慢脓耳

患者年龄30岁，男性。主诉双耳流脓反复发作4年余。病程较长。中医病名慢脓耳，证型湿困耳窍，瘀毒滞留证。病因病机为脾气虚弱，湿浊内生，邪毒滞留。舌质淡略胖，苔白腻。脉缓弱。双耳鼓膜大部分消失，鼓室黯红，外耳道有黏浊脓液，X线片示双侧乳突不清晰，纯音听阈测听示双耳传导性聋。

患者56岁，男性，主诉双耳流脓，时发时止6年余，耳内发痒，流黄臭脓水，耳鸣如蝉，听力减退，头昏不清，心烦失眠，口干不欲饮，小便黄少。舌质红，苔黄腻，脉细濡。中医诊断慢脓耳，证型阴虚火旺，湿热内蕴。

患者男性，49岁。双耳流脓反复发作3年余，加重1周。双耳间歇性流脓，耳内流黄脓水，耳鸣，听力减退，烦躁，睡眠差，口干不欲饮，小便短黄，大便不成形。双耳道黏脓性分泌物，双鼓膜不规则穿孔，鼓膜残缺。电测听示双耳混合性聋，以传导性为主。湿热内蕴，兼有阴虚证。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细数。

患者23岁，男性，主诉右耳流脓，时发时止5年余。耳内流脓黏浊而稠，脓味腥臭，时多时少，伴头痛头晕、耳鸣如乐、听力失聪、乏力纳差、大便不实。耳膜大部消失，鼓室肌膜暗红，耳蕈突出，色红而亮，外耳道积脓，味臭，乳突气化不良。舌质澹暗而胖，苔白腻，脉沉缓。中医诊断为慢脓耳，证属气虚血瘀，湿毒结滞。

患者23岁，男性，右耳流脓时发时止5年余，伴头痛头晕、耳鸣、听力失聪、乏力纳差、大便不实。舌质澹暗而胖，苔白腻，脉沉缓。右侧耳膜大部消失，鼓室肌膜暗红，耳蕈突出，色红而亮，外耳道积有粘浊脓液，味臭，乳突气化不良。中医诊断为慢脓耳，证型为气虚血瘀，湿毒结滞。

患者，56岁，男。双耳流脓，时发时止6年余，耳内发痒，流黄臭脓水，耳鸣如蝉，听力减退，头昏不清，心烦失眠，口干不欲饮，小便黄少。舌质红，苔黄腻，脉细濡。中医诊断：慢脓耳。证型：阴虚火旺，湿热内蕴。耳道内有黄色稀粘脓液，耳膜呈中央性大穿孔，音叉测验示传音性聋。

患者男性，42岁。左耳流脓年余，耳内流脓色白而粘，耳鸣重听，时或头晕，畏寒怕冷，四肢欠温，腰间常有冷感，五更泻泄。舌质澹，苔白，脉沉缓。诊断为慢脓耳，辨证为脾肾阳虚，湿浊困耳。

男，42岁，左耳流脓年余，耳内流脓色白而黏，耳鸣重听，头晕，畏寒怕冷，四肢欠温，腰间冷感，五更泄泻。舌质澹，苔白，脉沉缓。慢脓耳，脾肾阳虚，湿浊困耳。