医案整理

患者信息

  • 姓名:苏某
  • 性别:女
  • 年龄:26岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 住院号:30162
  • 初诊日期:1988年8月3日

初诊情况

  • 主诉:人工流产后阴道出血19天不净。
  • 症状:阴道出血较多,小腹微痛,腰酸,口渴。
  • 舌象:舌红,苔黄腻。
  • 脉象:脉弦软滑。
  • 妇检:阴道内有较多血液,宫颈轻糜,可见血由宫内流出,子宫后位,大小正常,轻触痛,双侧附件(-)。
  • 辅助检查:B超提示宫腔积血。
  • 诊断:人工流产后恶露不尽。属冲任损伤,复感时邪,湿入血之证。

治疗方案

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