患者25岁,男性,主诉恶寒发热,恶寒重,发热轻,无汗,头痛,口干欲饮,体温38.6℃。舌红、苔薄黄,脉数。病程较短。中医病名为高热,证型属三阳合病。病因病机为外感风寒,郁而化热。舌象红、苔薄黄,脉数。
恶寒发热脉数高热三阳合病
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患者年龄10岁,男性。主诉眼睑、双下肢浮肿1周伴血尿。病程1周。中医诊断水肿。病机为邪热侵及咽喉,肺失通调,水湿内停,溢于肌肤。望诊见咽部充血,扁桃体I度肿大,双下肢轻度水肿。舌象舌尖、舌边红,苔薄黄,脉数。血压146/90mmHg。尿常规示尿蛋白(+)、红细胞(+),24小时尿蛋白定量1.2g。
脉数急性肾炎水肿肺失通调
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张某 男 65岁 劳累后突发左小腿红斑疼痛伴恶寒发热 小腿变粗肿 近2年发作频繁 红肿热痛发胀 下床活动加重 发热 纳呆 精神欠佳 夜寐欠佳 小便黄 左小腿红肿皮温高触痛 舌红苔黄腻 脉数 湿热素盛 下注于腿 复感邪毒 蕴结肌肤 丹毒
脉数丹毒湿热外伤感毒
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患者27岁,女性。主诉恶寒发热五天。症见微恶寒、身热、头胀痛、鼻塞、流黄浊涕、咽燥、口干欲饮。舌红,苔薄黄。脉浮数。中医诊断为感冒(风热犯表)。病因病机为风热犯表,肺卫失和。
脉数感冒风热犯表舌红
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患者高烧二十一天,恶寒发热,面青肢冷,躁急,咳嗽,舌苔薄黄花剥,质赤唇红,脉数,大便干,二、三日一行,白细胞总数升高,胸部透视左肺门感染。滞热内蓄,复受风寒,阴虚之征,舌绛,苔剥,脉数。
脉数高烧阴虚咳嗽
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6岁女性,主诉感冒伴咳嗽痰鸣反复发作2年余,复感风邪咳嗽10天。咳嗽、咳声重浊,晨起打喷嚏,流涕,色白质稀,盗汗,厌食,寐差。舌质红,苔厚,脉数。肺部听诊两肺可闻哮鸣音。中医诊断咳嗽。证型为宿痰得以清化,但脾气仍虚,脾虚之征,佐润肺醒脾之品。病因病机为脾虚之征,卫外不固,感受外邪,引动内宿痰湿。舌质澹红,苔薄黄,脉细数。舌尖红,苔薄黄,脉数。舌红,苔白,脉浮。
脉数小儿喘证风邪犯肺脾虚痰湿
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患者男,22岁。恶寒发热,无汗,发热无定时,头痛且晕,四肢酸软而痛,不能站立,口干,纳呆,小便赤热,身热如炭,体温40℃~41℃。舌澹红,苔白,脉数。病因汗出遇冷而致。中医病名高热,证型太阳、少阳合病。病因病机外感风寒,邪犯肌表,郁而化热。
脉数高热恶寒头痛
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男,67岁,腹泻3日,病程3日,结肠癌术后1年余,白细胞、血钾长期低下。泄泻,湿热泄泻,湿热蕴结肠道。舌红苔黄,脉数。恶寒,发热,腹痛,大便溏泄,日行10余次,泻前腹痛,脐下疼痛,里急后重,有黏液,头晕困乏。
脉数泄泻湿热泄泻里急后重
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患者男性,43岁,主诉恶寒发热,伴咳嗽、胸痛,病程未明确。中医病名风温,证型风温外袭,痰热壅肺,肺气失肃,营卫失和。舌苔黄腻,脉弦滑偏数,体温38.6℃,咽部充血,两肺呼吸音粗糙,胸透右下肺片状阴影。
脉数风温犯肺痰热壅肺肺气失肃
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患者年龄16岁,男性。主要症状为咽喉疼痛2天,伴恶寒发热、口渴。脉数,体温39℃,舌苔薄黄。咽部充血,扁桃体红肿,腺窝有脓样黄白点。证型为风热为患。舌象薄黄,脉数。
