊脉沉弦数。

患者年龄62岁，女性。主诉发热、咳喘二天余。病程二天，有慢性咳喘史10年，冬春季节易复发。咳白泡沫痰，量多，伴低热、咳嗽喘促。精神萎靡，面色晦暗，语音低微，皮肤发热，二便短少。舌质偏红苔白，脉细数。辨证为气血素亏，复感外邪，气虚欲脱。病因病机为外感风寒，肺气失宣，宗气虚弱，心失濡养。

71岁女性，胸闷、咳喘、心悸30余年，加重半月。心痹病，证型为心阴不足，痰瘀内阻。面色紫绀，两颧潮红，咳吐白痰，午后作热。双肺呼吸音低，干罗音，心律不齐，二尖瓣区双期杂音，双下肢凹陷性水肿。舌质红，苔白，脉细弱。

53岁女性，主诉高热2天，咳喘胸痛。邪热壅肺，证属邪热壅肺，肺失宣降，腑气不通，浊气上逆。舌苔黄腻，脉滑数。