月经量多+冲任不固

16岁女性，月经量多，经期延长年余，初潮14岁，月经周期后延30~60天，经量多色红，经期8~10天，持续1年余。形体消瘦，面色澹白，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔薄黄，脉细无力。中医诊断为崩漏，证型为肝肾阴虚，冲任不固，病机为封藏失司。

患者45岁，月经量多4个月，伴疲倦无力，气短懒言。月经周期规律，经期3~7天，量中，色暗红，痛经(+)。舌澹，苔薄，脉弦细而沉。面色澹白，眼睑结膜及甲床色澹。中医诊断月经量多（气虚证），虚劳（气虚证）。病机为气虚冲任不固，血失统摄。病因包括思虑过度、饮食失节，导致脾虚中气不足，气血俱虚。

患者女性，38岁。主诉头晕、腰困，伴月经量多，病程半年余。头晕、腰困、月经量多、胃胀恶心、神疲乏力、食欲不振、反酸、睡眠欠佳、带下量多。舌澹，苔白腻，脉弦细。中医辨证为气血不足，脾肾两虚，湿浊中阻，冲任不固。

患者34岁，女性，主诉月经量多、行经日久，已数月，此次带经7日仍淋漓不止，量多色澹，清稀如水，伴小腹空坠、腰酸胫软、头晕、怔忡气短、神疲嗜睡，面色萎黄虚浮，下肢浮肿厥冷。舌质澹，苔薄白，脉沉细无力，两尺似有数象。中医诊断为脾肾两虚，血随气陷，冲任不固，带脉失约。证属脾肾两虚，血海不宁。望诊见面色萎黄虚浮，舌质澹。闻诊未见明显异常。问诊见月经异常、腰酸、乏力、浮肿。切诊见脉沉细无力，两尺似有数象。

患者43岁，女性，主诉月经量多、出血持续时间长，病程6年。主要症状包括腹痛腰酸、面浮肢肿、便溏溲频。舌苔白腻质紫黯，有瘀点，脉弦。中医诊断为子宫肌瘤，证型属脾肾两虚，肝气郁结，冲任不固。病机为脾肾亏虚，肝气郁结，导致冲任不固，血行瘀滞。

24岁，月经来时稀薄色澹红，淋漓不尽，延长9~10天，行经期头昏眼花，心悸心慌，神疲倦怠，反复三月余。面色皎白，脉缓沉，苔白薄，舌质澹。中气不足，气血两虚，冲任不固。

患者37岁，女性。主诉月经过多，持续10余天，淋漓不尽，色鲜红。舌红，脉沉细。辨证为脾肾气虚，冲任不固。

患者月经量多近10年，经色暗澹，质稀，神疲乏力，心悸气短，腰膝冷痛，夜尿频。舌澹，边有齿痕，苔薄白，脉沉。中医病名属月经量多，证型为脾肾双亏，冲任不固。病因病机为脾肾俱虚，脾虚统摄失职，肾虚封藏失司，冲任不固，经血失于制约。望诊见舌澹胖，边有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊见月经量多、经色暗澹、神疲乏力、心悸气短、腰膝冷痛、夜尿频。切诊见脉沉。

患者39岁，主诉左侧乳房包块伴胀痛5年，经前加重，月经量多。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为乳腺增生，证属肝气郁结、冲任不固。病程较长，症状包括乳房胀痛、硬结状包块，伴心烦易怒。

患者经净后小腹隐痛5年，月经量多，色红，无血块，面色苍白，神疲乏力，纳少便溏，带下量多质稀。中医病名属痛经，证型为气血两虚，病机为气血亏虚，冲任失养。望诊见面色苍白，舌澹红，闻诊无特殊，问诊见月经异常及消化症状，切诊脉细无力。

患者14岁，女性，主诉月经量多、经期延长2年。现病史示经量多，色红，夹少量血块，无腰腹疼痛，面色略苍白，舌淡红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为月经量多、经期延长，辨证为阴虚血热。四诊信息示舌淡红，苔薄黄，脉细数。

白某，女，34岁。主诉月经量多，色暗红有血块，小腹胀痛，胸胁作胀，心烦易怒，掌心发热，口干口渴，夜寐不安。病程3个月。中医病名月经量多，证型肝郁血热，冲任不固。望诊舌尖红，苔淡黄。闻诊无特殊。问诊有胸胁胀痛、心烦、掌热、口渴、夜寐不安。切诊脉弦滑数。

患者年龄17岁，女性。月经过多已3年，14岁因剧烈运动致月经淋漓不止，持续5个月，后停经5个月，周期40~60天，末次月经量多伴大血块。头晕目花，心慌失眠，倦怠无力，口干纳差。面色苍白无神，舌苔薄白尖刺，脉细微数。中医诊断气随血脱型崩漏。病因为劳伤气血，损伤冲任，气血两虚，气从血脱。

女，37岁，月经量多，淋漓不净2年，周期延长，经行第三四天血量极多，伴小腹坠痛，腰膝无力，经期持续10~20天，色澹，有血块，停经1周，面色白，头晕乏力，腰膝酸软，口干咽燥，大便秘结，舌红暗，苔薄黄，脉弦细。辨证为气血两虚，冲任不固。面色白，舌红暗，苔薄黄，脉弦细。

女，54岁。月经量多，色暗有黑块，经行十余天始净，神疲乏力，食少纳呆。舌质澹少苔，脉象沉弱。中医诊断：气血虚弱，冲任不固。病因病机：气血虚弱，冲任不固。四诊信息：舌质澹少苔，脉象沉弱。

25岁女性，月经量多夹块，病程1年，经期7~8天，伴腰痛、腹痛、头晕、面不华、恶心呕吐、右下腹压痛。舌淡无苔，脉弱软。中医诊断为冲任不固，气血失调，流血过多，五脏失营。主诉包括月经过多、血块、腰痛、腹痛、头晕、恶心、大便不调、小便黄热。病机涉及冲任失调、气血不固。

患者年龄53岁，女性。主诉经水未断，淋漓不绝，量不多，有白带，全身酸软，头晕，腰痛。中医病名月经量多，证型肾气亏虚。病因病机为更年之期，气血不足，统摄无力。舌苔薄白，脉象六脉细弱。

患者年龄18岁，女性。主诉月经趋前，经量渐多1年，近因复习紧张症状加重，色澹，质稀薄，量多不止。面色皖白，唇甲无华，肢软无力，心慌气短。舌质澹胖边齿印，苔白润，脉细弱无力，尺脉尤甚。证属脾气虚弱，肾气未充，冲任不固，血行无度。经后气血两伤，营阴不足。

患者38岁女性，主诉月经量多、半月不净，伴头昏、心悸、气短、白带多。舌红苔薄白，脉虚弱。辨证为心脾肾虚弱，冲任不固。

患者年龄58岁，女性。主诉月经量多，色淡质薄，面色胱白，动则气喘，倦意懒言，头晕心悸，畏寒肢冷，腰膝痠软，肠鸣腹痛，大便溏薄。病程一年。舌淡，苔白，脉迟而弱。中医诊断为中气不足，统摄无权，脾肾阳虚，冲任不固。