脉数急性咽喉炎风热为患咽部充血
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患者男性,主诉尿频、尿急、尿涩痛,病程2年,反复发作。现症见腰痛、微热、咽痛、咽红、舌红苔薄白、脉略数。中医诊断为淋证,证型为热郁肺卫、湿热内蕴、气虚不化。望诊见舌红,闻诊见咽红,问诊见尿频、尿急、尿涩痛、腰痛、微热、咽痛,切诊见脉略数。
脉数尿频尿急尿涩痛湿热内蕴气虚不化
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患者年龄12岁,男性。主诉喘促痰鸣反复9年,复发2个月。体征见舌质红,苔白,脉细数。中医诊断为肺肾阴虚。病机为肾不纳气,肺失宣降,痰逆于上,阴虚夹痰。
脉数哮喘肺肾阴虚痰鸣
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患者,女,83岁。主诉右少腹近腹股沟部疼痛,按之痛甚,伴恶寒发热三天。现病史示疼痛转移至右下腹部,呈阵发性钝痛,伴有恶寒发热、恶心、便秘。舌红少津,苔黄燥。脉数。辨证为湿热邪毒内结肠腑,血气凝滞。右少腹可扪及包块,右腿伸直则疼痛加剧,大便三日未行。二诊时舌澹红少津,苔燥,脉细弱带数。
脉数肠痈湿热内结血气凝滞
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女,24岁,恶寒发热,头痛剧烈,呕吐呈喷射状,不思进食,大便二日未解,小溲色赤,神识不清,面容微红,眼睛直翻斜视,结膜充血,瞳孔对光反应迟钝,咽部充血,舌苔腻,脉数,颈项强直,布辛氏征(+),凯氏征(+),巴宾氏征(+),体温38.4°C,白血球计数升高,脑脊髓液混浊,蛋白++,脑膜炎革蓝氏阴性双球菌。
脉数脑膜炎高热呕吐
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3岁8个月男童,恶寒发热,纳差,烦躁夜泣,病程未明确。唇红而干,目赤咽红,舌质红起芒刺,小便黄而短涩,脉浮数,指纹浮紫。身热夜甚,烦躁不宁,唇红干裂,舌红绛起刺,光剥无苔,目赤,脉细数,指纹鲜红。体温升高,心率增快,血常规示白细胞升高,CRP升高,心电图示窦性心动过速,超声心动图示冠状动脉稍宽。诊断为不完全川崎病。
脉数不完全川崎病风热犯表热郁阴伤
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8岁男童,主诉咳嗽咳痰反复半月,伴有流脓涕、恶寒发热、身痛,现症见流脓涕、咳嗽气急、鼻煽、脘痞纳差、咽红、舌边尖红、苔薄白、脉数。中医诊断肺热喘嗽。望诊见舌边尖红、苔薄白,闻诊未见明显异常,问诊提示病程半月,切诊见脉数。
脉数肺热喘嗽肺热咳嗽气急
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患者女性,45岁。主诉牙痛伴牙龈肿痛,喜冷恶热,用凉水漱口可缓解,兼见心烦口苦,大便秘结,小便短赤。舌红苔黄,脉数。中医诊断为牙痛,病因为阳明胃热上冲。望诊见舌红苔黄,切诊见脉数。问诊见心烦口苦、大便秘结、小便短赤。
脉数牙周炎阳明胃热齿龈肿痛
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女,39岁,恶寒、发热5天,鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽咯黄稠痰、自汗出、周身肌肉及肢节酸痛、口渴欲饮、尿黄赤、大便已4日未解,舌质红,舌苔黄稍腻,脉数,证属时行感冒,病性属风热疫毒,邪郁肌表,热毒上扰,肺失清肃,正邪交争。
脉数时行感冒风热感冒肺卫热盛
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