男,42岁,腹胀微痛,气向上窜,胸背和手臂痛,牙根酸痛,口干口苦,晨起吐黄痰,噫气,大便不成形,夜寐多梦,舌质红,脉弱,痰热阻滞中焦,胃不主降,气反上逆,胃阴不足。
胃扭转痰热阻滞胃阴不足气逆
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患者身热渐退,咳嗽胁肋疼痛减轻,胸闷不舒,夜寐不安。舌象薄黄,脉象濡滑。中医诊断为湿热酿成痰浊,胃不和。望诊见舌象薄黄,闻诊未提,问诊见胸闷不舒、夜寐不安,切诊脉象濡滑。
失眠胃不和湿热痰浊
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患者20岁,女性。壮热不退,午后热升汗泄,头痛身重,耳聋目眩,胸胁满痛,骨节烦疼,咳嗽呕苦,小溲短赤,时泛黏沫,口中甜味。湿热蕴结中焦,清浊悖逆。脉弦数,舌苔黄腻。
湿温病湿热蕴结胸胁满痛小溲短赤
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76岁男性,胸闷气短,口唇紫绀,痰多粘稠,肉眼血尿,烦躁。痰热蕴肺,心阴损耗,热伤血络。舌苔黄少津,脉滑。
急性前壁心梗心律失常心功能不全高血压
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3个月男童,呼吸气粗,痰多难出,口干,大便色深黄。风热咳嗽兼夹乳滞,内热颇重。面色稍黄,舌苔厚,脉数。咳喘气促,痰热内滞。
风热咳嗽乳滞痰热内滞肺热
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19岁男性,主诉感冒后眼睑及双下肢水肿,病程未明确。水肿病,湿热夹瘀证。面色暗,舌质暗,苔黄腻或白腻,脉弦细。神疲乏力,双下肢凹陷性水肿,尿中有泡沫,咽部暗红,扁桃体Ⅰ度肿大。
肾病综合征膜性肾病湿热夹瘀证脾肾亏虚
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患者年龄67岁,男性。主诉咳嗽半年,干咳无痰,咽干。病程半年。中医病名为支气管炎,证型为肺阴亏耗、虚热内灼、肺失润降、肺气上逆。舌红,有瘀斑,苔中边薄黄,脉细数。二诊时脉沉细,舌澹红,苔薄白。
支气管炎肺阴亏耗虚热内灼肺气上逆
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三十一岁女性,遍体红痧,身热灼手,咳嗽咽痛,便闭,经事未至。外感温邪,血分伏热,相火沸腾。脉洪数,舌红苔黄白腻。身热未清,咳引胸痛,呕吐便闭。红痧隐,喉痛未已,胸痛,便解燥矢,咳嗽甚剧。脉缓舌红,苔白腻。身热已退,二便通调,嘈杂,干咳无痰。脉缓,舌淡红润。
喉痧血分热毒肺胃热盛风热时毒
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男,62岁,间断咳嗽、咳痰伴喘促1年余,加重2月余。咳白色泡沫样痰,胸闷喘促,动则尤甚,手足心热,口干渴,纳差。舌质红暗,苔薄而干,脉弦细数。肺痹,气阴两虚,肺络痹阻。外有邪气侵袭,内有脏腑亏虚,气虚血瘀,肺络痹阻。双肺散在细湿啰音及爆裂音,肺部CT示双肺弥漫性网状高密度影,蜂窝样改变。
肺痹气阴两虚肺络痹阻血瘀
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患者27岁,男性。反复咳嗽、喉间哮鸣20余年,冬季加重,近来咳嗽剧烈,夜间喉间哮鸣,咳痰黄稠,咽部时痒。舌质红苔黄腻,脉滑。中医诊断为哮病,属痰热壅肺,肺失清肃,肺气上逆之热哮。
哮病痰热壅肺肺失清肃肺气上逆
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患者女性,45岁。主诉口鼻干燥、口疮、唇疮、喷嚏则尿遗、疲乏。病程未明确。中医病名未明确提及。证型为肺胃阴虚有热、阴虚燥热。病因病机属阴虚燥热。望诊见舌红、苔薄少。闻诊未提及。问诊包括口鼻干燥、口疮、唇疮、喷嚏则尿遗、疲乏、齿衄。切诊见脉细数。
口鼻干燥肺胃阴虚阴虚燥热舌红
