木郁化火

患者月经延期10年，伴腹痛、血块、乏力、喜叹气、心烦多梦。形体正常，精神倦怠，面色微黄。舌质澹红，苔白，脉弦。中医诊断为月经后期，证属肝脾不和。病因为肝气郁结，脾虚失运，气血不调。舌暗红，苔薄白，脉弦。舌澹红，苔薄白，脉弦缓。舌尖红，苔白，脉弦滑。脉弦数。

患者腹胀如鼓，青筋显露，纳少形瘦，小溲短赤。脉虚弦无力，舌干腻微黄。中医诊断为脾肾阴阳两亏，肝木来侮，湿浊凝聚募原之间。病程较长，脾虚木侮，湿浊内蕴，病情复杂。

患者37岁，女性，主诉心慌、胸闷1年。心悸，胸闷，头晕乏力，咽中如有炙脔，口干而苦，痰不易出，午后症状明显，全身畏冷，小便清长。舌质暗，苔薄白，脉弦细。中医诊断为心悸（心肾阳虚）、梅核气（肺阴不足，痰气交阻）。病程1年，病因病机涉及心肾阳虚、肺阴不足、痰气交阻。

女性，55岁，劳累后心悸2个月。心悸、气短、胸闷乏力、身体困重。面色少华，舌澹红，苔白腻，脉沉细结代。中医诊断心悸，证型肝气郁结，心失所养。病因病机为肝气郁结，心失所养。

52岁男性，近半年喉部不舒，脖子转动不灵，咽内憋闷，清白粘液吐之不尽，心烦易怒，喉下有核桃大小肿物，眼不易视物，饮食减少，大便稀且次数多。中医诊断石瘿，病因病机为金气不肃降，木郁化火，中阳不振，气血壅滞，痰结于喉。望诊未提，舌质澹红，苔灰或灰薄，脉弦沉滑或沉弦。问诊包括喉部不适、肿物增大、情绪烦躁、饮食减少、大便稀。切诊脉弦沉滑或沉弦。

女，42岁，三叉神经疼痛多年，头痛常发，病程长。面色红赤，舌红唇紫，舌背络脉粗大紫黑，舌苔黄白，夜寐梦多，心烦急躁。脉弦数有力。病属木郁化火，肝热生风，络脉瘀滞。血分瘀滞。五志过极，木火上攻。脉弦数有力，舌红尖刺苔黄根厚。

45岁男性，间断性头痛3年余，加重2日。头部胀痛，左侧为甚，面红，夜寐梦多，心烦急躁，大便干。舌红，脉弦数。中医诊断为头痛，证型为木郁化火，络脉不通。

患者38岁，女性 主诉鼻衄、右目赤紫瘀滞、黑睛翳如鱼鳞、眼痛、流泪 病程未明确 中医病名：眼病 证型：木郁化火、血热、血瘀 病因病机：经水逆行、血热瘀阻 舌象：舌赤 脉象：脉涩 目赤紫瘀滞、黑睛翳如鱼鳞、眼痛、流泪

患者年龄50岁，主诉咳嗽发热2个多月。主要症状包括咳嗽吐痰、疲乏无力、午后热甚、纳呆食减。舌苔薄白，脉象虚大弦滑而涩。中医诊断为气阴俱虚，痰热蕴肺，木郁化火，阳气不化。

腹胀如鼓 青筋显露 纳少形瘦 小溲短赤 脉虚弦无力 舌苔干腻微黄 脾肾阴阳两亏 肝木来侮 湿浊凝聚募原之间 单腹胀已久 脾虚木侮 湿浊凝聚募原之间 吐血咳嗽 自汁频频 脉芤弦而数 木郁化火 扰犯阳明之络 络损则血上溢

男性，34岁，乏力，食欲不振，恶心呕吐，上腹部胀痛，肝区压痛。肝炎病史，疗养6个月后恢复工作。木郁化火，内舍其合，胆腑不净，气阻血结，升降不利。舌象未提，脉象未提。

患者年龄21岁，女性。左胁下隐隐作痛，病程半年有余，夜不成寐，恶梦纷纭，素体虚弱，抑郁不乐，有神经衰弱病史。脉弦细且数，舌红且干。中医诊断为木郁化火，日久灼伤心阴，络脉失养。

患者46岁，女性。主诉月事先期，血压偏高，头晕目眩，颈面烘热，胸膺闷痛，烦躁易怒，咽干口苦，脘痞纳呆，倦怠乏力，便秘溲黄。中医诊断肝肾阴虚。证型肝肾阴虚，木郁化火，脾胃失和。舌质澹红略胖，舌苔薄黄少津，脉沉细而弦。

张某，52岁，女性。停经1年余，情绪不稳，急躁易怒，头痛目赤，胸闷胁胀，面红汗出，口干而苦，腰酸耳鸣，胃纳欠香，失眠多梦。舌红，苔薄黄，脉弦细数。诊断为更年期综合征，辨证为肝郁血虚，内有郁热。

男，45岁，主诉风心病，行走过快即气短心跳，胸脘部剧痛。中医诊断肝气郁结，木郁化火犯胃，胃失和降，气滞血瘀。症状包括心悸气短、胸脘胀满疼痛、两肩背沉重、口苦纳呆、烦躁不宁、胸腹内热、喜袒胸露腹、小便赤少、大便5日未行。体征面赤唇青，舌质黯红而燥，脉弦数兼结。

46岁女性，主诉月事先期、血压偏高、头晕目眩、颈面烘热、胸膺闷痛、烦躁易怒、咽干口苦、脘痞纳呆、倦怠乏力、便秘溲黄。舌质澹红略胖，舌苔薄黄少津，脉沉细而弦。中医诊断为肝肾阴虚，木郁化火，脾胃失和。病因为肝肾阴虚，木火上炎，脾胃失和。

女，35岁，失眠半年，加重1个月，全身乏力，自汗出，表情抑郁，面色微黄，舌体胖大、边有齿痕，苔薄黄，脉弦细，不寐，心肝阴虚火旺，肝不藏血，脾不统血，肝火扰心，血不养心，心神不安，舌红苔黄，脉沉缓

患者46岁，女性，主诉月事先期，血压偏高，头晕目眩，颈面烘热，胸膺闷痛，烦躁易怒，咽干口苦，脘痞纳呆，倦怠乏力，便秘溲黄。舌质澹红略胖，舌苔薄黄少津，脉沉细而弦。诊断为肝肾阴虚，木郁化火，脾胃失和。舌象澹红略胖，苔薄黄少津，脉沉细弦。

患者年龄42岁，女性。主诉头痛多年，停药则头痛发作。面色红赤，舌红唇紫，夜寐梦多，心烦急躁。中医诊断为木郁化火，肝热生风，络脉瘀滞，血分瘀滞，五志过极，皆为火热，木火上攻。望诊见舌红唇紫，舌背络脉粗大紫黑。闻诊未提及。问诊见夜寐梦多，心烦急躁，情绪波动后病情加重。切诊见脉象弦数有力。

58岁女性，主诉右眼视煳失明，目不欲张，病程短。症状包括胞睑浮肿、白睛纯赤、黑睛如呵气、瞳神豁大、睛珠胀硬、眼痛头痛剧烈、呕恶频频、口苦、小便短热、大便不畅。舌赤苔黄腻，脉弦硬。中医诊断绿风内障，病机为木郁化火，气火上攻。