枇杷

女，37岁，反复咳嗽咳痰、喉间喘鸣5年余，再发2天。哮病，痰热壅肺之热哮。咳嗽咳痰，痰少色白而黏，气喘明显，喉间喘鸣，两肺呼吸音粗，舌红苔黄，脉滑数，支气管哮喘家族史。

患者女性，53岁。主诉咳嗽反复10年，活动后气促3年。现病史示口干，舌质红，苔少，脉细数。中医诊断为肺肾阴虚。证属肺肾阴虚，病机为阴液亏虚，肾不纳气，气逆于上。望诊示舌质红，苔少。闻诊未提及。问诊示口干、活动后气促、平卧气上冲不下。切诊示脉细数。

20岁，大便艰滞，呃逆连声，气从腹升，潮热，便闭，脉滑，舌红，肠胃热蕴，误补气滞成呃之实热证，气机仍未调畅，脉弦，舌色澹红

周某，男，47岁。主诉胃微胀，纳后作梗，嗳气、呃逆频频，口不干苦，大便时溏。舌淡黯，苔薄黄，脉弦缓。中医诊断呃逆、胃瘤、胃痛。病因病机为肝气逆调，胃中气血紊乱瘀阻为瘤、息类病。舌澹红，苔薄黄，脉细。

患者6岁，男性，主诉血尿如注，尿检红细胞(++++)，蛋白(+)，白细胞少许，病程自1993年春至1994年秋。中医病名IgA肾病，证型阴虚火炽。病因病机属阴虚火炽，内热扰动血络。望诊舌红无瘀斑，苔薄黄。闻诊未提及。问诊示血尿、蛋白尿、白细胞少许。切诊脉浮数，后转为数减，最终脉不数。

患者51岁，男性。主诉发热、头身痛、咽痛、呼吸及吞咽困难。病程2天。中医诊断喉痹。病因病机为郁热为湿困内结，聚郁于喉部，瘀阻经络致局部水肿，吞咽困难，憋气。舌象红苔白厚，脉象弦数。咽部黏膜略红，声音低微略嘶哑，吞咽动作困难。

杨某，男，病程5年，哮喘四季发作，尤以秋冬为甚，下半夜及拂晓加重，痰黄难咯，口干，胸闷，舌苔黄，脉细，诊断为本虚标实，证属肾气虚损，病因病机为肺肾两虚，痰浊内蕴，气逆上冲，舌象黄白相兼，脉细弱。

患者50岁，男性。主诉气短、咳嗽、胸胁微痛、稍发热、痰极腥臭。中医病名肺痈，证型未明确提及。病因病机为肺热壅滞，血凝不通，热盛肉腐而成脓疡。望诊未提及。闻诊见痰腥臭。问诊包括气短、咳嗽、胸胁痛、发热、痰腥臭。切诊未提及。

患儿年龄1岁7个月，食欲下降，纳食少，喜甜食，不吃菜蔬，腹胀，喜俯卧，流涕，咳嗽。面色不黄，口角流涎，大便偏干，舌红苔白，咽部微红，扁桃体不大。诊断为积滞之症，病因属饮食不节。病机为脾胃虚弱，食积为患，内热尚存，虚多于实。

14岁男性患者，主诉夜晚盗汗，白天亦易出汗，手足心热，心烦，口干，神疲。舌苔薄黄微腻，脉细弦。辨证为肺肾气阴两虚，虚火内扰，营阴外泄。舌质红，苔薄白，脉弦缓或弦细。病程中伴有面部痤疮，尿黄，纳一般，二便正常。

男，54岁，咯血10天，血色鲜红与痰相混，夜间发作，性急多怒，口干燥。舌暗红，苔黄，脉弦数。肝火犯肺动血证，肝火炽盛，血不循经。舌暗红，苔黄，脉弦数。

患者6个月，主要症状为形寒肢冷，面色苍白，四肢不温，咳嗽喘急，呼吸困难，吸气时喉中有痰鸣音，口不渴，唇澹白。中医病名为咳喘，证型为风寒伤肺。病因病机为风寒侵袭肺脏。望诊见面色苍白，唇澹白。闻诊未提。问诊见形寒肢冷，咳嗽喘急，呼吸困难，喉中有痰鸣音，口不渴。切诊未提。

患者四十余岁，咳嗽咯血，痰浓色绿，午后发热，心跳，气短，盗汗，饮食无味。二期肺结核症。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。声音低微，有痰鸣。脉细数。病程较长。

患者四十余岁，主诉胸前胀满如馒首，饮水则吐，脉细而伏，舌苔白，口渴但不多饮。中医病名为胃气不降，证型为肝逆胃气不降，病机为肝气逆动，气机闭塞。望诊见舌苔白，闻诊无特殊描述，问诊见口渴但不多饮，切诊见脉细而伏。

患者35岁，女性。主诉鼻塞、浊涕长流，病程五年。中医诊断鼻鼽，证型为热在肺胃，病因病机为热郁于内。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊见鼻塞、流涕、咳嗽痰多，切诊脉滑数。二诊主诉感冒、鼻塞流涕、咳嗽痰多，三诊主诉鼻塞流涕尚在，五诊主诉鼻塞已通、时有浊涕流出。病程中脉象始终滑数，舌象红苔黄。

女，27岁，恶心、呕吐、纳呆、厌油、便溏、精神萎顿、肢倦乏力、两胁胀痛不适、时咳逆上气。肺胃阴虚，肝木横逆，过胃犯肺，胃失和降。面色萎黄，舌质红，舌尖有溃疡，苔薄白，脉细弦滑。舌红苔少，脉缓和。

四岁，寐醒出外冒风，闻爆竹而惊，身热咳嗽，舌纹紫，脉数，伏气在于肝胆，因风邪而起，气逆微呻，便溏，有痰声，口渴，指纹紫青，肺胀之险，喘甚，汗粘，头额之热，咳多汗，热势衰，咳仍多，热又较着，溲红，颧红唇干，气微促，吐痰甚多，热全清，蕴邪挟痰，凌肺作胀。

患者女性，47岁。主诉包括头晕昏蒙、耳鸣如潮、目涩、喜睡、纳呆、易生气、腰酸、胃胀、口干、口淡、无味。舌淡红略暗，苔薄少津，脉细。二诊时舌淡边有齿痕，苔黄腻，脉细滑沉。三诊时胸闷、胁胀、气上攻感、头昏蒙、耳鸣、目涩、腿软、胃不适、小腹隐痛、口干、不欲饮。舌暗红，苔薄，脉沉细。四诊时口舌干、目干涩、易气急、牙痛、腰胁不适。舌暗，苔白有齿痕，脉弦细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

刘某，女，53岁，病程半年余。主诉气喘、胸腔干涩、满闷、短气。舌苔白少津，脉数有力。中医诊断肺燥。证型肺燥。病因病机肺燥。望诊舌苔白少津。闻诊未提及。问诊气喘、胸满、干涩、短气。切诊脉数有力。

患者18岁，呕吐涎水，嗳气连属，纳饭尚安，饮粥则吐，腹满呕逆，经阻四月有半，间有内热。舌红光剥无苔，唇干起裂，脉弦数。胃阴已伤，人消瘦异常。病由伤饮，气郁，蓄饮症，胃阴伤，气机不畅，水气上逆。