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患者26岁,女性。主诉反复便秘2年余,粪质干结,排便周期不规律。刻下症状包括大便秘结、腹部胀满、少腹隐痛、纳差。舌淡苔腻腐,脉弦。中医诊断为便秘(气秘),证属肺气郁闭、肝失疏泄。望诊见舌淡苔腻腐,切诊见脉弦。病机涉及肺气郁闭与肝失疏泄,导致气机不畅,传化失司。
便秘气秘肺气郁闭肝失疏泄
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患者25岁,女性。主诉乳房胀痛、月经不调、面部粉刺。病程1年。中医病名郁证、肺风粉刺。证型肝郁脾虚,痰湿凝结。舌淡,苔腻。脉弦滑。情绪低落,乳房胀痛,目眩,咽干,纳呆,月经滞后。面部粉刺演变为结节、脓疱、囊肿,色暗。
郁证肝郁脾虚痰湿凝结
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4岁男性,呕吐2天,呕吐物酸臭,伴咳嗽,纳差,舌红苔白。小儿呕吐,风热积胃。面色无明显异常,舌红苔白,脉象未提及。咳嗽、呕吐并作,肺胃俱病,饮食失节,脾气不利,清浊相干。
小儿呕吐风热积胃咳嗽吐痰纳差
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男,27岁,面颈部结节及囊肿性丘疹,时起时落,疼痛,有脓汁,病程5年。肺风粉刺,痰湿瘀滞。舌质黯红,苔黄腻,脉弦滑。
痤疮肺风粉刺痰湿瘀滞
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患儿半岁,发热咳嗽3天,高热,汗出,咳嗽不畅,呼吸迫促,鼻扇,喉音痰声如拉锯,口唇青紫,时时惊惕。脉洪大滑数,舌苔白浊兼黄,指纹怒张将及命关。诊断为外感风温失治,邪热迫肺与痰交阻,壅阻于肺,而成肺炎重证。
重症肺炎痰热阻肺风温外感肺热壅盛
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咳嗽暴起,肺部组织腐烂,红痰不止,肺痈之象。久嗽伤肺,痰有黄沫带血,肺痈渐成。肺痈溃烂,秽气直冲,痰色青黄红白杂见,脉弦。肺痈溃烂,臭脓涌吐,咳呛绵延,脉弦细。肺痈连月,肺烂伤三四叶,脓血交吐,气喘胁痛,脉沉弦带数。肺痈。肝气郁结,肺热壅盛,痰热瘀阻,肺络损伤。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉弦或弦细或沉弦带数。
肺痈肺热脉弦痰血
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27岁女性,经行前阴肿痛,腹部及会阴肿痛,经中夹淤块及肉团状物,头晕、恶心、心难过、腰痛。脉数,舌红苔少,尖较甚。经期异常,经中夹淤块,月事四十余日未潮,脉弱小,尺脉代,疑有孕。肝气拂逆,相火内炽,热毒下行,气滞血瘀,肝火上扰,肝木克土,肾阴不足。
经行肿痛肝气郁结肝火上炎气滞血淤
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患者年龄79岁,男性。主诉咳嗽2天。主要症状包括咳嗽频作、咳吐黄痰、咽干咽痛、口渴欲饮、头晕、大便干燥。中医诊断为咳嗽,证型为风热犯肺。病因病机为外感风热邪气,风热犯肺,肺失清肃,肺热内盛,阴液亏耗,肠道失润。望诊见舌质偏红苔薄黄,问诊见有高血压病史20年,血压160/86mmHg。切诊见脉浮弦。二诊见舌质黯红苔薄黄,脉细滑。三诊见舌质黯红苔薄白,脉细。
咳嗽风热犯肺阴虚阳亢肺热内盛
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患者,男,76岁。咳嗽1月,活动后气短10余日。肺痿病。肺肾两虚,痰阻气滞,肺气失宣。咳、喘、唾涎。舌下静脉迂曲。杵状指。肺肾亏虚,气阴两虚,络脉瘀阻。喘息气短,咳嗽,咯泡沫痰。脉象未提及。
肺肾两虚痰浊阻肺肺气失宣肺肾阴虚
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