月经提前

患者女性，42岁。主诉月经提前，淋沥不断，血色澹，头昏腰痛足软，精神疲倦，心累心跳，头昏眼花。中医病名属月经不调，证型为心脾两虚，冲任不摄。病因病机为气不摄血，冲任亏损。望诊见舌质澹红，闻诊未提及，问诊见月经异常及全身症状，切诊脉象细弱。

李某 女 23岁 主诉：月经提前10天约年余，经前1~2天鼻衄 症状：经色鲜红，量较多，性情急躁，喜冷饮 舌苔薄黄，脉有力 中医病名：先期与逆经 证型：热 病因病机：肝阳偏亢，血逆而上行，热而妄行 望诊：舌苔薄黄 闻诊：未提及 问诊：性情急躁，喜冷饮 切诊：脉有力

患者女性，39岁。主诉腰腿酸困疼痛八、九个月，伴下肢面部浮肿，尿少，月经提前，白带多。脉伏匿不出，苔白微腻。诊断为痹证（腰腿痛）。证型为湿浊内阻、阴寒内盛，后转为湿阻气滞、津液不得上承，最终为肾阳命火不足。

患者38岁女性，主诉经前、经期口渴喜饮，口腔及舌面溃疡，病程两年。月经提前3天，色红量中等，经前至经期出现乳房胀痛、心烦易怒、身热气粗、口苦咽干、便秘。舌质红，边暗，中见黄薄苔，脉弦数。中医诊断为肝郁胃热，热扰冲任。病机为肝气郁结，郁而化热，热扰冲任，上熏口舌，耗伤阴液，致口渴口糜。

患者年龄38岁，主诉经前、经期口渴喜饮，口腔及舌面溃疡，病程2年多。中医诊断经行口糜，辨证肝郁胃热，热扰冲任。现病史见月经提前，色红量中等，经前至经期出现乳房胀痛、心烦易怒、身热气粗、口苦咽干、口渴喜凉饮、口腔溃疡、大便秘结。舌质红，苔微黄，脉弦细。

患者年龄46岁，主诉带下黑如煮豌豆澹汁，略带臭味，淋沥不尽，月经提前，色澹红无块，头目眩晕，耳鸣嗌干，手足心热，腰膝酸软乏力，大便干，小便色黄。中医诊断肾阴虚，相火旺。舌象红少苔，脉象细数。病程近三个月。

女性，39岁，腰腿酸困疼痛八九个月，下肢面部浮肿，尿少，月经提前，白带多。脉伏匿不出，苔白微腻。湿浊内阻、阴寒内盛之证。面色晦暗，舌苔白微腻。声音低微，无特殊气味。腰痛、浮肿、尿少、月经异常。脉伏匿，苔白微腻。

女，34岁。右臂腊肠样肿胀三年，面部、四肢及躯干部皮肤红斑伴近端肌肉疼痛三个月，发热十天。午后低热，体温37.3~37.6℃，面部、胸背及双上臂、左腿部皮肤有多处暗红色斑片状皮损，四肢近端肌肉疼痛，双臂不能上举，行走后肌痛加剧，肩背发凉，遇热则灼痛难忍，周身酸软无力，神疲纳差，入睡困难，月经提前一周，色暗。舌苔薄白，脉沉弦。

王某 34岁 反复皮肤过敏10余年 面部T型部潮红 有色素沉着 粟粒状突起 面颊部毛孔粗大 毛细血管扩张 皮肤干燥 刺痛 烧灼感 脾气急燥 心情抑郁 食欲不佳 夜间睡眠欠佳 月经经常提前3～7天 经前乳房及小腹胀痛 脐位上移 脐色正常 脐味淡 脐征湿润 肝气郁结

26岁，月经周期提前，量少色暗有块，经前小腹满痛，病程2年。舌质暗红，脉涩。血瘀型。卵巢囊肿，B超示左侧5.4cm×3.8cm。

女性，33岁，月经提前，1月2次，量多，经期延长，持续10余天，伴五心烦热，心悸心慌，急躁烦闷，舌红苔黄，脉细数，血虚血热。

32岁女性，主诉失眠多梦、心情烦躁、胆小怕事、记忆力减退、口苦咽干、月经提前、神疲乏力，病程1年。舌红苔薄黄，脉弦细数。辨证为肝虚火旺，病因病机为肝体失养，惊吓伤胆，久郁化火，伤及阴血。

患者年龄30岁，女性。主诉失眠多梦，双手时有冷热感，月经提前，白带多，口干渴神不欲饮，小便赤涩。中医诊断湿邪阻滞，肝气不舒。舌质红，苔白滑，脉沉细微数。

女，20岁。行经衄血半年。月经提前，经量渐少，色紫红，经前鼻衄，血色鲜红有血块，情志影响时衄血量增多。伴头晕、胸闷、心烦易怒、小腹胀坠。舌红，脉弦数。证属肝经火郁，冲气上逆。

17岁女性，主诉月经周期提前，经行日久难净，量多如崩，色红有血块，少腹疼痛，头晕腰酸。舌质红，苔薄，脉细。诊断为肾阴不足，虚火扰伤血脉，瘀阻冲任，固摄无力。

31岁，主诉结婚后3年不避孕而无孕，月经周期超前7天，平素腰酸头晕。舌偏红，苔薄腻少净，右脉弦浮带数，左脉沉细带数。诊断为不孕症，辨证为肝肾耗损，水亏火旺。

王某，女，51岁。月经提前，色红量多，来势如崩，心烦口渴，头昏目眩，神疲乏力，两手麻木，视物昏煳，经眼科检查为视神经萎缩。脉细而弦，舌红苔黄。证型为血虚肝旺，热伏阴分，虚热内扰，迫血妄行。

李某，女，30岁，主诉顽固性头痛反复5年多。头痛如锥刺，失眠，梦多，月经提前，腰酸，口苦口干，视物模糊。舌质澹，苔白，脉弦细。中医病名头痛，证型风邪入络上扰清窍，病因病机风邪入络上扰清窍。

患者女性，34岁，病程半年。主要症状为腰痛、背痛、面肿腿肿、五心烦热、月经提前、乱梦频频、心悸气短。中医病名为特发性水肿，证型为风寒束表，郁久化热，导致阴虚火旺，肝脾不调。病因风邪外袭，卫阳被遏，营卫不和，风水相搏，阴虚生内热，扰动心火，肾阴不足，心火内动。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包含症状及病史，切诊未提及。

20岁，行经期间鼻衄6年，月经初潮12岁，周期提前10天，经量少色黑，经期2天，经期鼻衄伴血块，情志影响加重，经前烦躁易怒、头晕，白带量多，腰痛腹痛，舌澹边红，脉弦滑，肝旺血热，逆经倒行，肝气疏泄失常，肝经火旺