月经提前

患者30岁，女性，颜面浮肿2年半。湿热互结肌痹、虚损（皮肌炎）。病因居处相湿，湿浊留于中，湿热互结。病机湿热内盛，肺气不足，不恶寒反恶热。满月脸，水牛背，向心性肥胖，全身皮下泛发瘀点瘀斑。舌绛苔腻，脉滑。

患者年龄29岁，主诉月经提前1年，周期20~22天，经量少、色红、质稠，行经3~4天，伴颜面痤疮、失眠、口渴、心烦、大便秘结。舌红、苔黄，脉滑数。病因病机为热伏冲任，迫血妄行，热邪耗伤津液，致口渴、心烦、失眠、便秘，舌红、苔黄为里热内盛。

患者34岁女性，主诉失眠多梦10余年，加重1年，伴心烦意乱、情绪低落、全身发热、手足心热、畏寒、口干、尿黄、便干、月经提前量多色红。舌澹红有齿印，脉沉细带数。辨证为阴虚内热，气弱外寒，心神失养，卫外不固。

郭某，女，34岁。右臂腊肠样肿胀3年，面部、四肢及躯干部皮肤红斑，近端肌肉疼痛，发热10天。皮损为暗红色斑片状，四肢近端肌肉疼痛，双臂不能上举，行走后加剧。肩背发凉，遇热灼热难忍。周身酸软无力，神疲纳差，入睡困难。月经提前1周，色暗。舌苔薄白，脉沉弦。血红蛋白降低，血沉增快，尿蛋白阳性。

女，32岁。月经提前，经量少，鼻中出血，血色鲜红，病程3个月。头晕、心烦易怒、口苦咽干、溲黄便结、颜面略红。舌红，苔薄黄略燥，脉弦数。鼻衄。情志抑郁，肝气拂逆，日久化火，气逆血溢。

患者30岁，女性。主诉腰腿酸痛，小腹胀痛，周身水肿，小便频数，心悸恶心，小便黄短，尿道刺痛，疲倦无力，夜眠多梦，大便不畅，月经提前量大。诊脉细数无力，舌质澹，苔薄白。中医诊断为中气不足，肾元不固，湿热下注。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见症状多样，病程数年。切诊脉细数无力。

19岁女性，身痛乏力，心慌心跳，手足心发烧，饮食不佳，面目微肿，大便不爽，小便黄少，月经提前，经色暗红挟血块，小腹时痛。气阴两虚，瘀热内阻。面色微肿，舌下瘀点，脉象未提。病程未明，辨证为气阴两虚与瘀热内阻。

5岁女童，阴道流血，周期性，情绪不稳，烦躁易怒，大便干结，体丰，乳房发育，面赤，舌质鲜红无苔，脉弦数，阴虚火旺，肝肾相火旺，营养过剩，性早熟，幼妇经早，命门之火妄动，肾水受损，相火扰动。

患者46岁，月经提前，周期21~23天，色鲜红，量逐渐减少，近期仅行经1天，伴心烦、失眠、耳鸣、腰酸、口干咽燥、手足心热。舌红绛，苔少，脉细数。中医病名属月经不调，证型为阴虚血热，水亏火旺。病因病机为阴虚内热，精血亏少。病程两年。

女，22岁，面部痤疮反复发作5年，面部潮热，手足心热，多汗，月经周期提前，量少色暗，纳差，小便黄。舌暗红，苔黄腻，脉弦有力。证型为肝郁化火，气血瘀滞，湿热蒸腾。病机为肝郁化火，肝火夹湿热上炎，气血瘀滞。

患者32岁，女性。主诉婚后7年未孕，月经提前，量中等，经期腹痛，带下多，头昏腰酸乏力。脉沉涩。辨证为冲任不足，胞系失养。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括不孕、月经不调、带下病。

周某，女，成年，水肿病，头身肿，形寒畏冷，手足麻木，食少乏力，腰脊尾椎疼痛，月经提前量多，头昏，脉虚细而缓，舌澹无苔，脾肾阳虚，阳虚气弱，清阳不升，气虚不能摄血，阳虚督脉失养，阳气虚，卫气不行

41岁，全身水肿10年，性情急躁，易生气，口干，月经提前，来潮前少腹胀痛。面色潮红，舌尖红，舌苔黄腻，脉细弦且数。肝郁水肿证，病因病机为肝气郁结，郁而化火，湿热内蕴。

患者34岁女性，反复发作口腔溃疡2年，外阴、阴道溃疡、肿痛半年。主要症状为午后低热、乏力、阴道肿物疼痛、月经提前、大便偏干、唇暗。舌略胖齿痕，薄黄苔，质淡红，脉弦滑。中医诊断为狐惑病，证型属湿热毒蕴、肝脾肾不足。病因为湿热毒邪蕴结，肝脾肾虚损。四诊信息显示舌胖齿痕、薄黄苔，脉弦滑，症状包括低热、乏力、阴道肿痛、月经异常等。

女，37岁，反复咳嗽2月，伴周身痒感、疲乏无力、少精神、大便溏薄、月经素提前5天，色淡量多。舌淡红嫩，苔黄糙，脉沉缓。证属风邪恋肺，兼有气虚。

女，38岁，主诉近2个月唱歌时音哑，月经前加重。声带充血肥厚，咽喉干痛，舌质紫暗，心中烦热，失眠，月经提前色黑有块，脉沉细稍数。诊断为血府瘀热，上结声带。

26岁，月经周期提前，量少色暗有块，经前小腹满痛，病程2年。舌质暗红，脉涩。血瘀型。卵巢囊肿，B超示左侧5.4cm×3.8cm。

患者年龄30岁，女性。主诉口澹无味，病程半月余。中医病名口腔异味，证型脾胃气虚，病因病机为脾胃气虚，升降失司，胃浊上逆。舌质澹，苔薄白，脉沉细缓。

患者女性，45岁。主诉口腔溃疡反复发作。现病史包括疲劳乏力、手足麻木、腰背酸痛、须发早白、睡眠欠安。体征见舌黯红、边有齿痕，苔薄白，脉细。中医诊断为气阴两虚，虚火上炎。病机为肝肾精血同源，肝血不足，肾气亏耗，致气阴两虚，虚火上炎。

女，20岁。行经衄血半年。月经提前，经量渐少，色紫红，经前鼻衄，血色鲜红有血块，情志影响时衄血量增多。伴头晕、胸闷、心烦易怒、小腹胀坠。舌红，脉弦数。证属肝经火郁，冲气上逆。