女,54岁,左眼红肿疼痛,畏光流泪,病程10天。眼睑肿胀,结膜混合充血,角膜溃疡,前房积脓,瞳孔散大,大便3日未解,舌红苔黄,脉弦。证属肝胆实火。
角膜溃疡肝胆实火大便干结舌红苔黄
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患者40岁,女性。左眼疼痛、流泪、视物不清2周。病程2周。细菌性角膜溃疡(凝脂翳)。外邪不解,入里化热,上攻黑睛而致。眼睑肿胀,结膜充血(++),角膜中央水平椭圆形溃疡,瞳孔持续性缩小,发热,口渴,大便秘结,脉洪大有力。
细菌性角膜溃疡角膜溃疡凝脂翳肝胆实火
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患者男性,37岁。左眼红赤、疼痛、畏光、流泪、灼热、视力下降3天。左眼前节混合充血、水肿,角膜溃疡,舌质红,苔黄厚,脉弦。中医诊断为细菌性角膜炎,证属里热炽盛。病因因劳动时左眼被禾叶擦伤后细菌感染。病机为里热炽盛,脏腑病位在肝、胆、脾、胃、三焦。
角膜溃疡细菌性角膜炎里热炽盛凝脂翳
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女,43岁,左眼视力差10年,4天前左眼过氧乙酸溅入。眼痛、头痛、畏光流泪。左眼化学性灼伤角膜溃疡。左眼红肿,黑睛生翳,视物不见,畏光流泪,眼痛,形体羸瘦,面色不华,脘腹胀满,大便不畅。体虚而实火证。左眼上睑皮肤灼伤,球结膜充血水肿,角膜灼伤,荧光素染色阳性,角膜实质层水肿、浸润,后皮层皱褶。右眼正常。左眼视力1尺内模糊数指,复诊后视力进步至3尺数指,角膜染色部分阳性,球结膜充血减轻,角膜水肿浸润减退,内皮层皱褶消失大半。三诊角膜表面光滑,荧光素染色阴性,瞳孔药物性散大,眼底视盘正常,视网膜下方有增殖性病变,陈旧性脉络膜萎缩斑。四诊角膜明朗,实质层透明。余热未清,改养阴清热,佐以补气。
角膜溃疡化学性灼伤体虚实火
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患者54岁,男性。右眼红赤生翳,疼痛难睁,视力下降10日。疼痛难忍,呻吟不已,头如刀劈,寝食不安,口臭气粗,烦渴引饮,小便短黄,大便4日未解。舌苔黄燥、少津,脉洪大有力。中医诊断热结腑实,三焦关格。西医诊断右眼匐行性角膜溃疡。
角膜溃疡热结腑实三焦关格脾胃积热
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患者35岁,女性。左眼疼痛,羞明,黑睛生翳15天。左眼视力眼前手动,左眼睑浮肿,结膜混合性充血,角膜中央大面积溃疡,裂隙灯检查示角膜实质层增厚,后壁放射状皱褶,前房积脓,瞳孔药物性散大。舌质红,脉弦数。诊断为左眼凝脂翳合并黄液上冲,属肺阴不足,外挟风邪。
角膜溃疡肺阴不足风邪侵袭云翳残留
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患者30岁,男性。主诉左眼被铅水烫伤,视物不见1个月。双眼结膜混和性充血,右眼角膜中央灰白色浸润,左眼角膜灰白色浸润、水肿、表面不平,瞳孔药物性散大。伴随口干苦,失眠少食,小便黄,大便秘结。舌质红,舌苔黄,脉弦。诊断为双眼化学性烧伤,辨证为铅水烫伤,火毒袭目。
角膜溃疡化学性烧伤肝经郁热火毒袭目
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患者男性,49岁。左眼红赤,视物模糊,病程半个月。有病毒性角膜炎病史1年余,半月前因感冒诱发。左眼结膜充血,角膜树枝状浸润,视力OS:0.1。舌质红,苔薄白,脉细。中医诊断病毒性角膜炎(聚星障),证型为肝肺积热,外感邪毒,内外合邪,上犯目窍。
角膜溃疡病毒性角膜炎肝肺积热外感邪毒
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患者21岁,男性。右眼黑睛被草叶划伤后出现沙涩不适、疼痛、怕光流泪。角膜中央有不规则溃疡,表面隆起,附腐渣样坏死组织,边缘迂曲,周围有小结节浸润,前房积脓,瞳孔药物性散大。舌苔腻偏厚,根部带黄。证属湿热为患。面色无华,舌象腻厚,脉象未提及。小便黄短,大便不畅。
角膜溃疡真菌性角膜炎湿热为患前房积脓
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8岁男性患者,左眼视力下降,结膜充血,角膜溃疡,前房积脓,瞳孔散大。左眼球穿通伤,外伤性角膜溃疡,前房积脓。物损真睛,热毒袭目。左眼结膜充血,角膜下方溃疡面形成,前房积脓,瞳孔药物性散大,后部看不清。左眼视力0.02,后复查视力0.06、0.1,结膜充血减轻,角膜溃疡面缩小,前房积脓吸收,角膜形成云翳,前房清。
角膜溃疡眼球穿通伤热毒袭目前房积脓
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患者男性,45岁。左眼黑睛被钉子划伤,左眼睑痉挛,刺激症状明显,睫状充血显著,角膜水肿,角膜正中有溃疡,瞳孔区偏下方有圆形澹黄色深层脓肿,前房积脓,积脓液面约占前房1/4,前房混浊不清,瞳孔和晶状体看不清,大便干结、尿黄少。黑睛破损,毒邪侵袭。面色无华,舌红苔黄腻,脉弦数。
真菌性角膜溃疡角膜溃疡风热毒侵黑睛破损
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患者40岁,男性,左眼发红生翳15日,伴怕光、视力下降。左眼视力0.1,右眼视力1.2,左眼混合性充血(+++),角膜溃疡,前房积脓,瞳孔散大。舌胖苔腻,脉滑数有力。中医诊断为湿热蕴结,上薰清窍。症状包括头痛如裹,胸闷不舒,食少厌油,口干不饮,小便黄,大便溏泄。病前曾受雨淋。
角膜溃疡湿热蕴结上薰清窍胸闷食少
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患者年龄42岁,男性。右眼红赤、疼痛、畏光、流泪、灼热、视力下降。病程4天。中医病名凝脂翳,证型肝胆实热证。舌质红,苔黄厚,脉弦有力。右眼睑红肿痉挛,前节混合充血,角膜溃疡,视力右眼0.3。小便短黄,大便结,口苦咽干。
角膜溃疡凝脂翳肝胆实热风热上攻
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