散大+肝胆实火

患者40岁，女性。左眼疼痛、流泪、视物不清2周。病程2周。细菌性角膜溃疡（凝脂翳）。外邪不解，入里化热，上攻黑睛而致。眼睑肿胀，结膜充血(++)，角膜中央水平椭圆形溃疡，瞳孔持续性缩小，发热，口渴，大便秘结，脉洪大有力。

女，54岁，左眼红肿疼痛，畏光流泪，病程10天。眼睑肿胀，结膜混合充血，角膜溃疡，前房积脓，瞳孔散大，大便3日未解，舌红苔黄，脉弦。证属肝胆实火。

患者33岁，男性，主诉眼视物不见2月。中医病名属“瞳神紧小”，证型为肝胆积热。病因病机为肝胆积热。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未见异常。问诊提示视力下降，病程2月。切诊脉象稍弦。

患者年龄31岁，女性。主诉眼球及眉棱骨痛、视力下降五天。中医病名瞳神紧小，证型肝胆实火。主要症状包括右眼红赤、眼球坠痛、眉棱骨痛、视力下降、畏光流泪。全身症状有发热、身痛、口苦咽干、小便灼热、大便干燥。望诊见白睛溷赤、黄液上冲、瞳仁紧小、神膏浑浊。舌象黄燥，脉弦数。

患者63岁，男性，左眼胀痛、视物不清4个月，加重2天。舌质红，苔薄，脉弦滑。左眼绿风内障，中医诊断为肝郁火滞证。左眼视力0.1，眼压40mmHg，前房浅，瞳孔中度散大，虹膜后粘连，晶体混浊，视乳头C/D>0.7，视野缺损，P-VEP异常。病机为肝气郁滞，气郁化火，痰浊阻络，房水外流受阻，眼压升高。

患者年龄42岁，男性。右眼红赤、疼痛、畏光、流泪、灼热、视力下降。病程4天。中医病名凝脂翳，证型肝胆实热证。舌质红，苔黄厚，脉弦有力。右眼睑红肿痉挛，前节混合充血，角膜溃疡，视力右眼0.3。小便短黄，大便结，口苦咽干。

15岁男性，右眼视物不清，眼痛20天。右眼视力0.06，结膜混合充血，角膜后壁大量KP，房水闪辉阳性，虹膜纹理不清，瞳孔药物性散大，晶状体前囊棕色色素沉着。诊断为右眼虹膜睫状体炎。辨证为肝火内蕴，上窜目窍。

患者男性，27岁。主诉左眼红痛，视力剧降5天。伴随症状包括口苦咽干，烦躁易怒，大便秘结，小便短黄。左眼视力0.2，眼部检查示抱轮红赤，黄仁晦暗、纹理模糊，瞳神紧小，展缩失灵。舌红苔黄，脉弦数。诊断为瞳神紧小（左眼），证型为肝火炽盛。