慢性前列腺炎

27岁男性，小便刺痛伴会阴作胀，病程1周，加重3日。小便刺痛，少腹、会阴作胀，小便后有滴白现象，腰腿酸软，神疲乏力。湿热蕴结下焦，气滞血瘀。舌苔薄腻，脉弦细数。湿热未清，脾肾两亏。

患者男性，45岁。腰酸膝软，尿频，尿后白浊，病程两年余。中医诊断为肾阳虚损，气化不利。证见腰膝酸软、神疲乏力、形寒肢冷、性欲差、小腹及会阴部胀痛、尿频尿急、尿后余沥、尿道口滴出黏液、大便溏。舌质澹嫩、苔白润，脉沉细弱。

患者43岁，男性。尿不尽、尿频、阴囊抽缩，病程3个月。腰痛、小便不畅、食后少腹拘急、心中摆忙、晕眩、阴囊和阴茎挛缩、恶寒。舌苔白，脉细弦。中医诊断寒湿内蕴，外寒内饮。

患者年龄36岁，男性。主诉会阴常坠胀或痛，病程自1963年起，近月加重，伴少腹挛痛、腰酸膝软、小便余沥、尿道有乳白色黏液流出。舌苔白，脉沉弦细尺滑。中医诊断虚寒里急。证型属虚寒里急。病因病机为虚寒所致里急。

患者男性，38岁。主诉小便涩滞不畅伴肛内异物感1年余。体征见肛内异物感、少腹至尾闾沉坠胀闷、小便不畅、神情烦躁、胃纳日差。舌暗苔薄，脉弦涩。中医诊断为中气下陷、血行不畅、湿浊内蕴、瘀注肛肠。

55岁男，间歇性腰痛，尿频，尿急，尿痛，排尿不尽，病程29年，加重10天。头昏乏力，神萎疲倦，消瘦乏力，心烦眠差，阳萎，遗精，夜尿多。前列腺双侧增大，左侧尤甚，有压痛，质较硬。前列腺液常规示磷脂小体++，白细胞++~+++/HP。辨证脾肾两虚，湿热蕴结下焦。

患者31岁，男性，主诉小便白浊1年余，病程2年。会阴部不适，尿道滴出白色分泌物，性功能衰弱，阳事难举，腰酸、神疲、纳谷不馨。舌质澹，脉细略涩。辨证为肾虚失于气化，气虚而清精不升，湿热之邪留恋于下焦。前列腺液检查示卵磷脂小体减少，白细胞高倍视野超过10个，培养见大量葡萄球菌，对青霉素、头孢菌素类耐药。

患者34岁，男性。主诉婚后3年不育，伴腰酸、尿分叉、性功能下降。中医诊断为弱精症、慢性前列腺炎。辨证属肾阳虚弱，兼湿热下注。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄白。脉沉细。病程3年。

37岁男性，尿频、尿后余沥不尽、尿中白浊，伴会阴、睾丸、少腹部疼痛，病程2年。舌质澹红、苔黄微腻，脉弦滑。证属湿热夹瘀。前列腺液检查白细胞(++)，卵磷脂小体(+)。

男，51岁。尿道滴白，余沥，血精，小腹作胀，尿道不适。前列腺液常规红细胞满视野，白细胞10~20/高倍。形体消瘦，舌质偏红，苔少，脉小数。证属心火偏旺，肾水不足。

患者26岁，男性，主诉慢性前列腺炎反复发作7年余，伴有短气、乏力、尿频、尿急、尿浊、睾丸坠胀、阴囊收缩、四肢冷。舌淡苔薄白，脉弦。中医诊断为慢性前列腺炎、双侧精索静脉曲张，辨证为中气下陷证。望诊见舌淡，闻诊未见明显异常，问诊提示病程长、症状反复，切诊脉弦。病因病机为久病或久服寒凉伤脾，气虚无力升举，脾阳不振，下焦虚寒。

男，56岁，小便不畅半年余，尿频，小腹及会阴部不适，排尿间断，有白色分泌物溢出，会阴及耻骨部位坠胀急痛。癃闭，肝肾不足，气滞血瘀。面色晦暗，舌质暗红，苔薄白，脉弦涩。声音低沉，无特殊气味。问诊提示尿路症状及分泌物异常。脉弦涩。

男，34岁，婚后5年未育，心情烦闷，下午低热，少寐多梦，遗精早泄，尿道涩痛不适，尿后有脓性分泌物，会阴、精索、睾丸酸胀不适，偶有抽掣痛，舌质红，苔薄黄腻，脉细弦略数，阴虚阳亢兼湿浊下注，阴虚火旺，湿热浊邪下注，瘀血阻窍，阴虚阳亢，湿热内盛

31岁，左侧睾丸疼痛，两腹股沟部胀痛，尿末滴白，排尿不畅，面色黧黑，遗精，舌质紫，脉涩不利。慢性前列腺炎，证属瘀血凝滞，病程5年余。前列腺左侧压痛和结节。

刘某，男，27岁。主诉遗精早泄、尿道不适、尿后脓样分泌物、小便频数、会阴及睾丸胀痛。病程一年余。中医病名白浊。证型阴虚火旺，湿热下注。病因病机阴虚火旺，湿热下注。面色赤，眼目有火气，手足心热，足膝发冷。舌红，苔薄黄腻。脉细弦略数。

患者年龄30岁，主诉结婚2年未孕，形体稍胖，腰酸，尿频尿急，尿后余沥，阴囊潮湿，会阴部酸胀。舌质澹红，苔黄腻，脉滑细数。中医诊断为肾精亏虚，湿热之邪郁结下焦。病程2年，病因病机为湿热之邪侵犯肾虚之体，干扰精室。

26岁，两肋下不适8年，觉憋胀感，常因情绪不好而发病，精神不振，健忘，两肋下、会阴及少腹部胀痛不适，勃起功能差，舌淡，苔腻，脉滑，两关独弦，证属肝郁气滞

患者43岁，男性。主诉尿不尽、尿频、阴囊抽缩3个月。腰痛、小便不畅、尿不尽、尿频、食后少腹拘急、心悸、眩晕、阴囊和阴茎挛缩、恶寒。舌苔白，脉细弦。外寒内饮为患，辨证属五苓散方证。

患者年龄27岁，男性。主诉小便后滴白，伴腰骶疼痛1年有余。中医诊断厥阴寒热错杂证。症状包括尿频、尿急、尿道灼热感、睾丸胀痛、腰骶酸痛、会阴及小腹憋胀发凉。舌质稍红，苔微黄腻。脉象濡缓，左兼弦无力。

男，36岁。龟头痛半年，系带及冠状沟处触痛明显，不红不肿，内裤摩擦后加重。腰膝酸软，头昏神疲，尿道口白浊溢出，怕凉，性欲下降。前列腺稍硬，无明显结节，压痛（一），卵磷脂小体(+)。肾阳虚损。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。