患者年龄36岁,男性。主诉咳嗽持续三月余,心情抑郁,咳嗽频繁急促,牵引胁痛,痰多色白,舌苔白滑,脉弦。中医诊断为咳嗽,辨证为肝气郁结,横逆犯肺。望诊见舌苔白滑,闻诊未提,问诊见心情抑郁、咳嗽、胁痛,切诊脉弦。
咳嗽肝气郁结胁痛
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男,60岁。头眩、呕苦、胁次作痛、倦怠、食不甘味、厌食肥甘厚味、善太息、小溲黄。证属脾虚不运,土囤木郁则胆逆,胆逆则胃逆,湿郁遏胆之患。舌象苔微干,脉弦数。
头眩呕苦胁痛倦怠
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患者年龄未提及,性别未提及。鼻红、盗汗、缺盆掣痛为主要症状。病程未提及。中医病名鼻衄。证型肝木失滋、木火上炎、肾水不足。病因病机肾水不足、肝木失滋、木火上炎、金脏受伤。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及鼻红、盗汗、缺盆掣痛。切诊脉象芤大。
鼻衄肾阴虚肝火上炎肺燥
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腰痛游走不定 腹胀纳呆 络脉空隙 虚气攻窜
腰痛腹胀纳呆肝着
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患者主诉纳少、胸脘不适、呕恶、泛吐清水、食后呕吐食物残渣伴酸味、形体消瘦、倦怠乏力。舌苔白腻而滑,边有齿痕,脉细滑数,尺脉较弱。诊断为脾肾两虚,命火不足,水饮中阻。二诊舌苔白腻而滑,脉弦细带数。三诊舌边红,苔白干,脉濡细数。四诊舌薄白,脉濡细。五诊舌薄白,脉细弱涩。病程较长,涉及脾胃功能失调,水饮内停,肝胃不和。
胃贲门痉挛脾肾两虚水饮中阻肝热犯胃
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患者42岁,男性,主诉大便不利、胀坠,病程较长。直肠癌,证属肿块阻塞,湿热与燥气相搏,郁遏大肠。舌苔白厚,脉沉弦而缓。形体消瘦,精神饮食尚可。大便坠胀难通,便时带血,苔黄厚腻,口渴,口味发甜,舌绛苔白干厚,不渴饮,晨间味苦。体征呈重病容。
直腸癌湿熱燥氣氣機阻滞
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患者主诉咳嗽不除,病程较长。胁左闪痛,脘中痞胀,口干苦腻,尿色黄,有热涩感。舌苔满白,脉象弦而数。中医诊断为新风夹温,痰湿内阻,体虚挟邪。病因为外感新风与内有痰湿相搏,病机为虚实夹杂,痰热互结。
咳嗽血络伤寒热胁痛
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58岁男性,主诉咳嗽、气促、痰多、胸闷,活动后加剧,反复发作10余年。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,肺部感染。外感风寒,痰浊阻肺。舌质澹暗,苔白腻厚,脉沉。
慢性支气管炎阻塞性肺气肿肺部感染痰浊阻肺
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右胁作痛,脉沉弦。饮悬胁下,脾肺之络在石。气湿郁阻不宣。左脉弦大,右关带滑。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象沉弦、弦大、带滑。
胁下痛气湿郁阻
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患者58岁,男性,主诉脑溢血昏迷四天,呃逆连连,声响清频,气急促而不得续。面色面红少泽,舌红少苔,脉细弱。证属气阴两虚,胃失和降。呃逆声响清频,气急促而不得续,二便失禁,四肢尚温。
脑溢血气阴两虚胃失和降
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58岁女性,主诉上腹部疼痛,阵发性加剧,伴有恶心呕吐,畏寒发烧,病程2天。中医病名:腹痛,证型:湿热内蕴,病因病机:饮食不节,外感湿邪,湿阻气滞,肝胃不和。望诊:舌苔白中心黄,根部厚腻。闻诊:无明显描述。问诊:腹痛拒按,向左侧肩背部放射,畏寒发烧,呕吐黄绿色胃内容物,头昏如蒙,胸次窒闷,口苦口干,不欲多饮。切诊:脉滑数。
