枇杷叶

患者年龄47岁，女性。主诉咳嗽反复5个月，咽喉作痒，阵发剧咳，咳甚恶心欲吐，痰出白沫，时或不爽，面目浮肿，形体疲乏。舌边多齿痕，苔薄，脉细，左手有滑象。诊断为肺虚夹邪咳嗽，病机为咳久肺虚，风邪逗留，不足中尚有余邪。

患者年龄80岁，男性。咳嗽多痰，痰色黄白相兼、质粘稠，胸膺胀满，呼吸急促声粗，面红唇暗，呼气味浊难闻，口干苦，大便5日未行，腹胀满拒按。舌暗，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为痰浊阻肺，肺失和降，肠腑气滞，燥屎内积。病程长，慢性支气管炎合并阻塞性肺病10余年，秋冬季节症状加重。

韩某，46岁，颜面中部皮肤发红并伴有结节、脓疱、毛细血管扩张。舌红，苔薄黄，脉弦数。诊断为酒渣鼻。证型为积热上蒸，血瘀凝结。病因病机为饮食不节，肺胃积热上蒸，复感风邪，血瘀凝结。

患者年龄25岁，女性。主诉产后感冒反复发作2月余。主要症状包括恶风寒、自汗出、鼻塞、头身疼痛、干咳少痰、面色苍白、身倦乏力、精神萎靡、口干喜热饮。舌苔薄，脉细。中医诊断为正气不足，外邪未尽，营卫不和。四诊信息包括面色苍白、舌苔薄、脉细。

患者59岁，男性，主诉咳嗽、胸际不畅、咳痰臭浊带血、胸胁震痛、微喘、寒热、眠食不佳、小便深黄、大便干燥。舌苔黄厚，脉滑数。辨证为外感风寒，蕴热成痈。

右脉洪数，面鼻起瘰，色紫肿痛。中医病名属肺风，证型为肺经血热。面色紫肿，舌象未提。声音未提，气味未提。症状包括面鼻瘰疬，病程未明。脉象洪数，病因病机为肺经血热，风淫于内。

13岁男性，口唇干燥、脱屑、皲裂出血、小片糜烂、结痂、发热疼痛、进食不利。舌质色澹，舌苔薄白，脉小滑。中医病名属唇风，证型为脾胃湿热，久郁化火，伤阴化燥。病因病机为脾经湿热内蕴，郁久化火，伤阴化燥。望诊见下唇皮肤脱屑、皲裂出血、结痂。舌象为舌质色澹，舌苔薄白。脉象为脉小滑。

56岁男性，发热3天，咳嗽有痰，舌质红、有裂纹，苔薄黄，脉细数，右上肺肺炎，舌红少津，有裂纹，脉弦，舌质红，少苔，脉弦

女，59岁，胸闷1年余，加重伴心悸半月余。胸痹，肾阳不足，水饮湿浊上犯。面色偏黄滞，舌体胖大，舌下络脉迂曲粗紫，脉弦偏涩，两尺稍沉细。头昏沉、身重乏力，纳食一般，口不渴，小便浑浊、排尿不畅，大便成糊状粘腻臭秽，睡眠不佳，易醒。双下肢浮肿，双足背动脉搏动减弱。心脏彩超示左室功能减退，主动脉弹性降低，主动脉瓣轻度舒张并微量返流。

张某 男 65岁 咳嗽、咯黄稠痰，喘息气粗，胸膈满闷，大便干结 慢性支气管炎、肺气肿病史8年 桶状胸，双肺闻及干湿啰音 痰热蕴肺，宣降失司 舌质稍红苔黄腻 脉弦滑数

女性，50岁，高热，咳嗽喘息，痰粘难吐，色如铁锈，胸闷胁痛，口干欲饮，两颧红赤，舌白中间黄垢腻，脉滑数沉取弱，西医诊断为大叶性肺炎，病程未明确。

患者35岁，女性。主诉鼻塞、浊涕长流，病程五年。中医诊断鼻鼽，证型为热在肺胃，病因病机为热郁于内。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊见鼻塞、流涕、咳嗽痰多，切诊脉滑数。二诊主诉感冒、鼻塞流涕、咳嗽痰多，三诊主诉鼻塞流涕尚在，五诊主诉鼻塞已通、时有浊涕流出。病程中脉象始终滑数，舌象红苔黄。

患者年龄18岁，男性。主诉鼻衄不止，病程3日。中医病名鼻衄，证型邪热灼肺，病因病机外感温邪，邪热灼肺，迫血上行。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见鼻衄、脉不起、苔白尖赤、神煳气粗，切诊见脉不起。

患者女性，46岁。反复咯血10余年，支气管镜检查提示左上肺支气管扩张。主诉为咯血，病程较长。中医病名为咳血，证型为肝火犯肺证。病因病机为肝经气火上逆侮肺，肺络伤则血从上溢。望诊见面色泛红，舌质红暗，苔黄少津。闻诊无明显异常。问诊见咯血鲜红，自觉全身躁热，胸闷憋气，心烦不宁，夜难安寐，口干舌燥，大便不畅，口唇红。切诊见脉弦细数，左关弦甚，右寸细弦。

患者年龄41岁，女性。主诉痤疮已半年。中医病名痤疮。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色沿乌。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。病史有痤疮半年。脉象未提及。

患者年龄42岁，女性。主诉气短乏力2年，加重伴喘憋1周。喘证，心悸，水肿。气阴两虚，脾胃虚弱，水湿内停。舌黯红，苔少，脉沉细促。口唇紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心率124次/分，心律不齐，心尖及胸骨左缘闻及杂音，双肺底有水泡音，肝大，肝-颈静脉反流征阳性，腰以下浮肿。

患者22岁，男性，主诉发热、乏力、纳差，病程10天。身热，体温最高达40℃，低热持续不退，呃逆频繁，呕吐，大便干结。舌质偏红而苔少，脉虚弦数。辨证为高热伤阴，胃气虚弱，气机逆乱。中医病名为发热，证型为气阴两虚，病因病机为高热伤阴，余邪未清，胃虚气逆。

76岁男性，咳嗽、盗汗、乏力1年余，病程1年。主症为咳嗽、盗汗、乏力、气短、胸闷气喘。舌质稍红，无苔，脉弦滑偏硬。中医诊断为咳嗽、喘证，证属痰湿阻肺。病机为痰湿阻肺，肺气失宣，气逆为咳，肺失肃降，宗气不利，痰浊内蕴。

患者年龄未提及，性别女性。主诉为昏瞀、语言不清、神志不清。病程为妊娠末期。中医病名属肝阳上亢，证型为肝肾阴虚，病因病机为肝肾阴亏，肝阳浮亢，痰火上逆。望诊见舌质红绛，闻诊未提及，问诊见渴饮、夜昏瞀、不语，切诊见脉弦。

患者男性，55岁。主诉肺癌术后1周。病史20余年胃部不适，常感冒，易患肺炎，吸烟史20年。胸痛、咳嗽、汗出。舌澹有齿痕，苔薄白。脉细滑稍数。证属脾肺气亏，痰毒内结。舌澹红，有齿痕，苔薄白。脉细滑，左沉细滑，右弦滑。