急性胰腺炎湿热内蕴肝郁气滞脾胃不和
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患者无热而喘,喉间痰鸣,面唇色青,目时上视,不哭,不吮乳,指纹青紫。中医病名属肺炎,证型为阴邪壅肺,病因病机为风痰上涌,内闭心神。望诊见面唇色青,目时上视,指纹青紫。闻诊未提及。问诊见无热而喘,喉间痰鸣,不哭,不吮乳。切诊见指纹青紫。
急性肺炎阴邪壅肺风痰上涌心阳虚
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患者阴道不规则流血84日,色赭,少腹胀痛,心悸乏力,面浮肢肿,口渴不欲饮,大便偏干。舌苔薄白腻,脉沉细。诊断为崩漏,辨证为心脾两虚。二诊时阴道出血仍不止,色暗红,耳鸣咽干,夜寐梦多,腹胀觉凉,舌苔澹黄尖刺,边有齿痕,脉沉细。三诊时阴道出血止,面浮肢肿,耳鸣减轻,口干,食后胃痛,手指发麻,舌质红尖刺、边有齿痕,脉沉弱。诊断为脾肾两虚,肝胃不和,辨证为脾肾两虚,肝胃不和。
崩漏心脾两虚脾肾两虚肝胃不和
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患者主诉呕吐、纳差、食后腹胀、无力。苔微腻。辨证为脾胃虚弱,痰浊中阻。病程近10年,术后8月未愈。诊见恶心呕吐,食不欲进,大便较少,舌苔微腻,脉象未提及。
倾倒综合症脾胃虚弱痰浊中阻恶心呕吐
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发热六日,咳嗽气逆,胸肋掣痛,痰稠见红。舌质绛根糙,津液不敷。高年气阴素亏,温邪留恋,痰热内炽,津液暗伤。肺热壅盛,痰热郁肺,气阴两伤。脉象未详。
发热六日咳嗽气逆胸肋掣痛痰热内炽
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患者面目足跗虚肿,腹胀、便溏,纳食衰少,气短欲脱,脉形沉细。脾肾两衰,脾阳式微,脾胃俱败。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉沉细。病程较长,既往有风湿性心脏病史。
脾肾两衰脾阳式微肾虚于下中土欲败
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头眩眼花,目有妄见。肝火妄动,兼挟痰浊,蒙扰心胞。肝气上逆于肺,喉梗;下注少腹,块痛。舌象未详,脉象未提。
肝火妄动痰浊蒙扰心胞受扰肝气上逆
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患者两胁牵掣板痛,动作时加重。肺胃络脉之气升逆不降。营络之病。面色正常。舌象未提及。声音正常。气味无特殊。病程未提及。脉象未提及。
肺胃气逆肝气郁结两胁刺痛
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括胸前膹郁、语声不彻、营卫失谐、寒热不已、口中作甜、不纳不寐。病程未提及。中医病名未明确,证型为郁怒伤肝,气血交滞。病因病机为郁怒伤肝,气血交滞。舌红苔剥。
郁怒伤肝气血交滞胸闷语声不畅
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患者主诉秋季气候燥旱,肺气失于肃降,兼有食滞、风邪外袭。右胁吸气引痛,发热肢凉,卧不安,咯痰沫,前见红少许,微欲呕,大便十余日未下,小溲少,少腹硬热。脉濡弦数,舌前红后灰积苔。证属三焦气机不利,肺胃失和,痰食互结。舌象红而不光,苔灰积,脉濡数。二诊脉濡细弱,弦数减退,仍乏力,鼻梁泛赤,口干微苦,咯灰痰,胸宇震痛,大便未下。三诊浮游之热时有,唾沫午夜为甚,脉濡数,积苔稍浮。四诊浮热已净,脉濡弱,舌淡,面容清亮,神思不宁,寐不安。五诊脉濡弱,浮热净,脐微痛,泄气而瘥。
肺气郁结胃阴不足三焦壅塞腑气不通
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